يؤدي البنكرياس العديد من الوظائف الحيوية في الجسم، وهو غدّة تتواجد خلف المعدة تنتج العصارة الهاضمة التي تهضم الغذاء، بالإضافة إلى تصنيع الهرمونات المختلفة في الجسم، وإن أي اضطراب في البنكرياس قد يسبّب العديد من المشاكل الصحية، ومن أبرزها: التهاب البنكرياس، وسرطان البنكرياس والتليّف الكيسي الذي يعد اضطرابًا وراثيًا يعمل على انسداد قنوات البنكرياس، والتي تساعد أنواع متعددة من الفحوصات في الكشف عنها.[١]


فحوصات وتشخيص أمراض البنكرياس

هناك مجموعة من الفحوصات التي تُجرى للتحقق من سلامة البنكرياس وتشخيص الأمراض المرتبطة به، ومنها:


فحوصات الدّم

ومنها ما يلي:[٢]

  • فحص إنزيم الأميليز (بالإنجليزية: Amylase test): يقيس هذا الاختبار تركيز إنزيم الأميليز في الدم، وهو إنزيم يساعد على هضم الطّعام ويُصنّع في البنكرياس والغدد اللعابيّة، ومن الطبيعي وجود الأميليز بكميّات قليلة في الدم، أما وجود تركيز عالي أو قليل جدًّا منه قد يشير إلى اضطراب في البنكرياس.[١]
  • فحص إنزيم لايباز (بالإنجليزية: Lipase Tests): الليباز هو نوع من البروتينات الهاضمة للدهون التي يصنّعها البنكرياس، ويعدّ اختبار الدم الطريقة الأكثر شيوعًا لقياس مستوى اللايباز في الدم، والمستوى المنخفض جدًّا منه في الدّم يدلّ على تلف في خلايا البنكرياس، وقد يكون هذا إشارة إلى الإصابة بالتليّف الكيسي، أمّا ارتفاع مستوى اللايباز فقد يعني إحدى الحالات التّالية:
  • التهاب البنكرياس.
  • انسداد في البنكرياس.
  • أمراض الكلى.
  • القرحة الهضمية.
  • مشاكل صحية في المرارة.


فحوصات البراز

ومنها ما يلي:[٣]

  • اختبار الكيموتريبسين: (بالإنجليزية: Chymotrypsin test) الكيموتريبسين إنزيم يهضم البروتينات في الأمعاء الدقيقة، ويُساعد هذا الاختبار على تقييم كفاءة البنكرياس، فالمرضى الذين يعانون من مشاكل في البنكرياس قد تكون القنوات التي تنتج الكيموتريبسين لديهم مسدودة أو تالفة فتؤثر على تركيزه في البراز، ويمكن تفسير نتيجة الاختبار وفقًا للتّالي:[٣]
  • النتيجة السلبيّة: يعني أنّ بروتين الكيموتريبسين غير موجود في البراز، وأن المريض قد يعاني من قصور في البنكرياس.
  • النتيجة الإيجابية: يعني أنّ الكيموتريبسن موجود في البراز، بالتالي البنكرياس سليم ويقوم بوظائفه الطبيعية مبدئيًا.
  • اختبار الإيلاستاز: (بالإنجليزية: Fecal elastase test) يعدّ الإيلاستاز أحد الإنزيمات الموجودة في سوائل بنكرياس، ويعمل على تحليل وهضم الأنواع المختلفة من البروتينات، ويتم تحليل عينة من البراز للتأكّد من وجود الإيلاستاز، فالبنكرياس السّليم يمرّر الإيلاستاز إلى البراز، أمّا إذا لم يتمّ العثور على هذا الإنزيم أو وُجد بكميّات قليلة جدًّا فإنّ هذا قد يعني قصور في البنكرياس، والذي قد يسبّب سوء الامتصاص وسوء التغذية.[٤]

فحوصات تصويريّة

وتتضمن ما يلي:[٥]

