إنزيم (AST) أو ما يعرف بإنزيم ناقلة الأسبارتات، هو إنزيم موجود في الكبد، والقلب، والبنكرياس، والعضلات، وبعض الأنسجة الأخرى في الجسم، وغالبًا ما يوصي الطبيب بإجراء اختبار الدم AST للتحقق من سلامة الكبد أو صحة المريض العامة، لكن ما هو المعدل الطبيعي لإنزيم AST.[١]


ما المعدل الطبيعي لإنزيم الكبد AST؟

يتراوح المعدل الطبيعي لإنزيم الكبد (AST) ما بين 0 - 35 Units/L للبالغين الأصحاء، مع العلم أن المعدلات الطبيعية تختلف قليلاً من مختبر لآخر، ومع مراعاة الوحد الدولية المستخدمة، لذلك يوصى بمراجعة الطبيب لتفسير النتائج الخاصة بك.[٢]


ما المعدل الطبيعي لإنزيم الكبد AST للأطفال؟

تختلف المعدلات الطبيعية للأطفال عن البالغين، كما أنها تختلف باختلاف العمر أيضاً لدى الأطفال أنفسهم، ويمكن توضيح ذلك بالجدول التالي:[٢]


العمر
المعدل الطبيعي AST
0 - 5 أيام
35–140 Units/L
أقل من 3 سنوات
15–60 Units/L
3 - 6 سنوات
15–50 Units/L
6 - 12 سنة
10–50 Units/L
12 - 18 سنة
10–40 Units/L



ما أسباب ارتفاع إنزيم الكبد AST؟

عادة ما تكون مستويات إنزيم الكبد AST الطبيعية في الدم منخفضة، وتشير المستويات المرتفعة غالباً إلى وجود تلف في الكبد، لكن الجدير بالذكر أن حدوث تلف في أي من أعضاء الجسم التي تحوي الإنزيم قد تؤدي إلى ارتفاع مستوياته، مثل القلب، لذلك يمكن أن يشير ارتفاع مستويات إنزيم الكبد AST إلى أحد الآتي:[٣][٤]

  • التهاب الكبد.
  • تليف الكبد.
  • انسداد في القنوات الصفراوية التي تنقل العصارة الهضمية من الكبد إلى المرارة والأمعاء.
  • سرطان الكبد.
  • النوبة القلبية.
  • داء ترسب الأصبغة الدموية، أي وجود الكثير من الحديد في الجسم.
  • نقص تدفق الدم إلى الكبد (إقفار الكبد).
  • استخدام العقاقير السامة للكبد وخاصة تعاطي الكحول.
  • التهاب البنكرياس.
  • الحروق الشديدة.
  • تلف أو إصابة العضلات.
  • الحمل.
  • تناول بعض المضادات الحيوية، مثل الإريثروميسين.

ما هي أعراض المستويات غير الطبيعية من إنزيم الكبد AST؟

قد لا يرافق المستويات غير الطبيعية أي أعراض، كما قد تختلف أعراض ارتفاع مستويات إنزيم الكبد AST بحسب درجة الارتفاع، وسبب حدوث الارتفاع، وتشمل الأعراض عموماً في حال ظهورها ما يأتي:[٥]

  • التوعك والإعياء.
  • الحُمى.
  • ضعف الشهية.
  • وجع في البطن.
  • اليرقان أو اصفرار الجلد.
  • الغثيان أو التقيؤ.


مستويات إنزيم الكبد AST غير طبيعية، ما العمل؟

إذا كانت نتيجة تحليل إنزيم الكبد AST أعلى من المعدلات الطبيعية، فهذا لا يعني بالضرورة أن هناك حالة طبية تحتاج إلى علاج، فيمكن للعديد من العوامل أن ترفع إنزيم الكبد، وسيعتمد الطبيب على عمر المريض، وجنسه، وطبيعة التمارين الرياضية التي يمارسها، ووجود الحمل عند السيدات، والأدوية المتناولة لتقدير حاجة المريض إلى العلاج من عدمه، كما سيحتاج الطبيب إلى إجراء المزيد من الفحوصات، للتحقق من سلامة الكبد، والتي تشمل ما يأتي:[٦][٧]

  • فحوصات دم أخرى للتحقق من وظائف الكبد، مثل: إنزيم الكبد ALT، والفوسفاتاز القلوي (ALP)، وإنزيم (GGT)، والبيليروبين الكلي.
  • اختبارات التصوير للكبد.
  • خزعة للكبد.

المراجع

  1. "aspartate-transferase-ast", clevelandclinic, Retrieved 15/8/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "mosbys-diagnostic-and-laboratory-test-reference", rudiapt.files.wordpress., Retrieved 15/8/2022. Edited.
  3. "aspartate_aminotransferse-test", webmd, Retrieved 15/8/2022. Edited.
  4. normal range is 8,of your specific test results. "What Abnormal Results Mean", ucsfbenioffchildrens, Retrieved 15/8/2022. Edited.
  5. "liver_blood_tests", emedicinehealth, Retrieved 15/8/2022. Edited.
  6. "aspartate-transferase-ast", clevelandclinic, Retrieved 15/8/2022. Edited.
  7. "aspartate_transaminase", urmc, Retrieved 15/8/2022. Edited.