إنزيمات القلب هي بروتينات موجودة بشكل طبيعي داخل خلايا عضلة القلب، تساعد على انقباض عضلة القلب، مثل التروبونين (TnI ، TnT)، أو تنظيم استهلاك الطاقة داخل القلب، مثل، كرياتين فسفوكيناز (CPK)،[١] ولكن ماذا يعني وجود هذه الإنزيمات في الدم؟ وهل ارتفاعها خطير؟


هل ارتفاع إنزيمات القلب خطير؟

نعم، قد يكون ارتفاع إنزيمات القلب علامة على حدوث نوبة قلبية أو تلف في عضلة القلب، فوصولها إلى مجرى الدم يشير إلى خروجها من خلايا عضلة القلب بعد حدوث التلف، لذلك تعتبر إنزيمات القلب من المؤشرات الحيوية المهمة للتحقق من سلامة القلب، خصوصاً عند وجود أعراض تشير إلى حدوث نوبة قلبية، مثل:[٢][٣]

  • ألم في الصدر.
  • ضيق في التنفس.
  • الغثيان.
  • التعرق.


هل هناك أسباب أخرى لارتفاع إنزيمات القلب؟

هناك بعض العوامل الأخرى التي قد تؤدي إلى ارتفاع مستويات إنزيمات القلب، غير النوبات القلبية، مثل:[٤]

  • ارتفاع ضغط الشريان الرئوي.
  • تسارع دقات القلب أو عدم انتظام دقات القلب.
  • انسداد الشريان الرئوي.
  • أمراض الكلية.
  • فشل القلب الاحتقاني.
  • ضعف عضلة القلب.
  • إصابة أو صدمة في عضلة القلب، مثل حادث سيارة.
  • تضخم عضلة القلب.
  • بعد عملية القلب المفتوح.
  • بعد استخدام دعامة قلبية.
  • بعد حالات زراعة القلب.


إنزيمات القلب مرتفعة، ما العلاج؟

قد ترتفع إنزيمات القلب بسبب حدوث نوبة قلبية أو مشاكل أخرى كما أسلف الذكر؛ لذلك يحدد الطبيب بداية سبب الارتفاع للتمكن من علاجه، وقد يوصي بإجراء عدة اختبارات وفحوصات، مثل:[٥][٦]

  • اختبارات الدم الأخرى، فقد يحتاج الطبيب إلى تكرار فحص إنزيمات القلب وطلب فحوصات دم أخرى مثل وظائف الكلى والكبد.
  • تخطيط القلب الكهربائي (ECG).
  • تخطيط صدى القلب أو الإيكو.
  • الأشعة السينية للصدر.
  • تصوير الأوعية الدموية.
  • صورة طبقية للقلب (الأشعة المقطعية).


إذا لم يكن سبب ارتفاع إنزيمات القلب حدوث نوبة قلبية، فقد يعالج الطبيب أي حالة تتسبب في ارتفاع مستويات الإنزيم، ويوصي بإجراء تغييرات صحية على نمط الحياة، مثل:

  • أقلع عن التدخين تماماً.
  • مارس التمارين الرياضية بانتظام، ما لا يقل عن 30 إلى 60 دقيقة من الأنشطة يوميًا.
  • تناول نظامًا غذائيًا صحيًا للقلب، تتضمن خطة الأكل الصحي للقلب الخضروات والفواكه، والفاصوليا أو البقوليات الأخرى، واللحوم والأسماك الخالية من الدهون، والألبان قليلة الدسم أو الخالية من الدهون، والدهون الصحية مثل زيت الزيتون.
  • حافظ على وزنك المثالي، وتخلص من الوزن الزائد.
  • احرص على أخذ قسط كافٍ من الراحة والنوم.


أما إذا كانت النوبة القلبية هي سبب ارتفاع إنزيمات القلب، فسيحتاج المريض إلى العلاج في المستشفى بالأدوية أو الجراحة لاستعادة تدفق الدم إلى القلب، وقد يصف الأطباء أيضًا الأدوية التالية لشخص أصيب بنوبة قلبية:

  • الأدوية التي تذيب جلطات الدم، والمعروفة باسم مضادات التخثر.
  • مميعات الدم، مثل الهيبارين.
  • العوامل المضادة للصفائح، لمنع زيادة حجم جلطات الدم.
  • النتروجليسرين.
  • حاصرات بيتا.
  • مسكنات الألم.



قد يوصي الطبيب بأن يخضع الشخص الذي أصيب مؤخراً بنوبة قلبية بإجراء عملية جراحية بالإضافة إلى العلاج بالأدوية، مثل تركيب دعامة للشريان التاجي.




المراجع

  1. ↑ enzyme marker test is,are also called cardiac biomarkers. "Cardiac Enzymes (Cardiac Biomarkers)", clevelandclinic, Retrieved 16/8/2022. Edited.
  2. ↑ "high-heart-enzymes", everydayhealth, Retrieved 16/8/2022. Edited.
  3. ↑ enzyme marker test is,are also called cardiac biomarkers. "cardiac biomarkers", clevelandclinic, Retrieved 16/8/2022. Edited.
  4. ↑ "What do elevated cardiac enzyme levels mean?", medicalnewstoday, Retrieved 16/8/2022. Edited.
  5. ↑ "heart-disease-prevention", mayoclinic, Retrieved 16/8/2022. Edited.
  6. ↑ "What do elevated cardiac enzyme levels mean?", medicalnewstoday, Retrieved 16/8/2022. Edited.