  • اختبار التنظير الباطني بالطريق الراجع: (بالإنجليزية: Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) واختصارًا (ERCP) ويساعد على رؤية القناة الصفراوية وقنوات البنكرياس باستخدام الأشعّة السينيّة، وإن كانت حصى المرارة تسدّ القناة الصفراويّة فإنه من الممكن إزالتها خلال هذا الاختبار.
  • التنظير باستخدام الموجات الفوق صّوتيّة: تُنتج الموجات الصوتيّة صورًا للأعضاء في منطقة البطن، وقد تكشف عن وجود حصى في المرارة، وتساعد على تشخيص التهاب البنكرياس الحاد، حيث يتم وضع مسبار متصل بمصدر إضاءة أسفل الحلق وفي المعدة، ومن الممكن إجراء خزعة أو أخذ عيّنات من البنكرياس عن طريق هذا الفحص.
  • تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالرنين المغناطيسي: يستخدم للنّظر في القنوات الصفراوية وقنوات البنكرياس لمعاينتها.


ماذا بشأن: تصوير البنكرياس المقطعي المحوسب

اختبار هرمون السكرتين في البنكرياس

يهدف اختبار هرمون السكرتين (بالإنجليزية: Secretin pancreatic function test) إلى تقييم أداء البنكرياس عند وجود هرمون السكرتين، حيث إنّ الأمعاء الدقيقة تفرز هذا الهرمون بشكل طبيعي عند وجود الطعام المهضوم جزئيًا، ممّا يشجّع البنكرياس على إنتاج سوائل تحوي تراكيز عالية من البيكربونات، وتعمل هذه السوائل على معادلة حموضة المعدة بشكل طبيعي لتسمح للإنزيمات بالقيام بعملها القائم على تحطيم الطعام وامتصاصه، وفي هذا الاختبار يتم تمرير أنبوب إلى القسم العلوي من الأمعاء الدقيقة لإدخال هرمون السيكرتين، وبعدها سحب مكوّنات المعدة لمدّة ساعة ثمّ تحليلها والتحقّق من إكمال مسيرتها بالطريقة الطبيعيّة.[٦]


أسئلة شائعة


ما علاقة السمنة بأمراض البنكرياس؟

نظرًا لزيادة أعداد المصابين بالسمنة في العقود الأخيرة، فقد ركّز العلماء جهودهم على إيجاد العلاقة بين السمنة وزيادة فرصة الإصابة بسرطان البنكرياس، ووُجدت علاقة بين الهرمونات التي ينتجها الجسم في حالة الإصابة بالسمنة وزيادة خطر الإصابة بسرطان البنكرياس والتهاب البنكرياس المزمن، ولكن العلاقة المباشرة بين السمنة وأمراض البنكرياس ما زالت بحاجة للمزيد من الأبحاث لدراستها.[٧]


هل يتأثر البنكرياس في حالة الإصابة بكورونا كوفيد 19؟

يؤثّر فيروس كورونا (COVID-19) الذي سبّب جائحة عالميّة بشكل أساسي على الجهاز التنفّسي، ولكن هذا الفيروس قد يؤثّر أيضًا على أعضاء الجسم الأخرى مثل: الكلى والبنكرياس، ومع ذلك لا تزال البيانات حول هذا الطرح محدودة، وبحاجة إلى المزيد من الدراسات.[٨]


لعلك تساءلت: كيف يتم فحص الكورونا؟

المراجع

  1. ^ أ ب 1 Pancreatitis, or inflammation of the pancreas:,mucus can also block tubes in your pancreas "Pancreatic Diseases", medlineplus, Retrieved 6/2/2021. Edited.
  2. ↑ "Amylase Test", medlineplus, Retrieved 6/2/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "Chymotrypsin", labtestsonline, Retrieved 6/2/2021. Edited.
  4. ↑ "Stool Elastase", medlineplus, Retrieved 6/2/2021. Edited.
  5. ↑ "Pancreas Function Tests", webmd, Retrieved 6/2/2021. Edited.
  6. ↑ "Secretin Stimulation Test", ucsfbenioffchildrens, Retrieved 28/2/2021. Edited.
  7. ↑ "Obesity, pancreatitis, and pancreatic cancer", pubmed, Retrieved 25/2/2021. Edited.
  8. ↑ "Coronavirus disease 2019 and the pancreas", pubmed, Retrieved 25/2/2021. Edited.