التنظير السيني

Sigmoidoscopy

يكشف التنظير السيني عن أي مشاكل في القولون السيني، وهو الجزء السفلي من القولون أو الأمعاء الغليظة.

يُجرى التنظير السيني للتّحقق من السّبب وراء ظُهور أعراض مُعيّنة مثل الإسهال، وآلام البطن، والإمساك، والأورام الحميدة في القولون، والنّزيف أثناء التّبرز.

يُجرى التّنظير السّيني عن طريق إدخال أُنبوب مِنظار من فتحة الشّرج باتّجاه المُستقيم وثمّ القولون السّيني.

يتطلّب إجراء التنظير السيني إفراغ القولون تمامًا، كما قد يُطلَب تناوُل الشّوربات والسّوائل الصّافية قبل يوم من الإجراء.

التَّنظير السِّيني هو إجراء طبّي تشخيصي يُجرى لِفحص القولون السّيني والمُستقيم بِاستخدام أداة تنظير مُضاءة صَلبة أو مرِنة،^[١] والقولون السّيني هو الجزء الأقرب مِن الأَمعاء الغَليظة إِلى المُستقيم والشّرج، أيّ الجُزء السُّفليّ من الأمعاء الغليظة،^[٢] وهذا التنظير مُشابه لِتنظير القولون، لكِنَّه يفحص جُزءًا أصغر من الأمعاء الغليظة،^[٣] وعادةً يُطلب هذا الفحص إذا كُنت تُعاني مِن مشاكِل معيَّنة في القناة الهضمية، مثل آلام البطن أو نزيف في المستقيم، كما أنَّه يُستخدَم لِلكشف عن سرطان القولون والمُستقيم من خِلال فَحص البِطانة الدَّاخلية للمُستقيم والجُزء السُّفلي من القولون، إذ يُستخدَم أثناء التّنظير أُنبوب مَرن طَويل، لديه ضوء صغير وكاميرا، وعادةً ما يَستمر التَّنظير السِّيني من 10 - 20 دقيقة.^[٤]

قد يَطلُب مِنك الطّبيب أن تُجري التَّنظير السِّيني في حال ظُهور بعض الأعراض عليك، مع الاشتباه بِوُجود مُشكلَة صحيَّة تتعلّق بالقولون، وتتضّمن:^[٥][٦]

• آلام بطن.
• أورام غير طبيعية، أو سلائل ورميّة، أو تقرّحات معويّة.
• دم، أو مُخاط في البراز.
• أوردة منتفِخة في المُستقيم والشَّرج (البواسير).
• حكَّة حول فَتحة الشَّرج.
• تغيُّر في وتيرة الإخراج المُعتاد.



التّنظير السِّيني أحد خيارات فحص سرطان القولون، ويُفضِّل الطّبيب التَّنظير السِّيني أحيانًا على تنظير القولون؛ لأنّ التَّحضير للتّنظير السِّيني قد يَستغرِق وقتًا أقل، وغالبًا ما يَكون التَّخدير غَير مَطلوب وأقل خَطرًا مُقارنًة مع تنظير القولون.



فيما يأتي توضيح لبعض التّحضيرات والتّجهيزات المَطلوبة مِنك قبل الخُضوع لإِجراء التَّنظير السِّيني:

• عليك إِخبار طَبيبك إذا كنت:^[٥]
• حامِلاً أو تَعتقدينَ أنّك قد تكونينَ كذلك.
• تُعاني من حساسيّة تجاه أي أدوية، أو مَطَّاط، أو شَريط لاصِق، أو أدوِية تَّخدير.
• تَتناول بعض الأدوية، وهذا يشمل كُلاً من الأدوية الموصوفة والأدوية الَّتي لا تستلزم وَصفة طبيّة.
• تُعاني أو عاَنيتَ من اضطرابات النَّزيف سَابِقًا.
• مُصاب بِمرض فِي الرِّئة أو القَلب.
• مُصاب بداء السكّري أو تتناول أدوية قد تؤثّر على تخثُّر الدَّم.
• أيضًا يتم تَحضير المُصاب قبل الفحص عن طريق:^[٧]
• استخدام حُقنة شَرجيَة لِتفريغ أمعاء المُصاب، ويتمّ ذلك عادًة قبل ساعة واحدة مِن التَّنظير السِّيني، وقد يوصى بِحُقنة شرجيَّة ثانية.
• في صباح يوم العمليّة، قد يُطلب الصِّيام لمُدة تصل إلى 12 ساعة قبل الفحص باستثناء بعض الأدوية.
• قد يُطلب اتباع نظام غذائي غنيّ قائم على السّوائل لمدة يوم إلى يومين قبل الفحص.

فيما يأتي توضيح لكيفيّة إجراء التَّنظير السّيني:^[٨]

• يستغرق التنظير السيني عادةً من 15 - 20 دقيقة.
• يُطلَب من الشّخص الخاضع للفحص أن يرتدي رداء المُستشفى الخاصّ.
• يطلب من الشّخص الخاضع للفحص أن يستلقي على جانبه على طاولة الفحص.
• يُغطّى جسم الشّخص كاملًا بملاءة باستثناء منطقة الفحص.
• يضع الطبيب الأنبوب الصغير الرفيع برفق في المستقيم، وسيستخدم أُنبوب لنفخ بعض الهواء في القولون حتى يسهل رؤيته من خلال المنظار.
• قد يشعر الشّخص الخاضع للفحص بالانتفاخ أو أنّه بحاجة للذهاب إلى الحمام، بعد ذلك سيدفع الطبيب الأنبوب برفق عبر المستقيم إلى القولون السفلي.
• إذا وجد الطبيب أورام غير طبيعية، أو سلائل ورميّة في القولون، فيمكنه إزالتها أو أخذ عينة منها ثمّ يُرسلها للمُختبر.

تُحلّل نتائج الفحص من قِبل الطَّبيب كالتالي:^[٦]

• نتيجة سليمة: أي أنّ الطبيب لم يجِد أي تشوهات في القولون.
• نتيجة غير سليمة: إذا وجد الطبيب سلائل أو أنسجة غير طبيعيَّة في القولون.