فحوصات تأخر الدورة الشهرية

إن تأخر الدورة الشهرية هو عرض سريري لحالات صحية أخرى قد تكون في الجهاز التناسلي مثل: متلازمة تكيس المبايض أو أجهزة الجسم الأخرى مثل: مشاكل الغدة الدرقية، لذلك يشخص الطبيب الحالة الصحية بناءً على الأعراض السريرية الأخرى، والفحوصات التشخيصية المختلفة، والتي يطلب الطبيب إجراءها بالاعتماد على الأعراض السريرية المصاحبة للحالة، ومن المهم أن تسجل المراجعة مواعيد قدوم الدورة الشهرية ونهايتها في سجل، بالإضافة إلى أي أعراض أخرى تظهر خلال الشهر، مثل: ظهور نقط من الدم في غير موعد الدورة الشهرية، ويجب أن تُطلع المريضة الطبيب على هذا السجل، ويوصي الطبيب بإجراء فحوصات تشخيصية مختلفة تتضمن: فحوصات الدم، وفحوصات تصويرية وغيرها.[١]


فحوصات الهرمونات

تقيس هذه الفحوصات تركيز هرمونات معينة في الدم وتعطي مؤشرًا عن السبب المسؤول عن تأخر الدورة الشهرية، ومنها:[٢][٣]

  • فحص الحمل: للتأكد من عدم وجود حمل، حيث يطلب الطبيب إجراء فحص الحمل عن طريق تحليل عينة دم.
  • فحص الهرمون المنشط للغدة الدرقية: (TSH) يعطي تركيز الهرمون المنشط للغدة الدرقية مؤشرًا عن سلامة وظائف الغدة الدرقية.
  • فحص الهرمون المنشط للحوصلة: (FSH) ويستخدم هذا الاختبار لتقييم عمل المبايض.
  • فحص هرمون الحليب: والمعروف بفحص هرمون البرولاكتين (Prolactin)، حيث يعطي هرمون الحليب مؤشرًا عن وظائف الغدة النخامية.
  • فحص الأندروجين أو التستوستيرون: (Testosterone) والمعروف بفحص هرمون الذكورة، ويطلب الطبيب إجراء هذا الفحص في حال ظهور صفات ذكورية لدى المرأة، مثل: الصوت الغليظ وزيادة نمو الشعر في الوجه.


فحوصات تصويرية

لتشخيص أسباب تأخر الدورة الشهرية تجرى ثلاثة فحوصات تصويرية رئيسية:[٤]


فحص سحب الهرمون

فحص سحب الهرمون ويسمى بتحدي الهرمون (Hormone test challenge)، وخلال هذا الفحص يحاول الطبيب أن ينشّط الإباضة عند المرأة، فيطلب منها تناول حبوب هرمونات لمدة 10 أيام وثم انتظار حدوث الدورة الشهرية، وبناء على نتيجة هذا الفحص يمكن للطبيب تحديد إن كان السبب وراء تأخر الدورة الشهرية وتوقفها هو نقصان في هرمون الإستروجين.[٤]


تنظير الرحم

خلال هذا الفحص يُدخِل الطبيب المنظار التشخيصي، وهو أنبوب رفيع منتهٍ بكاميرا، إلى الرحم عبر الحوض والمهبل، ويمكّن الطبيب من رؤية الرحم بوضوح.[٤]


أسئلة شائعة حول فحوصات تشخيص الدورة الشهرية


هل من الممكن أن يخطئ فحص الحمل؟

نعم، في بعض الحالات من الممكن أن يعطي فحص الحمل المنزلي عن طريق البول نتيجة سلبية خاطئة، وينصح بعدم إجراء الفحص في اليوم التالي لتأخر الدورة، بل الانتظار عدة أيام، وينصح بإجراء الفحص في الصباح الباكر في أول تبول.[٥]


هل هناك وقت محدد لإجراء فحص الهرمون المنشط للحوصلة FSH؟

ينصح بإجراء فحص الدم للهرمون المنشط للحوصلة وهرمون الإستروجين في اليوم الثالث للدورة الشهرية.[٦]


هل يمكن لغير المتزوجات إجراء التنظير الرحمي؟

في بعض الحالات الخاصة من الممكن استخدام منظار خاص يمكّن الطبيب من معاينة الرحم دون تأثّر غشاء البكارة إلا أنّه ليس شائعًا.[٧]

المراجع

  1. "Tests & diagnosis for irregular periods", healthinfo, Retrieved 9/2/2021. Edited.
  2. "Amenorrhea", mayoclinic, Retrieved 9/2/2021. Edited.
  3. "amenorrhoea", labtestsonline, Retrieved 9/2/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت "amenorrhea", nichd, Retrieved 9/2/2021. Edited.
  5. "Can you miss a period and not be pregnant?", medicalnewstoday, Retrieved 9/2/2021. Edited.
  6. "What is Cycle Day 3?", rmact, Retrieved 9/2/2021. Edited.
  7. Tansu , "rigid hysteroscopy for diagnostic and operative vaginoscopy--a series of 26 cases", .meta, Retrieved 9/2/2021. Edited.