تعتبر البواسير من المشكلات الشّائعة، إذ يمكن لنصف البالغين ممن تجاوزوا سن الخمسين، أن يواجهوا مشكلات الحكّة، والشّعور بالانزعاج، والنزيف من منطقة الشرج، والتي يمكن لجميع هذه العلامات أن تشير إلى الإصابة بالبواسير (بالإنجليزية: Haemorrhoids)،[١] فما هي الفحوصات والتحاليل التي تُشخّص الإصابة بالبواسير؟
فحوصات تشخيص البواسير
يبدأ الطبيب بمراجعة السيرة المرضية للشخص المُصاب بالبواسير، ثم يقوم بسؤال المريض عن أيّ أعراضٍ قد يشعر بها، بالإضافة إلى مراجعة العادات الغذائية الخاصّة بالمريض، وطبيعة الإخراج لديه، وما إذا كان يتناول أدويةٍ أو مليّنات معيّنة، وبعد ذلك يُجري الطبيب فحصًا بعينه المجرّدة لمنطقة الشرج بهدف الكشف عن وجود أي كتلٍ، أو تورّم، أو زوائد جلدية، أو تهيّج في منطقة الشرج،[٢] وللمساعدة على التشخيص الأدقّ يطلب الطبيب إجراء الفحوصات أو التحاليل الآتية:
فحص المستقيم بالإصبع
يُجري الطبيب فحص المستقيم بالإصبع (بالإنجليزية: Digital rectal exam)، للتحقق من وجود أيّ شذوذٍ في منطقة أسفل البطن، بحيث يُدخِل الطبيب إصبعه بعد ارتدائه للقفاز المغطّى بمادةٍ مُزلّقة، في منطقة المُستقيم، وبيده الأخرى يضغط على منطقة أسفل البطن، وفي حالة الاشتباه بالبواسير، فإن الطبيب يتحقق من وجود أيّ تقرّحاتٍ، أو نزيف، أو تخثّر دموي، والذي يمكن ملاحظته في حالة البواسير الداخلية.[٣][٤]
تنظير الشرج
يستخدم تنظير الشرج (بالإنجليزية: Anoscopy) منظارًا صغيرًا يدفعه الطبيب برفق في منطقة الشرج، ويُسلِّط على هذا المنظار ضوءًا يُمكّنه من عرض منطقة الشرج والمستقيم ويوفّر رؤيةً واضحة لها، وتقييم المشكلات التي قد تصيبها، مثل البواسير، أو الشقوق الشّرجية، أو الالتهابات، إذ يمكن وصف البواسير عند رؤيتها في تنظير الشرج وكأنها انتفاخاتٌ أرجوانية اللون.[٥][٦]
التنظير السيني المرن
يعتبر التنظير السيني المرن (بالإنجليزية: Sigmoidoscopy) أحد الفحوصات التشخيصية لمشكلات الجزء السفلي من القولون والمستقيم، والذي يساعد على تشخيص حالات الإمساك، أو آلام البطن، أو البواسير، ففيه يستخدم الطبيب جهازًا مرنًا، مزوّدًا في نهايته بكاميرا وضوء، يُمكّن الطبيب من عرض الجزء السفلي للقولون والمستقيم.[٧][٨]
تصوير الأشعّة السينية باستخدام صبغة الباريوم
يوضّح تصوير الأشعة السينية باستخدام صبغة الباريوم (بالإنجليزية: Barium X-ray)، هيكل القولون من الداخل، وذلك بعد ابتلاع المريض لصبغة الباريوم، ومن ثم التصوير بالأشعّة السينية للجزء السفلي من الجهاز الهضمي.[٩]
تنظير المستقيم
يُجرَى تنظير المستقيم (بالإنجليزية: Rigid proctosigmoidoscopy) باستخدام منظار المستقيم (بالإنجليزية: Proctoscope) عندما يلاحظ الطبيب وجود تقرّح، أو تدلّي للأوردة من منطقة الشرج خلال تنظير الشرج، كما يتحقق فيه من طبيعة الأنسجة الداخلية للمستقيم، ومن الممكن أن يأخذ الطبيب خلال هذا الإجراء خزعةً لاستبعاد الإصابة بأمراض أخرى.[١٠][٢]
تحليل الدم
يمكن أن تشير نتائج عدّ كريات الدم البيضاء المرتفعة في فحص تعداد الدم الكامل (CBC) إلى وجود عدوى في الجسم، كما قد يكون فقر الدم إشارةً إلى حدوث نزيف شديدٍ عند المُصاب بالبواسير.[١١]
المراجع
- ↑ "Definition & Facts of Hemorrhoids", www.niddk.nih.gov, Retrieved 21/2/2021. Edited.
- ^ أ ب "Diagnosis of Hemorrhoids", www.niddk.nih.gov, Retrieved 9/2/2021. Edited.
- ↑ "Digital Rectal Examination", www.northshore.org, Retrieved 9/2/2021. Edited.
- ↑ "Hemorrhoids Clinical Presentation", emedicine.medscape.com, Retrieved 9/2/2021. Edited.
- ↑ "Anoscopy", medlineplus.gov, Retrieved 9/2/2021. Edited.
- ↑ "Hemorrhoids: Diagnosis and Treatment Options", www.aafp.org, Retrieved 11/2/2021. Edited.
- ↑ "Sigmoidoscopy", www.hopkinsmedicine.org, Retrieved 9/2/2021. Edited.
- ↑ "Hemorrhoids: Diagnosis and Tests", my.clevelandclinic.org, Retrieved 9/2/2021. Edited.
- ↑ "How are hemorrhoids diagnosed and tested?", www.webmd.com, Retrieved 9/2/2021. Edited.
- ↑ "What is the role of rigid proctosigmoidoscopy in the workup of rectal prolapse?", www.medscape.com, Retrieved 11/2/2021. Edited.
- ↑ "Hemorrhoids Workup", emedicine.medscape.com, Retrieved 11/2/2021. Edited.
