إذا قمت بعمل فحص لمعرفة ما إذا كنت تعاني من فقر الدم أو ارتفاع تركيز الحديد في الدم سيطلب الطبيب في الأغلب عمل فحص لمخزون الحديد، فما هو هذا الفحص، وما الفرق بينه وبين فحص الهيموجلوبين؟ وأي منهما أفضل لمعرفة ما إذا كنت تعاني من فقر الدم بسبب نقصان الحديد؟[١]
الفرق بين فحص الهيموجلوبين ومخزون الحديد
يكشف كلا الفحصين عن فقر الدم وما إن كان له علاقة بنقص الحديد أم لا، حيث يدخل الحديد في تركيب بروتين الهيموجلوبين الموجود في خلايا الدم الحمراء، وهو البروتين المسؤول عن ارتباط الأكسجين بخلايا الدم الحمراء في الرئتين؛ ومن ثم نقلها إلى خلايا الجسم المختلفة، ولا يستطيع الجسم تصنيع الحديد بنفسه ولذلك يجب الحصول عليه من الطعام الذي نتناوله أو عن طريق أخذ مكملات غذائية، وفي حال عدم أخذ كمية كافية من الحديد سوف يعاني الجسم من نقص الحديد الذي قد يؤدي إلى فقر الدم، وهناك عدة فحوصات لتقييم ما إذا كان مستوى الحديد في الجسم كافيًا منها فحص مستوى الحديد في الدم (Serum Iron Test)؛ إذ يقيس هذا الفحص مستوى الحديد الذائب في الدم، ويختلف مستوى الحديد من وقت لآخر خلال اليوم بغض النظر عن كمية الحديد الموجودة في الجسم، ولذلك عادةً يطلب الطبيب فحوصات أخرى مع هذا الفحص مثل فحص مخزون الحديد أو فحص الترانسفيرن وغيرها.[٢][٣]
فحص مخزون الحديد (بالإنجليزية: Ferritin): يقيس الفحص مستوى الفيريتين في الدم وهو البروتين المسؤول عن تخزين الحديد في خلايا الجسم، حيث يقوم الجسم بإفراز كمية قليلة من الفيريتين الموجود داخل الخلايا إلى الدم ويتم قياس هذه الكمية؛ لأنها تعكس كمية الحديد المخزن داخل الخلايا.
ما هي دواعي إجراء فحصيّ الهيموجلوبين ومخزون الحديد؟
يقوم الطبيب بإجراء الفحص عند الشك بوجود ارتفاع شديد، أو انخفاض شديد في مستوى الحديد في الجسم حيث يستخدم الفحص لتشخيص بعض الحالات الصحية منها:[٤]
- فقر الدم الناتج عن نقص الحديد.
- داء ترسب الأصبغة الدموية (بالإنجليزية: Hemochromatosis) أو فرط حمل الحديد في الجسم وهي حالة يقوم فيها الجسم بامتصاص كمية كبيرة من الحديد الموجود في الطعام مما يؤدي إلى ارتفاع مستواه في الجسم.
- مشاكل الكبد.
- داء ستيل البادئ في البالغين (بالإنجليزية: Adult Still's Disease).
- كما قد يطلب الطبيب إجراء الفحص في حال تشخيصك بحالة صحية تسبب ارتفاع تركيز الحديد في الجسم مثل داء ترسب الأصبغة الدموية؛ لمراقبة حالتك وتعديل العلاجات بناء عليها.
ما هي المُستويات الطّبيعيّة للهيموجلوبين؟
تختلف القيمة الطبيعية للهيموجلوبين في البالغين من مختبر لآخر، قم بالتحدث مع طبيبك لمناقشة نتائج فحوصاتك، وبشكل عام تكون القيم كما يلي:[٥]
الجنس/العمر | القيمة بوحدة غرام لكل ديسيليتر | القيمة بوحدة غرام لكل ليتر |
الذكور | 13.8 إلى 17.2 | 138 إلى 172 |
الإناث | 12.1 إلى 15.1 | 121 إلى 151 |
حديثو الولادة | 14 إلى 24 | 140 إلى 240 |
الأطفال الرضّع | 9.5 إلى 13 | 95 إلى 130 |
ما هي المُستويات الطّبيعيّة لمخزون الحديد؟
يكون المستوى الطبيعي لمخزون الحديد كما يلي:[٦]
الجنس/ العمر | القيمة بوحدة نانوغرام لكل مل | القيمة بوحدة مايكروجرام لكل ليتر |
الذكور | 12 إلى 300 | 12 إلى 300 |
الإناث | 10 إلى 150 | 10 إلى 150 |
حديثي الولادة | 25 إلى 200 | - |
الأطفال عمر أقل من شهر | 200 إلى 600 | - |
الأطفال عمر شهرين إلى 5 أشهر | 50 إلى 200 | - |
الأطفال من 6 أشهر إلى 15 سنة | 7 إلى 142 | - |
على ماذا يدُل انخفاض مُستويات الهيموجلوبين ومخزون الحديد معًا؟
قد يدل ذلك على الإصابة بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد، لتشخيص هذه الحالة يجب عمل فحص تعداد الدم الكامل "(بالإنجليزية: Complete Blood Count) اختصارًا يُدعى CBC" بالإضافة إلى فحوصات أخرى لتقييم مستوى الحديد في الدم، إذ تكون قيمة الفحوصات التالية أقل من الطبيعي في الأشخاص المصابين بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد، ومنها:[٧]
- مستوى الهيموجلوبين (بالإنجليزية: Hemoglobin) أو الهيماتوكريت (بالإنجليزية: Hematocrit).
- مستوى متوسط الحجم الخلوي (بالإنجليزية: MCV).
في حال كان مخزون الحديد منخفضًا يدل ذلك على وجود نقص في الحديد الموجود في الجسم، مما قد يؤدي إلى نقصان تصنيع الهيموجلوبين مما يؤثر في نقل الأوكسجين من الرئتين إلى الخلايا ويسبب ظهور أعراض فقر الدم.[٨] وتشمل أعراض نقص الحديد ما يلي:[٩]
- ضعف عام مزمن.
- الشعور بالتعب.
- دوار.
- صداع.
- شحوب في الجلد.
أما أعراض زيادة الحديد في الجسم، فهي:[١٠]
- ألم في المفاصل.
- تعب وضعف عام.
- فقدان الوزن.
- نقصان الطاقة.
- ألم في البطن.
- فقدان الدافع الجنسي.
- مشاكل في بعض أعضاء الجسم مثل القلب والكبد.
المراجع
- ↑ "WHAT’S THE DIFFERENCE BETWEEN FERRITIN AND IRON?", forthwithlife, 12/10/2017, Retrieved 22/3/2021. Edited.
- ↑ "Iron", labtestsonline, 15/11/2019, Retrieved 22/3/2021. Edited.
- ↑ "Ferritin", labtestsonline, 21/1/2021, Retrieved 22/3/2021. Edited.
- ↑ is a blood protein,result, you could be anemic. "Ferritin test", mayoclinic, Retrieved 22/3/2021. Edited.
- ↑ "Hemoglobin", medlineplus, Retrieved 22/3/2021. Edited.
- ↑ Kathleen Deska Pagana, Timothy JPagana, Theresa Noel Pagana, Mobsy's diagnostic and laboratory test reference, Page 421. Edited.
- ↑ "Iron-Deficiency Anemia", hematology, Retrieved 22/3/2021. Edited.
- ↑ Jayne Leonard (16/11/2018), "What to know about ferritin blood tests for anemia", medicalnewstoday, Retrieved 22/3/2021. Edited.
- ↑
- ↑
