البلازما (Plasma) هي الجزء السائل من الدّم، والتي تحتوي على بروتينات ومجموعة أخرى من المواد المهمة للجسم، ويُجرى في بعض الحالات نقل البلازما لعلاج العديد من الحالات المرضية، كمرضى الكبد، أو في حالات الالتهابات الشديدة، أو الحروق الخطيرة.[١][٢]


دواعي نقل البلازما

يوصي بنقل البلازما لكُل من:[٣][٤]

  • الأشخاص المصابون بالنزيف أو المعرضين لخطر الإصابة بالنزيف نتيجة لإصابتهم بمشاكل خلقية في عوامل التخثر التي لا يوجد لها تركيز محدد في الدّم، وحينها سيتم نقل البلازما لهؤلاء الأشخاص لعدّة أسباب، أهمها:
  • الوِقاية من الإصابة بالجلطات الدموية، وخصوصًا لدى المصابين الذين لديهم مضادات الثرومبين (Antithrombin)، أو نقص بروتين إس (Protein S Deficiency)، أو نقص بروتين سي (Protein C Deficiency).
  • علاج الوذمة الوعائية (Angioedema) الحادّة.
  • علاج وقائي قبل إجراء العمليات الجراحية للأشخاص الذين يعانون من نقص مثبطات C1 الوراثي (Hereditary C1 Inhibitor Deficiency).
  • زيادة مستوى عوامل التخثر 11 و 5، في حالات الإصابة بنقصٍ فيها.
  • الأشخاص المصابون بالنزيف أو المعرضين لخطر الإصابة بالنزيف نتيجة لوجود نقص في عوامل التخثر بسبب عوامل مكتسبة، حينها سيتم نقل البلازما لهؤلاء الأشخاص:
  • مرضى الكبد المصابين بنزيف مستمر، أو مرضى الكبد المُعرضين للإصابة بالنّزيف نتيجة خُضوعهم للعمليات الجراحية، أو أي إجراءات تحتاج إلى التوغل.
  • الأشخاص الذين يتلقون علاج مضادات فيتامين ك، ولديهم نزف كبير، أو نزيف داخل الجمجمة، أو سيخضعون لعملية جراحية لا يُمكن تأجليها.
  • المصابون بالتخثر المنتشر داخل الأوعية (DIC) مع وجود نزيف نشط، وتُنقل البلازما بهذه الحالات بالتزامن مع علاج السبب الكامن في حدوث ذلك.
  • الأشخاص الذين سيخضعون لنقل دم كبير، إذ تُعطى البلازما كعلاج لنزف الأوعية الدّموية الدقيقة.
  • تعويض السوائل في بعض المشاكل الصحية، مثل فرفرية نقص الصفيحات التخثرية (Thrombotic Thrombocytopenic Purpura)، أو متلازمة انحلال الدّم اليوريمية (Haemolyticuraemic Syndrome)، أو فقر الدّم الانحلالي (Haemolytic Anaemia)، وغيرها من الأمراض.


الآثار الجانبية لنقل البلازما

قد يتسبب نقل البلازما في حدوث بعض الأعراض الجانبية، ويُذكر منها ما يأتي:[٥]

  • الصداع.
  • الشعور بالخدران أو الوخز.
  • الغثيان.
  • الحكة.
  • القشعريرة.
  • تفاعل نقل الدّم الانحلالي.
  • الحُمى.
  • حدوث رد فعل تحسسي، والذي يندرج من حكّة إلى صدمة الحساسية.
  • إصابات الرئة الحادة المتعلقة بنقل البلازما.
  • ظهور بقع على الجلد باللون الأحمر أو الأرجواني.


كيفية تجميع البلازما قبل نقلها

يُمكن الحُصول على وحدة واحدة من البلازما بعد فصل وحدة واحدة من الدّم، فبعد أن يتبرع الشخص بدمه، تُفصل البلازما ويتم تجميدها بسرعة خلال فترة تتراوح ما بين 8 - 24 ساعة، ويُمكن تخزينها لفترة قد تصل إلى عام واحد، ولا بدّ من إذابتها قبل استخدامها بفترة قصيرة لإعطائها للمرضى.[١]



يُشترط على الشّخص الذي سيتبرّع بالبلازما أن يكون لائق وبصحة جيدة بشكل عام، وأن يكون عُمره بين 17 - 66 عامًا، وعُروقه مناسبة ونبضه طبيعي، وقُوّة دمه مُناسبة.




المراجع

  1. ^ أ ب "Plasma", utmb, Retrieved 3/2/2022. Edited.
  2. ↑ "Blood Transfusion Process", redcrossblood, Retrieved 3/2/2022. Edited.
  3. ↑ "Recommendations for the transfusion of plasma and platelets", Blood transfusion, 4/2009, Issue 2, Folder 7, Page 132 - 150. Edited.
  4. ↑ of plasma, which consists,be deficient 1,2,3 "General Information", dynamed, Retrieved 3/2/2022. Edited.
  5. ↑ John Cunha (10/8/2021), "FRESH FROZEN PLASMA", rxlist, Retrieved 3/2/2022. Edited.