فحص التهاب السحايا المنزلي
يوجد فحصين جسدين أو سريرين يمكن أن يُجريهما الطبيب للاستدلال على احتمالية الإصابة بالتهاب السحايا هما فحص علامة بروجينسكي (بالإنجليزية: Brudziński 's Sign) وفحص علامة كيرنيغ (بالإنجليزية: Kernig' s Sign)، يستطيع الشخص بعد تلقي التدريب المناسب إجراء الفحصين في المنزل ومع ذلك لا يمكن الاعتماد عليهما كطريقة وحيدة للتشخيص ويجب مراجعة الطبيب للتشخيص النهائي وتحديد نوع الالتهاب وتلقي العلاج المناسب.[١]
التهاب السحايا: هو التهاب الأغشية المحيطة بالدماغ والحبل الشوكي، وهو حالة خطيرة تترافق مع ظهور هذه الأعراض:
- تصلب الرقبة.
- صداع مؤلم ومستمر.
- الارتباك أو صعوبة في التركيز.
- القيء أو الغثيان.
- ارتفاع في درجة الحرارة أعلى من 38.5 درجة مئوية.
كيفية إجراء فحص التهاب السحايا المنزلي
فحص علامة بروجينسكي
يتلخص الفحص بأن تصلب الرقبة الشديد يؤدي إلى ثني الوركين والركبتين عند ثني الرقبة، ويتم إجراء الفحص كالتالي:[٢]
- وضع المصاب في وضعية الاستلقاء.
- مسك رأس المريض برفق من الخلف، ووضع اليد الأخرى على صدر المريض.
- ثني الرقبة برفق، وجلب الذقن إلى الصدر.
- العلامة الإيجابية التي تدل على الإصابة بالتهاب السحايا هي الثني اللاإرادي للوركين والركبتين عند رفع الرقبة.
فحص علامة كيرنيغ
يتم إجراء فحص علامة كيرنيغ كالتالي:[٣]
- وضع المصاب في وضعية الاستلقاء.
- ثني الفخذ بزاوية 90 درجة بالنسبة للجذع.
- تمديد الساق من مفصل الركبة.
- العلامة الإيجابية تكون بعدم القدرة على تمديد الساق بالكامل بسبب الألم.
هل العلامة السلبية لفحصي علامة بروجينسكي وعلامة كيرينغ تعني عدم وجود التهاب السحايا؟
أثبتت الدراسات أن فحصي علامة بروجينسكي وعلامة كيرينغ مرتفعا الدقة، أي أنه يوجد احتمالية كبيرة للإصابة بالتهاب السحايا عند وجود كلتا العلامتين؛ ومع ذلك، فإن عدم وجود كلتا العلامتين لا ينفي الإصابة بالتهاب السحايا.[١]
كيف يتم تشخيص التهاب السحايا؟
الفحص الأدق ليتم تحديد وجود التهاب بالسحايا أم لا هو فحص البزل القطني (بالإنجليزية: Lumbar Puncture) ويتم عن طريق أخذ عينة من السائل الدماغي النخاعي (بالإنجليزية: Cerebrospinal Fluid) واختصارًا يُدعى CSF" وإرسالهُ للمختبر، وفي حال كان الشخص مصابًا بالتهاب السحايا، عادةً يُظهر السائلُ الدماغي الشوكي انخفاضَ نسبة السكر مع ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء وزيادة البروتين.[٤]
كما قد يُخضعكَ الطبيب لبعض الفحوصات التي تساعد على التشخيص، مثل:[٤]
- زراعة الدم: (بالإنجليزية: Blood Culture) ويتم عن طريق أخذ عينة دم وزراعتها في قوارير خاصة تحتوي مستنبت للكشف عن وجود ميكروبات في الدم بالأخص البكتيريا، وثم صبغ عينة الدم بصبغة غرام (بالإنجليزية: Gram Stain) ليتم فحصها تحت المجهر والتحقق من وجود البكتيريا.
- التصوير المقطعي المحَوْسب: أو التصوير الطبقي المحوري (بالإنجليزية: CT Scan)، أو التصوير بالرنين المغناطيسي (بالإنجليزية: Magnetic Resonance Imaging) للرأس بحثًا عن وجود تورُّم أو التهاب وكما يمكن إجراء فحوصات الأشعة السينية على الصدر أو الجيوب الأنفية للبحث عن وجود عدوى في مناطق أُخرى قد ترتبط بالتهاب السحايا.
المراجع
- ^ أ ب "How to Test for Meningitis", healthline, 2018, Retrieved 2/3/2021. Edited.
- ↑ "Brudzinski’s Sign", physio-pedia, Retrieved 2/3/2021. Edited.
- ↑ William C. Shiel , "DEFINITION OF KERNIG SIGN", rxlist, Retrieved 2/3/2021. Edited.
- ^ أ ب a definitive diagnosis of,cell count and increased protein. "Meningitis", mayoclinic, 1/2020, Retrieved 2/3/2021. Edited.
