يعتبر البوتاسيوم عنصر أساسي في العديد من الأطعمة، وهو مهم لصحة الجسم إذ يساعد الأعصاب على أداء وظائفها، ولكن ارتفاع البوتاسيوم خطير ويؤثر في القلب، وقد يتسبب بحدوث نوبة قلبية، فما هو علاج ارتفاع البوتاسيوم في الدم؟[١]


علاج ارتفاع البوتاسيوم في الجسم

يجب علاج ارتفاع البوتاسيوم بشكل طارئ وفي المستشفى تحت المراقبة المستمرة في حال تسبب البوتاسيوم بتغيرات في كهرباء القلب،[٢] وتشمل أدوية العلاج الفوري:[٣]

  • الكالسيوم في الوريد: لا يعمل من خلال تخليص الجسم من البوتاسيوم وإنما يستخدم لحماية عضلة القلب، حيث يتم إعطاؤه عن طريق الوريد في حال كانت نسبة البوتاسيوم في الدم أكثر من 6.5 مع أو بدون وجود تغيرات في التخطيط القلبي، إذ يعمل الكالسيوم على تقليل سرعة السيال العصبي داخل القلب، ومن الجدير بالذكر أن الكالسيوم مهيج للأوردة لذا يجب إعطاؤه عن طريق قسطرة مركزية.[٣]
  • الإنسولين: يسرّع الإنسولين من دخول البوتاسيوم للعضلات عن طريق الارتباط بمستقبلات معينة، ويتم استخدام الإنسولين ذي المفعول السريع، بالإضافة إلى 25 غراماً من الجلوكوز على شكل محلول إذا كانت نسبة السكر في الدم أقل من 250 وذلك لمنع حدوث هبوط السكر.[٣]
  • ناهضات بيتا 2 الأدرينالية: يعمل بطريقة مشابه للإنسولين، إذا أنه يساعد في إدخال البوتاسيوم إلى الخلايا العضلية عن طريق تنشيط مضخة الصوديوم والبوتاسيوم.[٤]
  • بيكربونات الصوديوم: يُستخدم هذا الدواء في في حال كان المريض يعاني من مشاكل أيض حمضية إذا لم تُجدِ الخيارات السابقة، إذ إنّه يخفض تركيز البوتاسيوم في البلازما بشكل طفيف في حال عدم ارتفاع حمض الدم.[٤]
  • الصوديوم سلفونات البوليستيرين: (Kayexalate)، يقوم بالتخلص من البوتاسيوم عن طريق الجهاز الهضمي، ويأتي هذا الدواء على شكل حقن شرجية تعمل بشكل سريع، أو حبوب تعطى عن طريق الفم يحتاج على الأقل 4-6 ساعات لبدأ بالعمل.[٥]
  • مدر البول لازيكس: (Lasix)، يقوم مدر البول بالتخلص من البوتاسيوم عن طريق الكلى، وفي حال كان المريض يعاني من الجفاف ينصح بإعطائه محلول وريدي بالإضافة إلى مدر البول، وتجدر الإشارة إلى أن الأشخاص الذي يعانون من ضعف في وظيفة الكلى قد لا يعمل مدر البول لديه بشكل جيد.[٥]
  • غسيل الكلى: ويستخدم كحل أخير في حال فشل الأدوية في خفض نسبة البوتاسيوم.[٣]



تستخدم هذه الأدوية لعلاج الارتفاع الحاد البوتاسيوم في الجسم، ويجب وصف أدوية بعدها للمحافظة على نسبة البوتاسيوم منخفضة في الدم.



اقرأ أيضاً: نسبة البوتاسيوم في الدم


نصائح لتقليل ارتفاع البوتاسيوم في الدم

هناك مجموعة من النصائح التي تخص التغذية يجب على الشخص المصاب بفشل الكلية المزمن الالتزام بها لمنع حدوث ارتفاع في البوتاسيوم، ومنها:[٦]

  • قلل حصة الفاكهة اليومية وجعلها أقل من حصتين، وينصح بأن تكون غير غنية بالبوتاسيوم، مثل التفاح، أو الفراولة، أو الكمثرى، أو شريحة صغيرة من البطيخ.
  • تجنب شرب عصير الفاكهة المعلب.
  • قلل من تناول الخضار التي تحتوي على النشاء كالبطاطس، واليقطين، إلى أقل من نصف كوب في اليوم.
  • قشر الخضار واسلقها قبل تناولها، وذلك لتقليل كمية البوتاسيوم فيها.

اقرأ أيضاً: تحليل البوتاسيوم

المراجع

  1. ↑ body gets rid of potassium mainly in urine.,potassium into the blood cells. "Hyperkalemia (High Potassium)", clevelandclinic, Retrieved 14/1/2022. Edited.
  2. ↑ "Melissa Conrad", medicinenet, Retrieved 16/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث Kimberly Erin and Chung-Shien Lee, "Updated Treatment Options in the Management of Hyperkalemia", uspharmacist, Retrieved 14/1/2022. Edited.
  4. ^ أ ب Biff F. Palmer and Deborah J. Clegg (1/12/2017), "Diagnosis and treatment of hyperkalemia", Cleveland Clinic Journal of Medicine, Issue 84, Folder 12, Page 934-943. Edited.
  5. ^ أ ب JOYCE C. HOLLANDER-RODRIGUEZ and JAMES F. CALVERT (15/1/2006), "Hyperkalemia", Am Fam Physician, Issue 73, Folder 2, Page 283-290. Edited.
  6. ↑ "Managing hyperkalemia with dietary changes", racgp, Retrieved 16/1/2022. Edited.