فحوصات أمراض الجهاز الهضمي

يُصاب الجهاز الهضمي بعددٍ من الأمراض، التي قد تؤثر في جزءٍ معيّن من الجهاز الهضمي أو عدّة أجزاءٍ منه في وقتٍ واحد، وبعد مراجعة الطبيب التاريخ الصّحي للمريض، وتقييم الأعراض الظاهرة لديه، يمكن أن يطلب إجراء العديد من التحاليل المخبرية إلى جانب الفحوصات التصويرية والتنظير لتشخيص الإصابة بأمراض الجهاز الهضمي، وتحديد مكان الجزء المُصاب، ويمكن تفصيلها فيما يأتي:[١]


التحاليل المخبرية

يمكن أن يطلب الطبيب أحد التحاليل المخبرية التالية للمساعدة في تشخيص أمراض الجهاز الهضمي، وهي:

  • اختبار الدم الخفيّ في البراز (FOBT): يُجري الطبيب هذا الاختبار على عينةٍ من براز الشخص الخاضع للفحص، للتحقق من وجود دمٍ لا يمكن رؤيته بالعين المجرّدة في البراز، فقد يعني وجود الدم في البراز على حدوث نزيفٍ في أحد أجزاء الجهاز الهضمي، مثل الذي يحدث في حالات البواسير، أو التهاب القولون، أو قرحة المعدة.[٢][٣]
  • فحص زراعة البراز: (بالإنجليزية: Stool culture)، يُجري الطبيب فحصًا لزراعة البراز في حالة اشتباه الإصابة بالعدوى البكتيرية في الجهاز الهضمي، وبعد تقييم الأعراض الشديدة التي تظهر على المريض، أو التي تستمرّ لأكثر من بضعة أيام، مثل: الإسهال، أو آلام البطن، أو الشعور بالغثيان.[٤]
  • فحص التنفس: (بالإنجليزية: Breath tests)، يساعد هذا الفحص في تشخيص بعض أمراض الجهاز الهضمي، مثل تأخر إفراغ المعدة للطعام أو الإصابة بالجرثومة الحلزونية.[٣]
  • تحاليل الدم: تُجرى تحاليل الدم للتمييز بين الأمراض المُشابهة في أعراضها لأمراض الجهاز الهضمي، وتتحقق تحاليل الدم من مستوى بعض المواد في الدم، وعادةً يتمّ إجراء تحاليل الدم عند الاشتباه في أمراض الأمعاء الالتهابية، أو سرطان المعدة، أو الحساسية تجاه بعض أنواع الأطعمة.[٥]


الفحوصات التصويرية

يمكن أن يخضع المريض لأحد الفحوصات التصويرية التالية:

  • التصوير الطبقي: أو اختصاراً CT-scan، ويستخدم هذا الفحص تقنية الأشعة السينية (بالإنجليزية: X-rays) لعمل صورٍ مقطعية لأعضاء الجسم، ويعتبر هذا الفحص أكثر تفصيلاً من تصوير الأشعة السينية العادي.[٦]
  • فحص الألتراساوند: يقدّم فحص الألتراساوند صورًا للأعضاء في منطقة البطن، وهو من الفحوصات الآمنة، إذ يستخدم الطبيب لإجرائه مجسًا يُحرّكه فوق البطن، ومن ثم تظهر صور أعضاء البطن على شاشة الكمبيوتر.[٧]
  • تصوير الرنين المغناطيسي (MRI): ينتج تصوير الرنين المغناطيسي صورًا واضحةً للجسم، باستخدام مجالٍ مغناطيسي قوي، ودون الحاجة لاستخدام الأشعة السينية،[٧] ويعد تصوير قناة العصارة الصفراوية بالرنين المغناطيسي (MRCP) من الأمثلة عليه، والذي يهدف لعرض القناة الصفراوية، والتأكد من عدم وجود انسداد فيها.[٨]
  • فحص الباريوم للجزء العلوي من الجهاز الهضمي: (بالإنجليزية: Barium Swallow)، يتمّ إجراء هذا الفحص للتحقق من الجزء العلوي للجهاز الهضمي، بما فيه البلعوم، والمريء، والمعدة، والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة، بعد أن يشرب المريض محلولاً يحتوي على مادة الباريوم، من ثم يقوم الطبيب بتصوير الجزء العلوي للجهاز الهضمي باستخدام الأشعة السينية.[٨][٣]
  • التّصوير الإشعاعي للتبرّز: (بالإنجليزية: Defecography)، يُقصَد به استخدام تصوير الأشعة السينية، لمراقبة كيفية إفراغ المستقيم من البراز داخله، وانقباض العضلات وارتخائها في منطقة المستقيم أثناء الإخراج، وتحديد المشكلات الصحية ذات الصلة بالجزء السفلي للجهاز الهضمي، والتي تستطيع الفحوصات الأخرى تحديدها، إذ يقوم الطبيب بمحاكاة آلية الإخراج الطبيعية، فهو يحقن في منطقة الشرج عجينةً طرية تحتوي على الباريوم، ويطلب من المريض الجلوس على مقعد المرحاض، والإخراج.[٩][٨]
  • فحص تحرّك الطعام في القولون: (بالإنجليزية: Colorectal transit study)، يبيّن هذا الفحص عملية حركة الطعام خلال القولون، ففيه يقدّم الطبيب للمريض كبسولاتٍ تحتوي على مادةٍ مشعّة تستطيع الأشعة السينية التقاطها، وخلال هذه الفترة يُُنصَح المريض بتناول نظامٍ غذائي غني بالألياف، إذ سيقوم الطبيب بتصوير حركة هذه الكبسولات في القولون عدة مرات لمدة أسبوع تقريباً بعد ابتلاعها.[١٠]


