يتحكم هرمون جارات الغدة الدرقية PTH في تنظيم مستويات الكالسيوم في الدم، لذلك قد يطلبه الطبيب للمساعدة على تحديد سبب انخفاض أو ارتفاع تركيز الكالسيوم، أو في حال كان المريض يعاني من هشاشة العظام التي لا يمكن تفسيرها أو لا تستجيب للعلاج، أو لتشخيص أحد أمراض الكلى المزمنة.[١]
ما النسبة الطبيعية لهرمون الغدد جارات الدرقية؟
تتراوح النسبة الطبيعية لهرمون جارات الغدة الدرقية (PTH) من 10 - 55 (pg/mL)، مع العلم أن هذه النسبة تختلف قليلاً من مختبر لآخر، لذلك لا بد من استشارة الطبيب حول تفسير النتيجة بالشكل الصحيح.[٢]
عادة ما يفسر الطبيب نتيجة هرمون PTH بالاعتماد على نتيجة فحوصات المعادن الأخرى في الجسم، لذلك قد يوصي الطبيب بإجراء اختبار لمستويات الكالسيوم، وفيتامين د، والفوسفور، والمغنيسيوم إلى جانب فحص هرمون PTH.
أسباب ارتفاع هرمون الغدد جارات الدرقية
يحدث ارتفاع مستويات هرمون جارات الغدة الدرقية (PTH) نتيجة حالة تعرف بفرط نشاط جارات الغدة الدرقية (Hyperparathyroidism)، والتي تحدث نتيجة الأسباب التالية:[٣][٤]
- نقص الكالسيوم في الدم، والذي قد يكون بسبب عدم تناول كمية كافية من الكالسيوم، أو عدم امتصاص الكالسيوم في الأمعاء، أو فقدان الكثير من الكالسيوم في البول.
- أمراض الكلى المزمنة، والتي تتزامن مع ارتفاع مستويات الفوسفور في الدم.
- قصور جارات الدرقية الكاذب، وهي حالة يفشل فيها الجسم في الاستجابة لهرمون PTH ما يسبب زيادة إفرازه.
- نقص فيتامين د في الجسم.
- وجود أورام في الغدد جارات الدرقية.
غالباً ما تعالج حالات فرط نشاط الغدد جارات الدرقية بالجراحة، ويمكن قراءة المقال الآتي لمعرفة المزيد عن علاج ارتفاع هرمون PTH.
أسباب انخفاض هرمون الغدد جارات الدرقية
يحدث انخفاض مستويات هرمون جارات الغدة الدرقية (PTH) نتيجة حالة مرتبطة بخمول أو قصور جارات الغدة الدرقية (Hypoparathyroidism)، والتي تحدث نتيجة أحد الأسباب الآتية:[٣][٥]
- تلف الغدد جارات الدرقية، تشكل حوالي 75% من حالات قصور الغدد جارات الدرقية، وتحدث نتيجة التعرض للجراحة أو الإشعاع.
- وجود حالات وراثية معينة، وتشكل أقل من 10% من حالات قصور الغدد جارات الدرقية، ومن هذه الحالات الوراثية متلازمة دي جورج.
- الإصابة بأحد أمراض أو اضطرابات المناعة الذاتية، والتي يقوم فيها جهاز المناعة بمهاجمة الغدد جارات الدرقية، ما يسبب حدوث قصور مزمن فيها، ويمكن أن يسبب مرض أديسون وفقر الدم الخبيث أيضًا قصور الغدد جارات الدرقية.
- ارتفاع نسبة كل من الكالسيوم أو الحديد في الدم.
- انخفاض نسبة المغنيسيوم في الدم.
ما هي الأدوية التي تؤثر في النسبة الطبيعية لهرمون PTH؟
يمكن تفصيل الأدوية بناءً على تأثيرها في هرمون جارات الغدة الدرقية (PTH) كالآتي:[٤]
- أدوية تزيد من إنتاج هرمون PTH، مثل: مضادات الاختلاج، والستيرويد، والأيزونيازيد، والليثيوم، والريفامبين.
- أدوية تقلل من إنتاج هرمون PTH، مثل: السيميتيدين، والبروبرانولول.
المراجع
- ↑ "pth", labtestsonline, Retrieved 5/9/2022. Edited.
- ↑ "parathyroid-hormone-pth-blood-test", mountsinai, Retrieved 5/9/2022. Edited.
- ^ أ ب "parathyroid-hormone-blood-test", webmd, Retrieved 5/9/2022. Edited.
- ^ أ ب "parathyroid-hormone-pth", labtestsonline, Retrieved 5/9/2022. Edited.
- ↑ "parathyroid-hormone", my.clevelandclinic.org, Retrieved 5/9/2022. Edited.