فحوصات المتابعة لسرطان الثدي

تجرى فحوصات دورية من قبل الطبيب لمتابعة سرطان الثدي، حيث تؤخذ مواعيد طبية مع الطبيب المسؤول عن الحالة لمراقبة العلاج والبحث عن أي آثار لعودة السرطان، وتجرى أيضًا فحوصات المتابعة للسيدات اللاتي أخذن العلاج الكيماوي ولكن ما زال هناك بقايا للسرطان في أجسامهن لتقييم العلاج والسيطرة على المرض وانتشاره، وتتضمن فحوصات المتابعة: الفحوصات المخبرية، والفحوصات التصويرية، ويسأل الطبيب خلال المواعيد الطبية عن أي أعراض ظاهرة لدى السيدة، ومن الممكن إجراء فحوصات المتابعة للكشف عن الأعراض الجانبية للعلاج المستخدم، والذي من الممكن ألا يسبب أي أعراض إلا بعد سنوات من أخذ العلاج.[١]


الفحص السريري

ينصح بإجراء الفحص السريري لجميع السيدات اللاتي حاربن السرطان بغض النظر عن أعمارهن، ويفضل القيام بالفحص من مرة إلى 4 مرات في السنة لمدة 5 سنوات بحسب أوامر الطبيب، وبعد ال 5 سنوات يجرى الفحص السريري مرة واحدة في العام.[٢]


فحص الماموغرام

يجرى فحص الماموغرام أو تصوير الثدي الشعاعي للجزء المتبقي من الثدي بعد الاستئصال وللثدي الثاني الذي لم يكن مصابًا بحسب الحالات الآتية:[٢]

  • الاستئصال الجزئي: وهو استئصال للكتلة السرطانية من الثدي فقط دون التعرض للنسيج المحيط، ويعرف باستئصال الكتلة (بالإنجليزية: Lumpectomy)، بالإضافة للعلاج بالإشعاع، وفي هذه الحالة ينصح بإجراء فحص الماموغرام بعد 6 أشهر من آخر جلسة إشعاعية.
  • الاستئصال الكلي: وهو استئصال الثدي بالكامل والمعروف باستئصال الثدي (بالإنجليزية: Mastectomy)، وينصح بإجراء الماموغرام بعد عام واحد من فحص الماموغرام التشخيصي الذي أدى إلى تشخيص سرطان الثدي وبدء العلاج، وبعد ذلك يجرى فحص الماموغرام سنويًا.


فحص كثافة العظام

ينصح بإجراء فحوصات كثافة العظام لمراقبة وتقييم صحة العظام وهشاشتها في الحالات الآتية:[١]

  • استخدام الأدوية الهرمونية لعلاج السرطان في المراحل المبكرة، مثل: أناستروزول (بالإنجليزية: Anastrozole)، ولتروزول (بالإنجليزية: Letrozole) وإكسيمستان (بالإنجليزية: Exemestane).
  • انقطاع الدورة الشهرية ودخول المريضة في سن الأمل المبكر؛ بسبب العلاج الذي تأخذه.
  • عمر المريضة أكثر من 65 عامًا.[٢]


فحص الحوض

فحص الحوض والمعروف أيضًا بالفحص الداخلي، وعادةً ما يتم إجراء مسحة لعنق الرحم أثناء فحص الحوض، وينصح بإجراء هذا الفحص والمسحة مرة واحدة سنويًا للكشف عن سرطان الرحم، ويجب إعلام الطبيب عن أي أعراض تظهر على السيدة مثل النزيف غير الطبيعي.[٣]


فحوصات تشخيص تكرار الإصابة بسرطان الثدي

بناءً على الأعراض السريرية أو الفحص السريري وفحص الماموغرام قد يشك الطبيب بظهور السرطان مرة أخرى، وفي هذه الحالة يطلب المزيد من الفحوصات، ومنها:[٤]


الفحوصات التصويرية

يختار الطبيب الفحص المطلوب إجراءه بحسب الحالة، وتتضمن هذه الفحوصات:[٤]

  • التصوير المقطعي (بالإنجليزية: CT scan).
  • الرنين المغناطيسي (بالإنجليزية: MRI).
  • التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (بالإنجليزية: PET).


الخزعة

خزعة الثدي هي الطريقة الوحيدة لقطع الشك في اليقين عندما يتعلق في تحديد نوع الخلايا إن كانت سرطانية أو لا، ويجرى فحص الخزعة كذلك لمعرفة تفاصيل دقيقة عن الخلايا واختيار العلاج المناسب.[٤]


المراجع

  1. ^ أ ب "Follow up Care After Breast Cancer Treatment", .cancer, Retrieved 12/2/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Medical Care After Treatment", komen, Retrieved 12/2/2021. Edited.
  3. ↑ "Pelvic Exams", hopkins medicine, Retrieved 12/2/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت "Recurrent breast cancer", mayoclinic, Retrieved 12/2/2021. Edited.