فحوصات الجهد هي فحوصات تُستخدم للكشف عن استجابة عمل القلب أثناء القيام بمجهود بدني.[١]


شروط رسم قلب بالمجهود

عليك ارتداء ملابس واسعة ومريحة وكذلك الأمر بالنسبة للحذاء بحيث تكون مناسبة للمشي أو الركض،[٢] وسنوضح فيما يلي الشروط الخاصة بتناول الطعام والشراب، واستخدام الأدوية قبل رسم القلب بالمجهود:


الشروط الخاصة بالطعام والشراب:

  • عليك تجنب تناول الأطعمة والمشروبات المحتوية على الكافيين كالقهوة والشاي والشوكولا لمدة 24 ساعة قبل البدء بإجراء الفحص.[٣]
  • عليك الامتناع عن تناول الطعام والشراب لمدة ثلاث ساعات قبل الفحص فهذا يساعد على تجنب الشعور بالغثيان الذي قد يحصُل نتيجة لممارسة تمارين شاقة بعد تناول الطعام.[١]


الشروط الخاصة بتناول الأدوية:

  • استشر طبيبك إن كان في الإمكان الاستمرار بتناول أدويتك المعتادة بما فيها الأدوية التي توصف بدون وصفة طبيّة قبل إجراء الفحص فبعض الأدوية قد تؤثر في بعض نتائج فحوصات الجهد.[٤]
  • قد يطلب منك الطبيب تبعًا لذلك التوقف عن تناول بعض الأدوية التي قد تؤثر في استجابة القلب للتمارين الرياضية قبل يوم من إجراء الفحص أو أكثر.[٣] ومن الأمثلة على تلك الأدوية:[٢]
  • الأدوية التي توصف لعلاج آلام الصدر، مثل:
  • نيتروغليسرين (بالإنجليزية: Nitroglycerin) المعروف باسمه التجاري نيترول.
  • آيزوسوربيد أحادي النترات (بالإنجليزية: Isosorbide Mononitrate) المعروف باسمه التجاري إيزمو ومونوكيت.
  • آيزوسوربايد ثنائي النترات (بالإنجليزية: Isosorbide Dinitrate) المعروف باسمه التجاري آيزو دريل و آيزوكيت.
  • حاصرات المستقبل بيتا الودي (بالإنجليزية: Beta Blocker)، مثل:
  • بيزوبرولول (بالإنجليزية: Bisoprolol) المعروف باسمه التجاري زيبتا.
  • ميتوبرولول (بالإنجليزية: Metoprolol) المعروف باسمه التجاري لوبريسور وتوبرول إكس إل.
  • أتينولول (بالإنجليزية: Atenolol) المعروف باسمه التجاري تينورمين.
  • كارفيديلول (بالإنجليزية: Carvedilol) المعروف باسمه التجاري كوريج.
  • بروبانولول (بالإنجليزية: Propranolol) المعروف باسمه التجاري إندرال.
  • نيبيفيلولو (بالإنجليزية: Nebivolol) المعروف باسمه التجاري بيستوليك.
  • ديجوسكين (بالإنجليزية: Digoxin) المعروف باسمه التجاري لانوكسين.


شروط خاصة بمرضى السكري

  • إذا كنت مُصابًا بداء السكري، اسأل طبيبك متى يمكنك تناول الطعام ونوعية الطعام التي يمكنه تناولها قبل إجراء الفحص وذلك حفاظًا على مستويات سكر الدم ضمن الحدود المطلوبة.[٢]
  • قد يُطلب منك فحص سكر الدم قبل إجراء الفحص وبعده على الفور، ثم فحصه مرة أو مرتين بعد العودة إلى المنزل.[٢]


شروط خاصة لمن يعاني من أمراض تنفسية مزمنة

إذا كنت تستخدم بخاخ للربو أو لأي مشاكل تنفسية أُخرى عليك إحضاره معك إلى الفحص، وعليك إبلاغ طبيبك وأعضاء الفريق الطبي الذي يراقب فحص الجهد أنّك تستخدم بخاخ للربو أيضًا.[٤]


كيفية إجراء فحص الجهد

تتضمن خطوات إجراء فحص الجهد ما يلي:[٥]

  • يتم استخدام جهاز وأدوات معينة لمراقبة استجابة القلب.
  • يبدأ الشخيص بالمشي على جهاز المشي المتحرك ببُطء ثم تزداد السرعة تدريجيًا ويتم إمالة الجهاز لإحداث تأثير شبيه بالصعود على تلة صغيرة.
  • قد يُطلب من الشخص التنفس بأُنبوب لعدّة دقائق.
  • يمكن إيقاف الجهاز متى أراد الشخص ذلك.
  • بعد ذلك سيجلس المريض أو يستلقي لفحص ضغط الدم ومعدل نبض القلب.
  • سيتم مراقبة ضغط الدم، معدل التنفس، معدل نبض القلب وتخطيط القلب الكهربائي وكمية التعب التي يشعر بها الشخص أثناء إجراء فحص الجهد.


ماذا سيحدث بعد رسم القلب بالمجهود؟

بعد الانتهاء من فحص الجهد سيتم مراقبتك حتى يعود معدل نبض القلب إلى معدل الراحة الطبيعي، وسيتم شرح نتائج الفحص معك وقد يوصيك الطبيب بإجراء فحوصات أو تلقي علاجات إضافية.[٣]


المراجع

  1. ^ أ ب for a Stress Test brochure website.pdf "Preparing for a Stress Electrocardiogram", gcmchealth, Retrieved 21/2/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث "Exercise stress test", health.harvard, 30/4/2010, Retrieved 21/2/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Cardiac Exercise Stress Test - "Stress Test"", svhhearthealth, Retrieved 21/2/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Stress test", mayoclinic, 29/3/2018, Retrieved 21/2/2021. Edited.
  5. "Exercise Stress Test", heart, Retrieved 21/2/2021.