تحليل الكولين إستراز

Cholinesterase

يكشف فحص الكولينستيراز عن مستويات كل من إنزيم الأسيتل كولينستيراز (Acetylcholinesterase)، وإنزيم كولينستيراز الكاذب (Pseudocholinesterase) في الدم.

يُجرى فحص الكولينستيراز عند التسمم بالمبيدات الحشرية، أو لمتابعة نسبة مستويات الكولينستيراز للعاملين في مجال إبادة الحشرات.

يتم إجراء فحص الكولينستيراز بتحليل عينة من دم المريض.

لا يتطلب فحص الكولينستيراز الصيام قبل إجرائه.

يُجرى فحص الكولينستيراز عند التسمم بالمبيدات الحشرية مثل مبيدات الآفات الكرباماتية أو الفوسفات العضوية، إذ يمكن التعرض لتلك المبيدات من خلال التنفس، البلع، أو عن طريق الملامسة الجلدية،^[١] وهو فحص طبي يكشف عن مستويات إنزيمين يساعدان على عمل الجهاز العصبي بشكل صحيح، وهما إنزيم الأسيتل كولينستيراز (Acetylcholinesterase)، وإنزيم كولينستيراز الكاذب (Pseudocholinesterase)، إذ تحتاج الأعصاب إلى تلك الإنزيمات في عملية نقل الرسائل العصبية.^[٢]

يُجرى فحص الكولينستيراز عادة في حالات:

• الاشتباه بالتسمم بالمبيدات الحشرية.
• بعض أمراض الكبد.
• الإصابة بأمراض وراثية تؤثر في إنزيم الكولين إستريز.

تُراعى التحضيرات والتجهيزات التالية قبل إجراء فحص الكولينستيراز:

• إخبار الطبيب عن الأدوية التي يتناولها الفرد بما فيها تلك التي تؤخذ بدون وصفة طبية، الأعشاب، المكملات الغذائية، الفيتامينات.
• لا يتطلب الفحص الصيام قبل إجرائه.^[٣]

يُجرى الفحص مخبريًّا بعد أن يسحب أخصّائي المُختبر عيّنة الدّم من إحدى أوردة الذّراع أو اليدّ.

يكشف فحص الكولينستيراز عن مستوياته في الدم، وبناء على تلك المستويات يتم تحديد فيما إذا كان الكولينستيراز ضمن الحدود الطبيعية أم لا.

يوضح الجدول التالي مستويات الكولينستيراز الطبيعية:^[٤]

النّتائج المُنخفضة

يُمكن أن يُعزى انخفاض الكولينستيراز في الدم إلى:^[٥]

• التسمم بمادة الفوسفات العضوية الموجودة في المبيدات الحشرية.
• أمراض الكبد.
• الإصابة بمرض وراثي يؤثر في إنزيم الكولين إستريز.^[٦]

النّتائج المُرتفعة

هناك عدة أمراض ترفع مستوى الكولين إستريز في الدم بشكل بسيط مثل: السكري، والضغط، وارتفاع الكوليسترول ولكن الارتفاع الشديد يدل على احتمالية الإصابة بالمتلازمة الكلوية؛ وهي حالة صحية تسبب زلال البول.^[٧]