خلال إجراء التحليل يتحقّق أخصّائي المُختبر من مكونات البول المختلفة؛ وهي الفضلات التي تُنتجها الكلى، وتتضمّن؛ المعادن، والسوائل، والمواد الأخرى التي تُنقّى وتُصفّى من الدم؛ لتصريفها من الجسم عبر البول، ويمكنك إجراء تحليل البول بصورة دورية للمساعدة على معرفة العامل المسبب للأعراض التي تعاني منها، كما يمكن أن يزودك التحليل بمعلومات مفصلة عن حالتك الصحية، والمشاكل التي قد تكون لديك.[١]

كيف تقرأ ورقة نتائج تحليل البول؟

لتتمكن من قراءة نتائج تحليل البول الخاصة بك عليك أولًا أن تبحث في ورقة فحصك عن مكان وجودها ستجدها تحت اسم أحد التالية: (Urine test - Urinalysis - Urine examinatiom)،[٢] والجدول المدرج أدناه يوضح لك رموز تحليل البول التي يتحقق منها التحليل، والقيم الطبيعية وغير الطبيعية لكلٍ منها:[٣]


رموز تحليل البول
النّتيجة الطبيعية لكُل رمز
النّتيجة غير الطبيعية لكُل رمز مع دلالاتها
المظهر - Appearance
صافٍ - Clear
عكِر - Turbid؛ وذلك قد يشير إلى وجود مواد في البول مثل المخاط، أو الحيوانات المنوية، أو سوائل البروستاتا، أو خلايا الجلد، أو خلايا الدم البيضاء أو الحمراء، أو الصديد، أو البكتيريا، أو البروتين.[٤]
اللون - Color
يتراوح لون البول الطّبيعي من:
الأصفر الباهت إلى الأصفر الباهت
Pale yellow - Amber Yellow

البول الداكن Dark : يشير إلى قلّة شُرب السّوائل.
البول البني، أو الأخضر، أو الأصفر المُركّز الغامق: يُشير لوُجود مادّة البيليروبين.
البول الأخضر: يشير إلى وجود عدوى بكتيريا الـ Pseudomonas، أو قد يكون نتيجة لتناوُل بعض أنواع الأدوية.[٤]

درجة الحموضة - PH
4.6 - 8.0 (في المتوسط 6.0)
أقل من 4.6: يوجد حموضة في البول.
أعلى من 8: البول قاعدي.[٤]
البروتين في البول (الزلال)- Protein


0 - 8 mg\dl
أو Nill أو +1
أعلى من 8 أو ++: ويمكن أن يحدث نتيجةً للإصابة بعدد من الحالات مثل الضّرر أو المرض الذي يصيب حاجز الترشيح الكبيبي، وارتفاع ضغط الدم، وتضرّر الكلى نتيجة لمرض السكري، وتسمم الحمل.[٤]


الكثافة النوعية أو الثُّقل النّوعي - Specific Gravity
حديثي الولادة: 1.001 - 1.020

البالغ: 1.005 - 1.030

كبار السن: تنخفض القيم مع تقدم العمر
البول المخفف: يحدث لدى الأشخاص الذين يشربون كمية عالية من السوائل، وقد يشير إلى حالات صحيّة أُخرى.

البول المركز: يشير إلى قلّة شُرب السّوائل وقد يُشير إلى الإصابة بالجفاف.[٤]
استراز كريات الدم البيضاء - Leukocyte Esterase
سلبي - Negative
إيجابي - Positive
النتريت - Nitrites
سلبي - Negative
إيجابي - Positive
الكيتونات - Ketones
سلبي - Negative
إيجابي - Positive
البلورات - Crystals
سلبي - Negative
إيجابي - Positive، قد يشير لوجود حصوات أو ترسبات في المسالك البولية
الجلوكوز - Glucose
سلبي Negative

