ما هي دقة تحليل السكر التراكمي؟

تحليل السكر التراكمي (HbA1c) هو تحليل دم يستخدم لقياس معدل السكر في الدم خلال آخر 3 شهور، إذ يقيس مدى ارتباط سكر الجلوكوز بالهيموغلوبين الموجود في خلايا الدم الحمراء، وهذا يعطي مؤشرًا على مستوى السكر ويستخدم لتشخيص مرض السكري، أو تحديد مدى فعالية الخطة العلاجية المتبعة في السيطرة عليه، لكن ما هي دقة تحليل السكر التراكمي؟ تعرف عليها في هذا المقال.^[١]

ما هي دقة تحليل السكر التراكمي؟

بشكل عام يعتبر تحليل السكر التراكمي دقيقًا، لكن يمكن أن يعطي نتائج أعلى أو أقل بقيمة 0.5% كحد أقصى، فمثلًا إذا كان مستوى السكر التراكمي الفعلي 6% يمكن أن يعطي الفحص نتيجة 5.5% أو 6.5%.^[٢]

نظرًا لوجود نسبة خطأ بسيطة في تحليل السكر التراكمي لا ينصح الباحثون بالاعتماد على نتيجته فقط لتشخيص أو استبعاد الإصابة بالسكري، بل الأفضل تكرار الفحص أكثر من مرة وإجراء فحوصات السكري الأخرى مثل السكر الصيامي وغيرها، وذلك قبل إعطاء التشخيص النهائي، خصوصًا إذا كانت نسبة السكر التراكمي أقل من 6.5% أي أن المريض لا يعاني من السكري وكانت تظهر عليه أعراض أو علامات السكري، فهنا لا يمكن الاعتماد على هذه النتيجة وحدها.^[٢][٣]

العوامل التي تؤثر على دقة تحليل السكر التراكمي

بينت الدراسات والأبحاث التي أجريت للكشف عن دقة تحليل السكر التراكمي أن بعض العوامل تؤثر على نتائج الفحص ومدى دقتها وصحتها وأبرز هذه العوامل:^[١][٢]

• وجود طفرات جينية تؤثر على ارتباط الجلوكوز في الهيموغلوبين، ونظرًا لأن الفحص يقيس مستوى ارتباط الجلوكوز بالهيموغلوبين ستتأثر نتائجه إذا لم يكن الارتباط طبيعيًا.
• الإصابة بأمراض الكلى.
• الإصابة بأمراض الكبد.
• الإصابة بأنيميا شديدة (فقر دم).
• العِرق، إذ لوحظ أن الأفارقة، والآسيويين، وشعوب دول البحر المتوسط لديهم احتمالية أعلى لأن تكون نتائج الفحص غير دقيقة.
• وجود اضطراب في خلايا الدم الحمراء يؤثر على العمر الافتراضي للخلية.

فحوصات السكري الأخرى

لإعطاء تشخيص دقيق ومؤكد حول الإصابة بالسكري يفضل إجراء أكثر من فحص إلى جانب فحص السكر التراكمي، خصوصًا إذا كانت نتيجة الفحص لا تتوافق مع الأعراض والعلامات الظاهرة على الشخص، وتشمل فحوصات السكري الأخرى:^[٤]

• فحص السكر العشوائي: ويتم في هذا الفحص أخذ عينة دم في أي وقت من اليوم بشكل عشوائي، سواء قبل الأكل أو بعده، فإذا كانت النتيجة 200 mg/dL أو أعلى هذا يرجح الإصابة بالسكري.
• فحص السكر الصيامي: ويتم أخذ عينة الدم في هذا الفحص بعد الصيام لليلة كاملة، فإذا كانت نتيجة الفحص أقل من 100 mg/dL يكون الشخص غير مصاب، أما النتائج 100-125 mg/dL تعني أن الشخص قريب من الإصابة بالسكري، و 126 mg/dL أو أعلى تعني احتمالية الإصابة بالسكري، ونحتاج لإعادة الفحص لنتأكد.
• فحص تحمل الجلوكوز: يشمل هذا الفحص الصيام ليلة كاملة ثم أخذ عينة دم في الصباح وتناول مشروب سكري ثم إعادة الفحص مرة أخرى بعد ساعتين، لمعرفة كيف يستجيب الجسم للسكر ويتعامل معه.

ملخص المقال

فحص السكر التراكمي يكون دقيقاً في كثير من الحالات لكن بعض العوامل يمكن أن تؤثر على دقته، لذا الأفضل عدم الاعتماد عليه وحده وإجراء أكثر من فحص لتقييم مستوى السكر بالدم.

أسئلة شائعة

كيف يمكن قراءة تحليل السكر التراكمي؟

تكون نتائج تحليل السكر التراكمي كما يلي:

• طبيعي: أقل من 5.7%.
• أعلى من الطبيعي (مرحلة ما قبل السكري): 5.7% - 6.4%.
• مصاب بالسكري: 6.5% فأكثر.

هل يحتاج فحص السكر التراكمي الصيام؟

لا يحتاج تحليل السكر التراكمي الصيام قبله، ويمكن إجراؤه في أي وقت من اليوم.