سرطان الغدد الليمفاوية أو اللمفوما (Lymphoma) هو سرطان يصيب الجهاز الليمفاوي، وهناك نوعان رئيسيان من لمفوما الدم؛ لمفوما هودجيكنية (Hodgkin’s Lymphoma)، ولمفوما لاهودجكينية (Non-Hodgkin’s Lymphoma)، ويعتمد علاج سرطان الغدد اللمفاوية على نوع اللمفوما ومدى تقدمها، فهل يمكن الكشف عن اللمفوما من خلال تحليل الCBC، وهل يمكن التمييز بين نوعيها من خلاله؟[١]


هل تحليل CBC يكشف سرطان الغدد اللمفاوية؟

نعم، يمكن لتحليل CBC الكشف عن بعض حالات سرطان الغدد اللمفاوية، عبر قياس المستويات المختلفة من خلايا الدم المنتشرة في مجرى الدم، بما في ذلك خلايا الدم الحمراء، وخلايا الدم البيضاء، والصفائح الدموية، وفي حال أظهر تحليل CBC أي تغيرات غير طبيعية في تلك الخلايا يمكن للطبيب إجراء المزيد من الفحوصات للتحقق من السرطان، لكن الجدير بالذكر أن النتائج غير الطبيعية لتحليل CBC غالباً ما تكون حميدة، ولا يستطيع الفحص تأكيد تشخيص السرطان، وأن ذلك يحتاج إلى إجراء المزيد من فحوصات الدم والفحوصات التصويرية والخزعات.[٢][٣]



هناك العديد من حالات سرطان الغدد اللمفاوية التي لا يمكن كشفها خلال تحليل CBC، لذلك عند وجود أعراض تشير إلى الإصابة به يلجأ الطبيب إلى إجراء مجموعة واسعة من الفحوصات.




كيف يظهر سرطان الغدد اللمفاوية في فحص CBC؟

لا يستطيع تحليل الCBC أن يميز بين أنواع اللمفوما المختلفة، لكن تظهر عموماً جميع مؤشرات خلايا الدم الحمراء، والبيضاء، والصفائح الدموية منخفضة، خصوصاً عند انتشار اللمفوما إلى نخاع العظم.[٤][٥]



يمكن للطبيب أن يميز الفرق بين نوعي سرطان الغدد اللمفاوية الرئيسيين؛ لمفوما هودجيكنية ولمفوما لاهودجكينية عن طريق فحص الخلايا السرطانية تحت المجهر، ففي حال وجود نوع معين من الخلايا غير الطبيعية يعرف بخلايا Reed-Sternberg، يتم تصنيف الليمفوما على أنها هودجيكنية، أما إذا كانت خلايا Reed-Sternberg غير موجودة، يتم تصنيف الأورام اللمفاوية على أنها لاهودجكينية.




ما هي فحوصات الدم الأخرى التي تكشف سرطان الغدد اللمفاوية؟

قد يخضع المريض لمزيد من اختبارات الدم للتحقق من نتائج تحليل الCBC أو الأعراض التي يعاني منها، لاستبعاد أو تأكيد إصابته بسرطان الغدد الليمفاوية، ويمكن أن تشمل فحوصات تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية ما يأتي:[٢]

  • المسحة الدموية (Blood film): تستخدم لرؤية شكل وحجم خلايا الدم المختلفة تحت المجهر، والتحقق من وجود أي خلايا غير طبيعية أو غير ناضجة في مجرى الدم.
  • قياس التدفق الخلوي (Flow cytometry)‏: لمعرفة البروتينات التي تصنعها خلايا الدم البيضاء، ويمكن أن يساعد على تشخيص نوع سرطان الغدد الليمفاوية.
  • اختبار لزوجة البلازما (Plasma viscosity): لقياس كثافة الدم، ويعد اختبارًا مهمًا للكشف عن بروتينات الدم غير الطبيعية.
  • اختبار الأجسام المضادة (Immunoglobulin): في بعض أنواع الأورام اللمفاوية، قد ترتفع الأجسام المضادة في بعض أنواع سرطان الغدد الليمفاوية بينما قد تنخفض في أنواع أخرى، لذلك يمكن استخدامها للتمييز بين الأنواع، وفي حالات أخرى يمكن الاعتماد عليها لمراقبة نجاح العلاج ومدى حاجة المريض للخضوع للعلاج ببدائل الغلوبولين المناعي.
  • اختبارات أخرى لقياس مستويات بعض البروتينات في الدم: مثل اللاكتات ديهيدروجينيز (LDH) أو بيتا ميكروغلوبولين (β2-microglobulin)، والتي ترتفع مستوياتها لدى الأشخاص المصابين بالورم الليمفاوي.



لا تستطيع فحوصات الدم تأكيد تشخيص الإصابة بسرطان الدم بجميع أنواعه، بما فيها اللمفوما، وتحتاج النتائج غير الطبيعية لها إلى إجراء المزيد من الفحوصات الأخرى مثل الفحوصات التصويرية أو الخزعات، لكنها تعطي مؤشرات مهمة حول صحة المريض، ومدى تأثر أجهزة الجسم المختلفة بالسرطان إن وجد، للتحقق من فرصة انتشار السرطان.



المراجع

  1. ↑ "lymphoma", mayoclinic, Retrieved 25/7/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "blood-tests", lymphoma-action., Retrieved 25/7/2022. Edited.
  3. ↑ "lymphoma-diagnosis", healthline, Retrieved 25/7/2022. Edited.
  4. ↑ "hodgkin-lymphoma", lls, Retrieved 25/7/2022. Edited.
  5. ↑ "how-diagnosed", cancer, Retrieved 25/7/2022. Edited.