تنظم صمامات القلب حركة الدم من وإلى القلب أثناء نبضه، وقد تتعرّض لمشكلة صحية فتصبح غير قادرةٍ على الفتح والإغلاق بشكل كامل،[١] وخلال ذلك من المُحتمَل أن يعاني المريض من بعض الأعراض التي تتضمن:[٢]
- تعب ودوار عند القيام بالأنشطة اليومية.
- ضغط في الصدر وعدم الارتياح.
- ضيق أو صعوبة في التنفس.
- خفقان في القلب.
- ارتفاعٌ سريع في الوزن.
- تجمّع السوائل في منطقة الكاحلين أو البطن.
فحوصات أمراض صمامات القلب
يُجري الطبيب في البداية فحصًا جسديًا للمريض، للكشف عن وجود أيّ علاماتٍ أو أعراضٍ كالسّوائل المُتراكمة في الجسم أو أيّ انتفاخٍ في منطقة الكاحل، والاستماع لصوت القلب أثناء نبضه بحثًا عن أي مؤشر على إصابة أحد صمّامات القلب بحالةٍ مرضية، أو إذا كان القلب متضخّمًا، أو عدم انتظام في نبضاته، الأمر الذي يشير إلى عدم قدرة القلب على ضخّ الدم بصورةٍ كافية،[٣][٤] كما تشمل الفحوصات والتحاليل التي يتمّ إجراؤها لتحديد مكان ونوع الصّمام المتضرر، وثقييم حدّة التّضرر الحاصل فيه،[٥][١] ما يلي ذكره:
تخطيط صدى القلب
يُظهِر مخطط صدى القلب أو الإيكو (بالإنجليزية: Echocardiography - Echo) صورًا متحرّكة للقلب وصماماته، أثناء ضخّ الدم، ومن خلال هذا التصوير يقيّم الطبيب سلامة القلب وصماماته، ومدى كفاءتها في تنظيم ضخّ الدم،[٦][٧] بالإضافة إلى أنه من الممكن إجراء تخطيطٍ لصدى القلب باستخدام جهاز الدوبلر، الذي يساعد في الكشف عن أيّ اضطراباتٍ تصيب القلب بشكلٍ أفضل من تخطيط صدى القلب الاعتيادي، كما أنه يساعد على قياس ضغط الدم الانقباضي في الشريان الرئوي.[٨]
تخطيط صدى القلب عن طريق المريء
يُجرَى تخطيط صدى القلب عن طريق المريء (بالإنجليزية: Transesophageal echocardiogram - TEE)، باستخدام جهازٍ محوّلٍ صغيرٍ يُصدِر موجاتٍ فوق صوتية عبر المريء، فيُنشِئ صورًا للقلب وصماماته، ويعرضها على شاشة الحاسوب.[٩]
تخطيط القلب
ينقل تخطيط كهربية القلب (بالإنجليزية: Electrocardiogram - EKG - ECG)، والذي يترجم النبضات الكهربية التي تتحرّك في القلب على شكل صورة أو مخطط بياني، والذي يتمّ إجراؤه بوضع أقطابٍ كهربائية ضمن لصقاتٍ صغيرة على الجلد، ويساعد تخطيط كهربية القلب على الكشف عن وجود أيّ اضطرابٍ في النشاط الكهربي للقلب، كما ويمكن الحصول على معلوماتٍ أخرى عن القلب وصماماته، ونذكر هذه المعلومات على النحو التالي:[٣][٥]
- حجم وشكل صمامات القلب وحجراته.
- كفاءة القلب في ضخّ الدم.
- التحقق من مدى تضيّق الصمام، إن وجد.
