تُعد الخزعة (Biopsy) إجراءً طبيًا يُستخدم لأخذ عيّنة من أنسجة الجسم، أو عينة من الخلايا، من أجل إجراء الاختبارات اللازمة عليها في المختبر تحت المجهر "الميكروسكوب"، كما يُمكن أخذ عينة من أنسجة الجسم من كل مكان تقريبًا، بما في ذلك الجلد، والمعدة، والكلى، والكبد، والرئتين.[١][٢]


لماذا تؤخذ الخزعة؟

غالبًا ما تُجرى الخزعة من أجل البحث عن وجود الخلايا غير الطبيعية، والتي تُساعد على تشخيص حالة معينة، وإذا تم التشخيص بالفعل، فيُمكن للخزعة أن تُساعد على تقييم شدة المرض (كدرجة الالتهاب)، أو درجته (كمراحل السرطان)، كما تُساعد المعلومات التي تقدمها نتائج الخزعة على اتخاذ القرار بشأن العلاج الأنسب، وتقييم مدى استجابة الشخص لنوع معين من العلاج،[٣] ومن الأمراض التي تُساعد الخزعات عادةً في تشخيصها ما يأتي:[٢]

  • السرطان.
  • القرحة الهضمية (Peptic Ulcers)، وهي القرحة التي تُصيب الجهاز الهضمي.
  • التهاب الكبد (Hepatitis).
  • أمراض الكلى.
  • الانتباذ البطاني الرحمي (Endometriosis)، وهو وجود الخلايا التي تبطن الرحم في مكان آخر من الجسم.
  • بعض أنواع العدوى.


ما هي أنواع الخزعة؟

للخزعة العديد من الأنواع، وفيما يأتي توضيحًا لها:

  • الخزعة بالإبرة: (Needle Biopsy)، وتتضمن الخزعة بالإبرة مجموعة من الأنواع الفرعية:[١]
  • الشفط بالإبرة الرفيعة: (Fine-Needle Aspiration)، وفيها يتم إدخال إبرة رفيعة وطويلة إلى المكان المراد أخذ الخزعة منه، ويُسحب منه السائل والخلايا المراد فحصها.
  • الخزعة اللُّبية (داخل الجسم) بالإبرة: (Core Needle Biopsy)، وتستخدم فيها إبرة أكبر ذات سن قاطع أثناء الخزعة الداخلية بالإبرة، لسحب الأنسجة من المنطقة.
  • الخزعة بمساعدة التفريغ: (Vacuum-Assisted Biopsy)، يُساعد جهاز الشفط من زيادة كمية السوائل والخلايا المستخرجة من خلال الإبرة، مما يُقلل عدد مرات دخول الإبرة وخروجها لجمع عينة كافية.
  • خزعة بالإبرة موجهة بالتصوير: (Image-Guided Biopsy)، وفيها تكون الخزعة موجهة بالأشعة السينية (X-Ray)، أو بالأشعة المقطعية (CT Scan)، أو بأشعة الرنين المغناطيسي (MRI)، أو بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound).
  • خزعة الجلد: (Skin Biopsy)، وتعد الخزعة بالمقراض (Punch Biopsy) هي النوع الأساسي لخزعة الجلد، وفيها يُستخدم شفرة دائرية الشكل للحصول على عينة أسطوانية من أنسجة الجلد،[٤] كما يوجد أنواع أخرى لخزعة الجلد ولكنها أقل استخدامًا، كخزعة الحلاقة (Shave Biopsy)، والخزعة الاستئصالية (Excisional biopsy)، والخزعة الإقطاعية (Incisional Biopsy).[١]
  • خزعة المنظار: (Endoscopic Biopsy)، وفيها يُستخدم المنظار لإزالة الأنسجة من الجهاز الهضمي، كأخذ عينة من المعدة أثناء إجراء تنظير المعدة (Gastroscopy).[٣]
  • خزعة نخاع العظم: (Bone Marrow Biopsy)، وفيها تُستخدم إبرة كبيرة تدخل عظام الحوض، من أجل تجميع النخاع العظمي، وهذا النوع من الخزعات يُساعد في الكشف عن أمراض الدم مثل اللوكيميا (Leukemia)، أو سرطان الغدد الليمفاوية (Lymphoma).[٤]
  • الخزعة الجراحية: (Surgical Biopsy)، وهذا النوع من الخزعات يحتاج لإجراء عملية جراحية مفتوحة (Open Surgery)، أو الجراحة بالمنظار (Laparoscopic Surgery)، وتُجرى هذه الخزعة للحصول على الأنسجة التي يصعب الوصول إليها، ويتم فيها إزالة قطعة من الأنسجة أو كتلة الأنسجة كاملة.[٤]
  • خزعة العظام: (Bone Biopsy)، وتُجرى هذه الخزعة عند الاشتباه بوجود سرطان العظام.[٤]
  • خزعة الكبد: (Liver Biopsy)، وفيه يتم حقن إبرة في منطقة البطن وصولًا إلى الكبد لأخذ جزءًا من خلاياه.[٤]
  • خزعة الكلى: (Kidney Biopsy)، وتُحقن الإبرة في منطقة الظهر لأخذ خزعة من أنسجة الكلى.[٤]


