العصب البصري من الأجزاء المسؤولة عن توصيل المعلومات المرئية لمراكز الرؤية في الدماغ انطلاقًا من شبكية العين، ويقع العصب البصري في الجزء الخلفي من العين حيث يتكون ممّا يتجاوز مليون من الألياف العصبية، وبالتالي فإن العصب البصري يعدّ ضروريًّا للتمكن من مشاهدة العالم المحيط، وأي تغير فيه قد يؤدي إلى مشاكل في الرؤية.[١][٢]
كيف يتم فحص العصب البصري؟
يتضمّن فحص العصب البصري فحص البَصر، وفحص الجزء الخلفي من العين، بالإضافة إلى الفحوصات التصويرية للكشف عن العصب البصري وأي تلف أو التهاب فيه، ويُمكن توضيح كيف يتم فحص العصب البصري كالتالي:[٣]
- تقييم حدة البصر: يساعد فحص حدة النظر على التحقق من سلامة العصب البصري، وشبكية العين، وينطوي على وقوف المريض على بعد 6 أمتار من مخطط يحتوي عدة أسطر من الأحرف المرتبة لتصبح أصغر تدريجيًا، ثمّ يطلب من المريض قراءة الأحرف الموجودة في كل سطر مع إغلاق إحدى العينين، ثمّ إغلاق العين الأخرى.
- تقييم إدراك اللون: يُجرى هذا الفحص باستخدام رسوم بيانية تحتوي أرقاماً كصور صغيرة باللونين الأحمر والأخضر، علمًا أنّ هذا الفحص يساعد على تحديد ما إذا كان المريض يميز ويدرك الألوان الحمراء أو الخضراء.
- تقييم المجال البصري: يساعد هذا الفحص على تحديد مدى اتساع المنطقة التي يراها المريض عند التركيز على نقطة معينة، وهذا ما يحدد مدى الرؤية، ومتابعة إذا حدث مقدار فقدان البصر بمرور الوقت، وقد يوصي الطبيب بهذا الاختبار للمرضى المصابين بالسكري وارتفاع ضغط الدم، إذ إنّهم أكثر عرضة لحدوث انسداد أوعية دموية في العصب البصري وشبكية العين.[٤][٥]
- تنظير الجزء الخلفي من العين: حيث يستخدم هذا الفحص عدسة مضاءة صغيرة تمثل منظار العين الذي يساعد على توصيل صورة للطبيب عن قاع العين بالكامل، لتقييم العصب البصري، والشبكية، والأوعية الشبكية، ويتضمن توسيع قزحية وحدقة المريض باستخدام موسعات خاصة ثمّ وضع المريض في غرفة مظلمة، والتركيز على الحائط أثناء الفحص.[٦]
- تقييم رأس العصب البصري: يعدّ هذا الفحص من الفحوصات السريعة غير المؤلمة، إذ ينطوي هذا الفحص على استخدام ضوء ساطع يساعد على التحقق من مظهر رأس العصب البصري.[٧]
- المصباح الشقّي: حيث يساعد هذا الفحص على التحقق من العصب البصري دون ملامسة العين، ويكون باستخدام عدسات خاصة.[٨]
- الفحوصات التصويرية: هناك العديد من الفحوصات التصويرية التي تستخدم تقنيات التصوير الحاسوبي للعصب البصري، وهو ما يساعد على تصوير العصب البصري باستمرار خلال عدة زيارات لطبيب العيون، ويكون هذا بهدف اكتشاف أي مشكلة في ألياف العصب البصري:[٩]
- الفحص بجهاز (HRT): وهو أحد الأجهزة التصويرية التي تستخدم ليزر خاص يساهم في إنتاج صور عالية الدقة للعصب البصري بشكل ثلاثي الأبعاد، وهذا ما يساهم في تشخيص وجود أي تلف أو فقدان في العصب البصري.
- محلل الألياف العصبية (GDx): وهو جهاز آخر يستخدم الليزر للمساعدة على قياس سمك طبقة الألياف العصبية للعصب البصري.
- التصوير المقطعي للتماسك البصري (OCT): حيث يساهم هذا الفحص في إنتاج صور ثلاثية الأبعاد للعصب البصري، كما يقيس سمك طبقة الألياف العصبية من خلال قياس انعكاس ضوء الليزر.
- اختبار ردود الفعل البصرية: يشمل هذا الفحص الفحوصات التالية:[١٠]
- رد فعل التكيف: وينطوي هذا الفحص على تركيز المريض على نقطة بعيدة ثمّ النظر لشيء قريب جدا بسرعة، ليراقب الطبيب في هذه الأثناء انقباض حدقة العين للتحقق من سلامة العصب البصري، وشبكية العين.
- ردود فعل حدقة العين: يطلب من المريض التركيز على أي جسم في الغرفة بعد التعرض للضوء لمراقبة التغير في توسُّع الحدقة.
علاج تلف العصب البصري
يعتمد علاج تلف العصب البصري على نوع التلف وشدّته، حيث إن بعض أنواع تلف العصب البصري يُمكن علاجه واستعادة كامل الرؤية بعد العلاج في حال كان التلف قد أثر سلباً في الرؤية، أما في حالات نادرة وفي حال كان التلف في العصب البصري شديد، يُمكن للعلاج أن يُقلل من فقدان الرؤية أكثر والمُحافظة على الرؤية الحالية.[١١]
اقرأ أيضاً: كيفية فحص النظر في المنزل بالتفصيل
المراجع
- ↑ "Optic nerve: Anatomy, function and conditions", allaboutvision, Retrieved 25/2/2022. Edited.
- ↑ "Optic nerve", healthline, Retrieved 25/2/2022. Edited.
- ↑ "Cranial nerves examination: Optic nerve", kenhub, Retrieved 25/2/2022. Edited.
- ↑ "Visual Field Test", aao, Retrieved 25/2/2022. Edited.
- ↑ "Optic Nerve", .physio-pedia, Retrieved 25/2/2022. Edited.
- ↑ "Fundoscopic / Ophthalmoscopic Exam", stanfordmedicine25.stanford, Retrieved 25/2/2022. Edited.
- ↑ "How is the optic nerve examined?", glaucomapatients, Retrieved 25/2/2022. Edited.
- ↑
- ↑ "Optic Nerve Imaging", glaucoma, Retrieved 25/2/2022. Edited.
- ↑
- ↑ "Optic Nerve Disorders", medlineplus, Retrieved 26/2/2022. Edited.