تصوير الصدر بالأشعة السينية
يساعد تصوير الصدر بالأشعة السينية على تقييم حالة القلب والرئتين، والكشف عن وجود أنواعٍ معينة من أمراض صمامات القلب التي تسبب تضخماً في عضلة القلب.[٦]
تصوير القلب بالرنين المغناطيسي
يعطي تصوير القلب بالرنين المغناطيسي (MRI) صورة تفصيلية للقلب تساهم في تقييم حجم ووظيفة حجرات القلب باستخدام المجال المغناطيسي وموجات الراديو، بالإضافة إلى تحديد سبب قصور القلب عند المريض، وتلف الأنسجة الناجم عن الجلطة القلبية، كما ويُجرَى هذا التصوير لتقييم فعالية العلاجات المخصصة لأمراض القلب والشريان التاجي.[٦][١٠]
التصوير الطبقي المحوري
يُجرى التصوير الطبقي المحوري (بالإنجليزية: CT scan) باستخدام الأشعة السينية لإنشاء صورةٍ مقطعية للقلب والرئتين، تهدف إلى تحديد وجود أيّ اضطراباتٍ في صمامات القلب، أو الإصابة بأيّ أورامٍ قريبة منها تؤثر في فعالية أدائها، بالإضافة إلى تقييم حالات التضيّق في الصمّامات.[١١]
اختبار الجهد أو الإجهاد
يساعد إجراء اختبارات الجهد على قياس قدرة المريض لتحمّل الجهد البدني، ومراقبة استجابة القلب لهذا الجهد، ويُجرَى هذا الاختبار في العادة للأشخاص الذين لا تظهر عليهم أعراض لاضطرابات القلب وصماماته، أو قد يكون من الصّعب تشخيصهم ومراقبة تغيرات ضغط الدم لديهم، بحيث يساعد الجهد البدني خلال الاختبار على إثارة الأعراض، لذلك لا يُجرَى هذا الاختبار إلا تحت إشراف الطبيب.[٨][١١]
قسطرة القلب
لا يشترط إجراء قسطرة القلب لجميع الأشخاص المُشتبَه إصابتهم بأمراض صمامات القلب، إذ تستخدم للكشف عن الثقوب الموجودة في الصمامات، والكشف عن ومدى تضيقها من خلال رؤية كمية الدم التي يتمّ ضخها من القلب والتحقق مما إذا كان الدم يجري عبر القلب كما يجب أم لا، ويتمّ إجراء قسطرة القلب بإدخال أنبوبٍ رفيع ومرن في الشريان الدموي الرئيسي الموجود في الفخذ، أو في الرسغ، ثم يتمّ تمريره وصولاً إلى القلب، بحيث تكون القسطرة مزوّدة في نهايتها بجهازٍ صغير يقيس مقدار الضغط على جانبي صمام القلب للكشف عن أيّ اضطراباتٍ فيه.[١١][١٢]
فحوصات أخرى
يمكن أن يطلب الطبيب إجراء فحوصاتٍ أخرى بالاعتماد على نتائج التحاليل السابقة، والأعراض الظاهرة على المريض، وأحد هذه الفحوصات هي تحاليل الدم، للتحقق من وجود عدوى عند الأشخاص الذين يُشتبَه إصابتهم بعدوى في بطانة القلب.[١٣]
المراجع
- ^ أ ب "valvular heart disease", cdc, Retrieved 8/2/2021. Edited.
- ↑ "Heart Valve Disease", .webmd, Retrieved 8/2/2021. Edited.
- ^ أ ب "Heart Valve Disease", nih, Retrieved 8/2/2021. Edited.
- ↑ "Heart Valve Disease", www.webmd.com, Retrieved 18/2/2021. Edited.
- ^ أ ب "Valve Disease Diagnosis", my.clevelandclinic.org, Retrieved 18/2/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "Heart valve disease", mayoclinic, Retrieved 8/2/2021. Edited.
- ↑ "Echocardiography for heart valve disease", www.choosingwisely.org, Retrieved 18/2/2021. Edited.
- ^ أ ب "Valvular Heart Disease: Diagnosis and Management", www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 18/2/2021. Edited.
- ↑ "Heart Valve Diseases", www.hopkinsmedicine.org, Retrieved 18/2/2021. Edited.
- ↑ "Cardiac Magnetic Resonance Imaging (MRI)", www.uchicagomedicine.org, Retrieved 18/2/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "Testing for Heart Valve Problems", heart, Retrieved 8/2/2021. Edited.
- ↑ "Heart Valves and Valve Disease", patient.info, Retrieved 19/2/2021. Edited.
- ↑ "Heart Valve Problems", www.health.harvard.edu, Retrieved 19/2/2021. Edited.