هل الخزعة تعني وجود السرطان؟

ليس بالتّحديد، إذ يُعد إجراء الخزعة من الفحوصات الشائعة التي تُستخدم لتشخيص مرض السرطان عند الاشتباه بوجوده، إذ يوصى بإجرائه عادةً عندما يجد الطبيب شيئًا غير طبيعي أثناء قيامه بالفحص البدني، أو بعد ظهور نتائج الفحوصات الأخرى، فالخزعة تعني الاشتباه بالإصابة بالسرطان، ولكن نتائجها هي التي يُمكن أن تؤكد هذا التشخيص، أو قد تستبعد وجوده.[٥]


هل تُسبب الخزعة أي مخاطر؟

اعتمادًا على نوع إجراء الخزعة يمكن تحديد ذلك، ومن المخاطر والمضاعفات المحتملة ما يأتي:[٦]

  • النزيف الشديد من مكان الخزعة.
  • الإصابة بالعدوى.
  • إحداث تلف للأنسجة أو الأعضاء المجاورة لمكان الخزعة.
  • خدران الجلد حول موقع الخزعة.


ما هي ميّزات الخزعات؟

فيما يأتي بيان لبعض الفوائد التي توفرها الخزعة:[٧]

  • طريقة موثوقة للحصول على عينات الأنسجة، وتشخيص ما إذا كانت العقدة حميدة أم خبيثة.
  • وقت التعافي بعد أخذ الخزعة قصير، ويُمكن للمرضى استئناف حياتهم الطبيعية بشكل سريع.
  • إجراء أقل توغلًا من أخذ الخزعات جراحيًا، والتي تعتمد على إحداث شق كبير في الجلد بالإضافة لاستخدام التخدير الموضعي أو العام.
  • فرصة الإصابة بالعدوى قليلة نسبيًا.


لعلك تساءلت: كيف تستعد لعمل الخزعة؟

المراجع

  1. ^ أ ب ت "Biopsy: Types of biopsy procedures used to diagnose cancer", mayoclinic, 16/1/2020, Retrieved 16/4/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "WHAT IS A BIOPSY?", rcpath, Retrieved 16/4/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "Biopsy", nhs, 1/6/2018, Retrieved 16/4/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج ح "What Is a Biopsy?", webmd, 25/1/2020, Retrieved 16/4/2021. Edited.
  5. ↑ John P. Cunha (29/12/2020), "Does Biopsy Mean Cancer?", emedicinehealth, Retrieved 16/4/2021. Edited.
  6. ↑ "Biopsy", betterhealth, Retrieved 16/4/2021. Edited.
  7. ↑ "Biopsies - Overview", radiologyinfo, 20/2/2019, Retrieved 16/4/2021. Edited.