يتم فحص عينات الأنسجة أو السوائل المسحوبة خلال خزعة الثدي تحت المجهر من قبل أخصائي أو خبير في علم الأمراض، بحثًا عن خلايا غير طبيعية أو سرطانية في الثدي، وقد يستغرق تقرير النتائج أسبوعًا أو أسبوعين قبل تسليمه للمريض، وسيناقش الطبيب نتائج الخزعة وخيارات العلاج بالتفصيل مع المريض.[١]



قراءة نتائج تحليل خزعة الثدي

سيحدد التقرير ما إذا كان الورم سرطانًا أم لا، لذلك تكون النتيجة إما حميدة، وتعني أنه ليس هناك أي خلايا سرطانية، ولا تحتاج إلى علاج أو تحتاج إلى مزيد من المتابعة، أو سرطانية، إذا تم العثور على خلايا خبيثة، ويمكن تفصيل ذلك كالآتي:[٢][٣]


نتائج خزعة الثدي الحميدة

نتائج خزعة الثدي الحميدة لا تحتاج إلى علاج إلا في حال كانت تسبب الألم، فقد يتم إزالتها، ويمكن تفصيلها كالآتي:

  • التكيسات (Cysts): عبارة عن تكيسات تحوي على سوائل في الثدي وهي شائعة جدًا، ويختلف حجمها من شخص لآخر، وإذا كان الكيس كبيرًا أو مؤلمًا، فقد يتم تصريفه أو إزالته.
  • النخر الدهني (Fat necrosis): يظهر عادة بعد التعرض لإصابة أو جراحة في منطقة الثدي، إذ تؤدي إلى تلف خلايا الثدي الدهنية.
  • الورم الغدي الليفي (Fibroadenomas): هي أكثر نتائج خزعات الثدي شيوعاً، وتشير إلى وجود كتلة صلبة في الثدي، وهو ينمو عموماً ببطء، وإذا كان الورم الغدي الليفي كبيرًا أو يسبب عدم الراحة، فقد يتم إزالته.
  • الغدد الليمفاوية الحميدة (Lymph nodes): قد تتضخم الغدد اللمفاوية في حال حدوث عدوى، أو إذا انتشر السرطان إلى العقد الليمفاوية، وإذا كانت الغدد الليمفاوية حميدة، فلا يوجد سرطان فيها.
  • تضخم اللحمية الكاذبة (Pseudoangiomatous stromal hyperplasia): نوع غير ضار من نمو أنسجة الثدي، وغالباً لا تحتاج للعلاج، باستثناء إن كانت تسبب عدم الراحة، فقد يتم إزالتها.


نتائج خزعة الثدي مرتفعة الخطورة

نتائج الخزعة التي تظهر "مخاطر مرتفعة" ليست سرطانية، لكنها تعني أن هناك إمكانية لتحولها إلى خلايا سرطانية في المستقبل، ويمكن تفصيلها كالآتي:

  • تضخم الأقنية الشاذ (Atypical ductal hyperplasia): والتي تعرف اختصاراً ب(ADH)، يمكن اعتبارها آخر مرحلة قبل تحول الخلايا الحميدة إلى سرطانية، وغالبًا ما يتم إزالتها للوقاية من تحولها إلى خلايا سرطانية.
  • اللانمط الظهاري المسطح (Flat epithelial atypia): والتي تعرف اختصاراً ب(FEA)، وهو نمو داخل الغدد الحليبية، ولا تحتاج عادة إلى الإزالة.
  • الورم الفصيصي (Lobular neoplasia): تتم إزالة هذه الأورام في بعض الأحيان؛ لأن هناك فرصة ضئيلة لإمكانية تحولها إلى خلايا سرطانية.
  • الورم الحليمي (Papilloma): هو نمو داخل قنوات الحليب قد يسبب إفرازات من الحلمة، ويمكن إزالة الورم الحليمي إذا كان يحتوي على خلايا مشبوهة، أو إذا كان يسبب أعراضًا مزعجة للمريضة.
  • الندبة الشعاعية (Radial scar): هي مجموعة من القنوات الحليبية المحاطة بالأنسجة الضامة، والتي تبدو بالصور الإشعاعية مثل الأورام السرطانية، لكنها كتل حميدة.


نتائج خزعة الثدي الخبيثة

تعني نتائج خزعة الثدي الخبيثة أنه تم العثور على بعض الخلايا السرطانية في نسيج الخزعة، وهناك عدة أنواع من سرطان الثدي، لكل نوع من أنواع سرطان الثدي خيارات علاجية مختلفة، كما يعتمد العلاج على إمكانية انتشارها خارج الثدي، ويمكن ذلك كالآتي:

  • سرطان القنوات الموضعي (Ductal carcinoma in situ): والتي تعرف اختصاراً ب (DCIS) هو سرطان غير غازٍ، أي لا ينتشر خارج الثدي، وتنمو الخلايا السرطانية داخل قنوات الحليب، ولكنها لا تهدد الحياة ويسهل علاجها.
  • سرطان القنوات المنتشر (Invasive ductal carcinoma): هي أكثر أنواع سرطان الثدي الغازية شيوعًا، ويبدأ السرطان في الخلايا التي تبطن قنوات الحليب، وينمو في الأنسجة خارج القناة.
  • السرطان الفصيصي المنتشر (Invasive lobular carcinoma): هي النوع الأقل شيوعاً من سرطان الثدي الغازي، ويبدأ السرطان داخل الغدد الحليبية، ثم ينمو إلى خارجها.
  • سرطان الثدي المنتشر (Invasive mammary carcinoma): هو نوع آخر أقل شيوعًا من سرطان الثدي الغازي، والذي يتميز بكونه يحمل خصائص مشتركة بين سرطان القنوات والفصيصي.




المراجع

  1. ↑ "breast-cancer-biopsy", nationalbreastcancer, Retrieved 22/8/2022. Edited.
  2. ↑ "thorough-guide-understanding-breast-biopsy-results", docpanel, Retrieved 22/8/2022. Edited.
  3. ↑ "breast-imaging", radiology, Retrieved 22/8/2022. Edited.