يكون تحليل الفيريتين أو ما يعرف بمخزون الحديد منخفضاً إذا كان أقل من 12 ng/mL عند البالغين الذكور، أو أقل من 10 ng/mL عند البالغات الإناث، والجدير بالذكر أن النسبة الطبيعية تختلف من مختبر لآخر قليلاً،[١] لكن ما دلالة انخفاض تحليل الفيريتين، وهل يترافق مع حدوث أعراض؟


ما دلالة تحليل Ferritin منخفض؟

يشير تحليل الفيريتين المنخفض إلى انخفاض مخزون الحديد في الجسم، والذي يحصل نتيجة أحد الحالات الآتية:[٢][٣]

  • فقر الدم (الأنيميا) الناجم عن نقص الحديد، ما يعني أن الجسم يحتوي على خلايا دم حمراء أقل من الطبيعي، وهو السبب الأكثر احتمالا لنتيجة انخفاض مستوى الفيريتين.
  • فقدان الدم نتيجة النزيف، والذي غالباً ما يكون في القناة الهضمية نتيجة وجود تقرحات أو أورام، أو نتيجة غزارة الطمث لدى بعض السيدات.
  • نقص الحديد في النظام الغذائي، وهو أكثر شيوعاً بين الأطفال والحوامل والمرضعات، فهم بحاجة إلى نظام غذائي غني بالحديد.
  • سوء امتصاص الحديد، سواءً من النظام الغذائي أو من المكملات الغذائية.[٤]



تنخفض تركيزات الفيريتين في الدم عادةً في الأسابيع 4 الأخيرة من الحمل بشكل طبيعي، وهذا يعكس انتقال الحديد من الأم إلى الجنين، ومع ذلك، يجب أن لا يقل تركيز الفيرتين في أي مرحلة عن المعدل الطبيعي (ng/mL).




ما أعراض نقص Ferritin في الجسم؟

قد لا يترافق نقص مخزون الحديد في بدايته مع حدوث أي أعراض، لكن تؤدي الحالات المتقدمة من نقص الحديد إلى حدوث أعراض مختلفة على المريض، مثل:[٥][٦]

  • ضيق في التنفس.
  • الإعياء والتعب.
  • الصداع.
  • الدوخة أو الدوار.
  • شحوب البشرة.
  • ضربات قلب سريعة.
  • تورم اللسان.
  • متلازمة تململ الساقين.
  • البيكا، أو الرغبة الشديدة في تناول المواد غير الغذائية، مثل: الثلج أو الطين أو التراب أو الورق.



يمكن أن يؤدي عدم علاج نقص الحديد على المدى الطويل إلى حدوث مضاعفات، مثل: الالتهابات المتكررة في الجسم، أو قصور عضلة القلب، والتي تؤدي إلى حدوث أعراض، مثل: ألم في الصدر أو ألم في الساق أو طنين في الأذنين، بينما يمكن أن يؤدي عند الأطفال إلى بطء النمو وتطور الدماغ.




ما الفحوصات التي يطلبها الطبيب مع تحليل Ferritin؟

غالباً ما يطلب الطبيب تحليل الفيريتين مع تحاليل أخرى للتحقق من فقر الدم، أو قد يطلبها في حال كانت نتيجة تحليل الفيريتين منخفضة، لتأكيد حالة فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، وتحديد مدى تقدم الحالة، وتشمل هذه الاختبارات:[٣][٢]

  • تحاليل الحديد في الدم (Serum iron)، عادة ما يطلب فحص الفيريتين من ضمن تحاليل الحديد، والتي تشمل أيضاً مستوى الحديد، وسعة ربط الحديد (TIBC)، وهي التي تقيس كمية الترانسفيرين في الدم، وهو البروتين الذي ينقل الفيريتين من الأمعاء إلى الخلايا، وتشبع الترانسفيرين (Transferrin saturation).
  • الهيموجلوبين والهيماتوكريت لقياس عدد خلايا الدم الحمراء.
  • تعداد الدم الكامل (CBC) والذي يعطي مؤشراً عاماً عن حجم خلايا الدم.


كيف أزيد مستويات Ferritin المنخفضة؟

يعالج الأطباء انخفاض مستويات الفيريتين الناجم عن فقر الدم بمكملات الحديد الفموية، وفي حالات الانخفاض الشديدة، قد يوصي الطبيب بإبر الحديد في الوريد، وعادة ما يحتاج المريض إلى اختبارات دم لاحقة للتحقق من أن مستويات الفيريتين ومستويات الحديد لديهم قد عادت إلى طبيعتها، أما في حال كان انخفاض الفيريتين مرتبط بالنزيف أو الحالات المذكورة سابقاً غير فقر الدم، فلا بد من علاج المسبب.



للحصول على أفضل النتائج عند تناول مكملات الحديد الفموية، ينصح بتناوله مع مصدر غني بفيتامين سي لزيادة امتصاص الحديد، مع التأكيد على ضرورة تجنب مضادات الحموضة ومكملات الكالسيوم والشاي أو القهوة في غضون ساعتين من تناول مكملات الحديد.




المراجع

  1. "ferritin ", mosbys-diagnostic-and-laboratory-test-reference, Retrieved 7/8/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "ferritin-test", clevelandclinic, Retrieved 7/8/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "ferritin_blood", urmc, Retrieved 7/8/2022. Edited.
  4. value range is:,12 to 150 ng/mL "Ferritin blood test", mountsinai, Retrieved 7/8/2022. Edited.
  5. "Iron-deficiency anemia", medicalnewstoday, Retrieved 7/8/2022. Edited.
  6. "ferritin", testing, Retrieved 7/8/2022. Edited.