تحليل فوسفوكيناز الكرياتين (CPK) أو المعروف أيضًا باسم كرياتين كيناز (CK)، هو تحليل يقيس إنزيم يساعد على إتمام العديد من التفاعلات أو التغييرات الكيميائية في الجسم، ويوجد بشكل أكثر تركيزاً في القلب، والدماغ، والعضلات الهيكلية، لكن ما هي النسب الطبيعية لتحليل CPK؟ ومتى يكون مرتفعاً؟



ما النسبة الطبيعية لتحليل CPK؟

تتراوح القيم الطبيعية لتحليل فوسفوكيناز الكرياتين (CPK) في الإناث من 30 - 145 (U/L)، بينما تتراوح في الذكور من 55 - 170 (U/L)، مع العلم أن النطاقات الطبيعية تختلف من مختبر لآخر قليلاً، لذلك لا بد من مراجعة الطبيب لتفسير النتيجة بشكل صحيح.[١]


تفسير النتائج غير الطبيعية لتحليل CPK

يتواجد تحليل CPK في العادة بكميات قليلة في الدم، ويشير ارتفاع مستوياته غالبًا إلى وجود إصابة أو إجهاد شديد أو تلف في الأنسجة العضلية، أو القلب، أو الدماغ، لذلك يمكن أن يشير الارتفاع عموماً إلى إحدى المشاكل أو الحالات الصحية الآتية:[٢]

  • حدوث إصابة في الدماغ أو السكتة الدماغية.
  • تشنجات عضلية.
  • التهاب الجلد أو التهاب العضلات.
  • التعرض لصدمة كهربائية.
  • حدوث نوبة قلبية.
  • التهاب عضلة القلب.
  • الضمور أو الاعتلال العضلي.
  • الاحتشاء الرئوي (تلف أنسجة الرئة).
  • التهاب التامور (الغشاء المحيط بالقلب) بعد نوبة قلبية.


ما الفحوصات التي يطلبها الطبيب عند الحصول على نتائج غير طبيعية لتحليل CPK؟

نظراً لأن فحص CPK من الفحوصات العامة، والتي لا يمكن الاعتماد عليها لتشخيص الحالات الطبية، ففي الحالات التي تكون فيها مستوياته مرتفعة قليلاً، قد يقرر الطبيب إعادة الاختبار بعد فترة زمنية، وإذا كانت النتيجة مرتفعة أيضاً يطلب الطبيب عندها أنواعاً أكثر تخصصاً من تحليل CPK، تعرف بالنظائر، والتي يمكن تفسير نتيجة ارتفاعها كالآتي:[٣][٤]

  • CK-BB أو CPK-1، يشير ارتفاعه إلى إصابة أو تلف في الدماغ أو الرئتين، مثل السكتات الدماغية أو الاحتشاء الرئوي.
  • CK-MB أو CPK-2، يشير ارتفاعه إلى مشاكل في عضلة القلب، مثل التهاب أغشية القلب أو النوبة القلبية.
  • CK-MM أو CPK-3، يشير ارتفاعه إلى تلف أو إصابة في العضلات الهيكلية، مثل التعرض لحادث قوي أو عند البقاء لفترة طويلة دون حركة نتيجة إصابة معينة.


حالات أخرى يرتفع فيها تحليل CPK

هناك حالات أخرى يرتفع فيها مستوى تحليل CPK، مثل:[٥]

  • الاضطرابات الهرمونية، مثل قصور أو فرط نشاط الغدة الدرقية أو مرض أديسون أو متلازمة كوشينغ.
  • الخضوع لعملية جراحية طويلة.
  • الالتهابات الفيروسية، أو البكتيرية، أو الفطرية، أو الطفيلية.
  • أمراض المناعة الذاتية، مثل الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي.
  • الفشل الكلوي.
  • الحمى الشديدة المصحوبة بقشعريرة.
  • تناول بعض الأدوية أو العقاقير.
  • الجلطات أو التخثرات الدموية.


المراجع

  1. "creatine-kinase-ck", testing, Retrieved 31/8/2022. Edited.
  2. "creatine-phosphokinase-test", mountsinai, Retrieved 31/8/2022. Edited.
  3. "cpk-isoenzymes-test", healthline, Retrieved 31/8/2022. Edited.
  4. "creatine-kinase-ck", testing, Retrieved 31/8/2022. Edited.
  5. "creatine-kinase-ck", clevelandclinic, Retrieved 31/8/2022. Edited.