يُعرف وجود دم في البول طبيًّا بالبول الدموي، أو البيلة الدّموية، أو هيماتوريا (بالإنجليزية: Hematuria)، وقد يؤدي وجود الدم في البول إلى تغيّر لونه إلى الأحمر، أو الوردي، أو البني، وفي بعض الحالات يبقى لون البول طبيعياً دون أن يتغيّر للأحمر ولكن يُكتشف وجود الدم فيه عند إجراء فحص تحليل البول حيث تتم ملاحظة الدم في عينة البول تحت المجهر.[١]
في صفحة المختبر الخاصة بتحليل البول تكون النتيجة تحت اسم Blood (دم) أو RBC (خلايا دم حمراء):
القيمة الطبيعية: 0-5.
يُعتبر وجود كمية قليلة جدًا من خلايا الدم الحمراء أمرًا طبيعيًا في عينة البول، بما لا يتجاوز 5 خلايا دم حمراء تحت أعلى قوّة تكبير للمجهر الذي يتم استخدامه في الفحص.
القيمة المرتفعة: أكثر من 5.
على ماذا يدل وجود دم في تحليل البول؟
يشير وجود خلايا الدم الحمراء عينة البول بعدد أعلى من الطبيعي إلى وجود مشكلة صحيّة، ويتطلّب إجراء فحوصات أخرى إضافية، فقد يُنبئ وجود الدم في البول إلى وجود مشاكل صحيّة في الكلى أو المسالك البوليّة، ومن الأمثلة على ذلك:[١]
- التهاب المسالك البولية.[١]
- تشكّل حصى في الكلى أو المثانة.[١]
- الإصابة بسرطان الكلى، أو سرطان المثانة.[١]
- سرطان المسالك البوليّة.[٢]
- مشاكل صحيّة في البروستات.[٢]
في بعض الحالات قد تكون نتيجة الفحص خاطئة، فعلى سبيل المثال عند إجراء الفحص خلال أيام دورة الحيض الشهرية قد يختلط الدم بعينة البول مما يتسبب بظهور نتائج غير دقيقة.
ما هو الإجراء الذي يلي ظُهور الدّم في عيّنة البول؟
يتم تشخيص وجود الدم في البول في العادة من خلال فحص البول، وفي حال ما لم تكن النتائج واضحة قد يحتاج الطبيب إلى إجراء فحوصات تصويرية في منطقة المسالك البولية،[٣] وبعد التحقق من وجود خلايا الدم الحمراء في البول قد يطلب الطبيب إجراء بعض الفحوصات الإضافية بالإضافة إلى التحقق من وجود علامات أو أعراض أخرى لدى المريض لتشخيص حالته والمشكلة الصحية الكامنة وراء ظهور الدم في البول، ومن الفحوصات التي قد يتم إجراؤها:
- فحوصات دم حسب الأعراض والتاريخ الطبي.
- الفحوصات التصويريّة، مثل: فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (CT Scan) أو التصوير بالرنين المغناطيسي للكلى والمسالك البوليّة (MRI).
- خزعة للكلى.
- تنظير المثانة، أو ما يعرف بمنظار المثانة (بالإنجليزية: Cystoscopy) ويُجرى من خلال استخدام أداة صغيرة ومرنة لفحص المسالك البولية.
كيف يُمكن التّعامُل مع ظُهور الدّم بالبول؟
عند ملاحظة وجود الدم في البول لا يَصح تجاهله، وينبغي التواصل مباشرة مع الطبيب عند ظهوره أو ملاحظة أيّ من أعراض الهيماتوريا للقيام بالفحوصات والتدابير اللازمة لتشخيص الحالة ومعالجتها، فآلية معالجته تعتمد على السبب الكامن وراء ظهور الدم في البول، فعلى سبيل المثال إذا كان سبب ظهور الدم هو وجود التهابات في المسالك البوليّة، فإنّ أخذ المضادات الحيوية التي يصفها الطبيب لمعالجة الالتهاب قد تكون كافية لمعالجة ظهور الدم في البول.[٤]
ملاحظة:
تُسمى جالة وجود دم في البول بالهيماتوريا العِيانّيِة عندما يكون لون البول أحمرًا أو ورديًا نتيجة وجود الدم فيه، بينما تُعرف بالهيماتوريا المجهريّة في الحالات التي لا يكون وجود الدم في البول مرئيًا ولا يمكن فيها ملاحظة وجوده بالعين المجردة وإنّما يتم ملاحظته باستخدام المجهر في المختبر،[٥] إذ يتم إجراء تحليل لعدد خلايا الدم الحمراء الموجودة في البول والذي يعرف اختصارًا فحص كريات الدم الحمراء في البول.[٦]
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج urinalysis is a test,concentration and content of urine. "Urinalysis", mayoclinic, Retrieved 25/3/2021. Edited.
- ^ أ ب "RBC urine test", mountsinai, Retrieved 25/3/2021. Edited.
- ↑ in urine-,Blood in the urine means there are red blood cells,the use of a microscope. "Hematuria (Blood in the Urine)", hopkinsmedicine, Retrieved 25/3/2021. Edited.
- ↑ "Hematuria", clevelandclinic, Retrieved 25/3/2021. Edited.
- ↑ "What is Hematuria?", urologyhealth, Retrieved 25/3/2021. Edited.
- ↑ "RBC urine test", ucsfhealth, Retrieved 25/3/2021. Edited.
