تعتمد خصوبة الرجل على تكوين حيوانات منوية طبيعية، وصحية، وسليمة، ولكن هناك العديد من العوامل والاضطرابات التي قد تؤثر على سلامة الحيوانات المنوية، مثل اضطرابات الحيوانات المنوية، ودوالي الخصية، وغيرها من الأسباب، لذلك قد يوصي الطبيب بإجراء عدة فحوصات لتقييم الخصوبة عند الرجال.[١]




كيفية عمل تحليل الخصوبة للرجال

تحاليل الخُصوبة تُجرى مخبريًّا، ويطلُبها الطّبيب عادةً بعد أن يُقيّم حالة الرّجل ويأخذ تاريخه المرضي،[١] ومن أهم تحاليل الخُصوبة تحليل السائل المنوي، إذ يكشف تحليل السائل المنوي (Semen analysis) عن حجم، وعدد، وحركة، وشكل الحيوانات المنوية، ولزوجة، ومظهر (لون)، ودرجة حموضة السائل المنوي، ويتم إجراؤه في المختبر من خلال إعطاء المريض لعينة من السائل المنوي الخاص به ووضعها بعبوة خاصة معقمة تُعطى له من قبل المختبر، إلا أن هناك شروطاً معينة يجب على المريض أخذها بعين الاعتبار وهي:[٢][٣]

  • الامتناع عن ممارسة الجماع لمدة تتراوح من 2 إلى 7 أيام.
  • في حال أراد المريض إحضار العينة من المنزل، يجب أن يحضرها خلال مدة لا تزيد عن ساعة إلى المختبر، وتوثيق وقت وضع العينة، والاحتفاظ بها في درجة حرارة دافئة.
  • ينصح بتجنب تناول الكافيين والتدخين قبل إجراء الفحص، واطلاع الطبيب على جميع العلاجات العشبية، أو الدوائية، أو المكملات في حال كان المريض يتناول أي منها.[٤]


غالبًا ما يكون هناك حاجة لإجراء فحوصات إضافية لتحديد مشكلة الخصوبة لدى الرجال، ومن أبرزها ما يأتي:[٥]

  • تحليل البول: (Urinalysis) للكشف عن وجود التهابات في المسالك البولية تؤثر في الخصوبة.
  • تحليل مستوى الهرمونات في الدم: والتي تشمل كل من هرمون التستوستيرون، وهرمون المنبه للجريب FSH، وهرمون المنشط للجسم الأصفر LH، والبرولاكتين (هرمون الحليب).
  • تحليل البول بعد القذف (PEU): لمعرفة ما إذا كان المريض يُعاني من أي انسداد، أو قذف رجعي.
  • تحليل الأجسام المضادة للحيوانات المنوية: (Anti-Sperm Antibodies) وهو تحليل دم، قد يُنتج بعض الرجال أجساماً مضادة تهاجم الحيوانات المنوية الطبيعية لديهم، فتتسبب بتلفها وقتلها، وتمنع وصولها إلى البويضة.
  • الفحوصات الجينية: للتحقق من عدم وجود طفرات جينية، أو تشوهات في كروموسوم Y، خصوصًا عند الأشخاص الذين يُعانون من عدم وجود حيوانات منوية في السائل المنوي.


تفسير نتائج تحليل السائل المنوي

فيما يلي تفسير نتائج التحليل الطبيعية وغير الطبيعية بالتفصيل:

  • تفسير النتائج الطبيعية: يمكن توضيح النتائج الطبيعية لِتحليل السائل المنوي كالآتي:[٦][٧]
  • شكل الحيوانات المنوية: أن تكون نسبة الحيوانات المنوية ذات الشكل الطبيعي أكثر من 50%، فالبعض منها قد يكون لديه تشوهات في الرأس، أو الذيل، أو تكون غير ناضجة.
  • الحركة: أن تكون نسبة الحيوانات المنوية المتحركة بشكل طبيعي لدى المريض أكثر من 50% بعد ساعة من القذف.
  • درجة الحموضة: أن تكون درجة حموضة السائل المنوي تتراوح ما بين 7.2 إلى 7.8 لتوفير البيئة الملائمة للحيوانات المنوية، بحيث إن درجة الحموضة التي تزيد عن 8.0 تُشير إلى وجود عدوى، ودرجة الحموضة التي تقل عن 7.0 تُشير إلى أن العينة ملوثة، أو أن قنوات القذف مسدودة لدى المريض.
  • الحجم: أن يكون حجم السائل المنوي يزيد عن 2 مليلتر.
  • اللزوجة: تبقى عينة السائل المنوي لزجة في الوضع الطبيعي لمدة تتراوح ما بين 15 إلى 30 دقيقة، وفي حال زادت عن ذلك فإنها تؤثر على حركة الحيوانات المنوية، وبالتالي تؤثر على الخصوبة.
  • عدد الحيوانات المنوية: يتراوح العدد الطبيعي للحيوانات المنوية ما بين 20 مليوناً إلى أكثر من 200 مليون.
  • المظهر: تميل عينة السائل المنوي الطبيعية إلى اللون الأبيض، وتشير عينة السائل المنوي ذات اللون البني المحمر إلى وجود الدم، والعينة المائلة للصفار إلى اليرقان أو تناول أحد الأدوية.
  • وجود خلايا الدم البيضاء: يدل ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء على وجود عدوى، ففي الوضع الطبيعي عليها أن تكون أقل من 1 مليون لكل مليلتر واحد من السائل المنوي.[٨]
  • تفسير النتائج غير الطبيعية: تدل النتائج غير الطبيعية للسائل المنوي على وجود مشكلة في الخصوبة، والذي قد يكون مؤشراً على وجود إحدى المشاكل الآتية:[٢]
  • انسداد القنوات الناقلة للحيوانات المنوية.
  • حدوث عدوى في المنطقة التناسلية.
  • انخفاض عدد الحيوانات المنوية.
  • انخفاض هرمون التستوستيرون.
  • تناول بعض الأدوية.
  • مشاكل مرضية أخرى.


المراجع

  1. ^ أ ب "What is Male Infertility?", urologyhealth, Retrieved 3/2/2022.
  2. ^ أ ب "Semen Analysis", clevelandclinic, Retrieved 3/2/2022.
  3. "Semen analysis for infertility", healthymale, Retrieved 3/2/2022.
  4. "Semen Analysis and Test Results", healthline, Retrieved 3/2/2022.
  5. "Infertility in Men Diagnosis", ucsfhealth, Retrieved 4/2/2022.
  6. "Semen Analysis and Test Results", healthline, Retrieved 3/2/2022.
  7. "What to know about sperm analysis", medicalnewstoday, Retrieved 3/2/2022.
  8. "What to Expect During a Semen Analysis and What the Results Mean", verywellfamily, Retrieved 3/2/2022.