رمز الفحص
GTT
GTT
يقيس تحليل تحمل الجلوكوز مدى استجابة الجسم لسكّر الجلوكوز، وقدرته على تكسير سكّر الجلوكوز وإزالته من مجرى الدّم، ويُستخدم للكشف عن مرض السكّري وخاصة النّوع الثّاني، كما يمكن استخدامه للكشف عن سكّري الحمل.[١]
قد يطلب الطّبيب إجراء فحص تحمّل الجلوكوز في حال وجود نتائج غير طبيعية في فحص السّكر الصّيامي (Fasting Blood Sugar)، أو فحص السكّري التّراكمي (HbA1c)، أو للكشف الدّقيق عن وجود مرض السّكري.[٢]
تُسحب عيّنة من الدّم ويُجرى عليها فحص السّكر الصّيامي، وثمّ يُطلب من الشخص الخاضع للفحص أن يشرب محلولًا يحتوي على تركيز مُعيّن من سُكر الجلوكوز، ومن ثمّ تُسحب عينة دم أخرى من أوردة الذراع بعد ساعتين من شرب محلول الجلوكوز، أما إذا كان الفحص للكشف عن سكري الحمل، تُسحب عيّنة دم بعد ساعة من شرب محلول الجلوكوز، وعيّنة دم بعد ساعتين، وعيّنة أخرى بعد 3 ساعات.[٣]
من شُروط تحليل تحمّل الجلوكوز الصّيام 8 - 12 ساعة قبل الفحص، ولكن يسمح بشرب القليل من الماء خلال فترة الصّيام.[٤]
تحليل تحمّل الجلوكوز هو تحليل دم يقيس مدى استجابة الجسم لسكّر الجلوكوز، وقدرته على تكسير سكّر الجلوكوز وإزالته من مجرى الدّم، ويُستخدم للكشف عن مرض السكّري وخاصة النّوع الثّاني، كما يمكن استخدامه للكشف عن سكّري الحمل (Gestational Diabetes).[١]
قد يطلب الطّبيب إجراء تحليل تحمّل الجلوكوز لعدّة أسباب منها ما يأتي:[٢]
يتطلّب فحص تحمّل الجلوكوز بعض التجهيزات والتحضيرات قبل إجرائه مثل:[٤]
يُجرى فحص تحمّل الجلوكوز على عدّة مراحل، وهي كالآتي:[٣]
نتائج فحص تحمّل الجلوكوز مهمّة، إذ تمكّن الطّبيب من تشخيص الحالة بشكلٍ صحيح، وتوجد في الجدول أدناه النتائج خلال الصّيام وبعد ساعتين من شرب محلول الجلوكوز، كما يلي:[٥]
الفحص | النسب الطبيعية (ملجم/ ديسيلتر) | النسب الطبيعية (ميكرومول/ لتر) |
فحص تحمل الجلوكوز GTT | الفحص الصيامي: أقل من 100 ملجم/ ديسيلتر نسبة تحمل الجلوكوز طبيعيّة 100- 125 ملجم/ ديسيلتر خلل في نسبة تحمل الجلوكوز 126 ملجم/ ديسيلتر فأكثر ارتفاع نسبة السكّر في الدّم بعد ساعتين: أقل من 140 ملجم/ ديسيلتر نسبة تحمل الجلوكوز طبيعية 140- 199 ملجم/ ديسيلتر خلل في نسبة تحمل الجلوكوز 200 ملجم/ ديسيلتر فأكثر ارتفاع نسبة السكّر في الدّم | الفحص الصيامي: 5.5 ميكرومول/ لتر نسبة تحمل الجلوكوز طبيعيّة 5.6- 6.9 ميكرومول/ لتر خلل في نسبة تحمل الجلوكوز 7.0 ميكرومول/ لتر فأكثر ارتفاع نسبة السكّر في الدّم بعد ساعتين: 7.8 ميكرومول/ لتر نسبة تحمل الجلوكوز طبيعيّة 7.8- 11.1 ميكرومول/ لتر خلل في نسبة تحمل الجلوكوز 11.1 ميكرومول/ لتر ارتفاع نسبة السّكر في الدّم |
تنبيه هامّ:
لتفسير النّتائج فحص تحمل الجلوكوز بعد ساعتين من شرب المحلول كما هو بالجدول أعلاه، في حال كانت النتائج أقل من 100 ملجم/ ديسيلتر تكون نسبة تحمل الجلوكوز في الدّم طبيعيّة، وإذا كانت النتائج بين 100-125 ملجم/ ديسيلتر، فذلك يعني وجود خلل في نسبة تحمّل الجلوكوز، وتُعدّ هذه النتائج مؤشّرًا على إمكانيّة الإصابة بمرض السّكري من النّوع الثّاني، وأيضًا خطورة الإصابة بأمراض بالقلب حتى لو لم يكن هناك خطر للإصابة بمرض السّكري، وفي حال كانت النتائج أكثر من 200 ملجم/ ديسيلتر فهذا يدلّ على ارتفاع نسبة السّكر في الدّم وقد يدل على وجود إصابة بمرض السّكري.[٣]
توصي الكلّية الأمريكية لأطبّاء النّسائيّة والتّوليد بإجراء الفحص للنّساء الحوامل بين الأسبوع 24 - 28 من الحمل.[٦]
قد يطلب الطّبيب في حال ارتفاع نسبة السّكر في الدّم القيام ببعض الإجراءات والممارسات الآتية:[٧]