فحوصات التنظير

بالإضافة إلى الفحوصات والتحاليل السابقة، يوجد عددٌ من فحوصات التنظير التي تساعد الطبيب على تشخيص أمراض الجهاز الهضمي، ويُقصد بالتنظير إدخال أنابيب رفيعة ذات ضوء قوي، وتحوي على كاميرا صغيرة في نهايتها إلى داخل الجسم، وذلك لمراقبة العضو أو الأنسجة الداخلية بالتفصيل، ويمكن استخدامه أيضًا للقيام بمهام أخرى بما في ذلك التصوير الداخلي لأعضاء الجسم أو أثناء العمليات الجراحية البسيطة،[١١][١٢] ونذكر من فحوصات التنظير الخاصة بالجهاز الهضمي ما يأتي:

  • التنظير الداخلي أو التنظير الباطني (بالإنجليزية: Endoscopy).[١٣]
  • تصوير البنكرياس والأقنية الصفراوية بالتنظير الباطني بالطريق الراجع (ERCP).[١٣]
  • تنظير الجهاز الهضمي بالموجات فوق الصوتية (الألتراساوند).[١٣]
  • فغر المعدة بالمنظار عبر الجلد (بالإنجليزية: Percutaneous Endoscopic Gastrostomy).[١٣]
  • التنظير الداخلي للجزء العلوي من الجهاز الهضمي (بالإنجليزية: Upper Endoscopy).[٨]


المراجع

  1. ↑ "Introduction to Diagnosis of Digestive Disorders", www.msdmanuals.com, Retrieved 27/1/2021. Edited.
  2. ↑ "Fecal Occult Blood Test (FOBT)", medlineplus.gov, Retrieved 27/1/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Digestive Diagnostic Procedures", www.urmc.rochester.edu, Retrieved 27/1/2021. Edited.
  4. ↑ "Stool Culture", labtestsonline.org, Retrieved 27/1/2021. Edited.
  5. ↑ "Blood tests for digestive issues", ukhealthcare.uky.edu, Retrieved 5/3/2021. Edited.
  6. ↑ "Computed Tomography (CT)", www.nibib.nih.gov, Retrieved 27/1/2021. Edited.
  7. ^ أ ب "Imaging Tests for Digestive Diseases", www.webmd.com, Retrieved 27/1/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت ث "Digestive Diagnostic Procedures", www.hopkinsmedicine.org, Retrieved 27/1/2021. Edited.
  9. ↑ "Patient Information on Defecography ", motilitysociety.org, Retrieved 27/1/2021. Edited.
  10. ↑ "Colorectal Transit Study", stanfordhealthcare.org, Retrieved 27/1/2021. Edited.
  11. ↑ "Types of Endoscopy", cancer, Retrieved 12/3/2021. Edited.
  12. ↑ "Endoscopy: What to know", medicalnewstoday, Retrieved 11/3/2021. Edited.
  13. ^ أ ب ت ث "Endoscopic Procedures", www.asge.org, Retrieved 5/3/2021. Edited.