Positive ويحدث ذلك لدى مرضى السكري، لدى بعض الحوامل، أو لدى الأشخاص الذين يتناولون أدوية الكورتيزون.[٤]
كريات الدم البيضاء (WBC)
White Blood Cells
0 - 4
أعلى من الطبيعي: ويشير إلى الإصابة بالعدوى.[٤]
كريات الدم الحمراء (RBC) - Red Blood Cells
أقل من أو تساوي 2
أعلى من 2: يشير عادة إلى وجود دم في البول بسبب التهاب المسالك البولية أو حصى الكلى وغيرها، أو استخدام مميعات الدم.[٤]
البيليروبين - Bilirubin.[٥]
سلبي - Negative
إيجابي - Positive؛ ويشير إلى تحلل خلايا الدم الحمراء، أو الإصابة بمرض في الكبد، أو مشكلة في تصريف الصفراء في الأمعاء، كما هو الحال في حصوات المرارة.[٤]
البيليروبين هو المادة التي زيادتها تسبب صفار الجسم.
البكتيريا.[٥]
سلبي - Negative
إيجابي - Positive (وجود التهاب بكتيري في المسالك البولية)
الخميرة.[٥]
سلبي - Negative
إيجابي - Positive (وجود التهاب فطري في المسالك البولية)
الرائحة - Odor
عطرية (رائحة البول المُعتادة) - Aromatic
رائحة قريبة من رائحة السّمك أو الأمونيا Ammonia-Fishy : قد تشير إلى التهاب في المسالك البولية.

رائحة الأسيتون Acetone: وجود الكيتونات كما هو الحال في الحماض الكيتوني السكري.[٤]


وِفقًا لما أُسلف ذكره، عليك أن تعلم بأنّه كلما زاد تركيز الموادّ؛ مثل زيادة كميات الجلوكوز، أو البروتين، أو خلايا الدم الحمراء بدرجة تتجاوز النطاق الطبيعي، زاد احتمال وجود مشكلة صحية تحتاج إلى علاج محدد، ومع ذلك فإن النتائج لا تخبر الطبيب بصورة كافية عن سبب وجود هذه المواد، وما إذا كانت الحالة الناتجة عنها مؤقتة أو مزمنة، إضافةً إلى ذلك لا يضمن لك تحليل البول الطبيعي أنك معافى من أي مرض فإذا كان لديك أعراض مرضيية سيتمر الطبيب بإجراء فحوصات إضافية لمعرفة السبب.[٦]


وللتّوضيح أكثر يُمكن تعريف كُل جزء من أجزاء الفحص كما يأتي:

من المعايير الأساسيّة التي تُستخدَم لتحديد خصائص البول ما يأتي:[٧]

  • درجة الحموضة - Acidity (pH): تشير درجة الحموضة في البول، وفي حال كانت المستويات غير طبيعية فهذا يُعد مؤشرًا على وجود اضطراب في الكلى، أو المسالك البولية.
  • التركيز - Concentration أو الكثافة النوعية - Specific Gravity: يُظهر هذا المقياس مدى تركيز الجزيئات في البول، وغالبًا ما يشير التركيز الأعلى من الطبيعي إلى عدم شرب كمية كافية من السوائل.
  • البروتين - Protein: تُعد المستويات المنخفضة من البروتين في البول أمرًا طبيعيًا، كما أن المستويات المرتفعة قليلًا لا تشير عادةً إلى أمر خطير أو مقلق، بينما تدل المستويات المرتفعة على وجود مشكلة في الكلى.
  • السكر - Sugar: عادةً ما تكون كمية الجلوكوز في البول منخفضة جدًا، مما يصعب اكتشافها، وفي حال وجدت في البول فسيخضع المصاب لإجراءات أخرى لمتابعة مرض السكري.
  • الكيتونات - Ketones: يمكن أن تكون أي كمية من الكيتونات في البول دليلًا على الإصابة بمرض السكري، وتتطلب إجراءات متابعة كما هو الحال في السكر.
  • كريات الدم البيضاء - White blood cells: يُعد ظُهور خلايا الدّم البيضاء في تحليل البول علامة على الإصابة بالعدوى.[٨]
  • البيليروبين - Bilirubin: فضلات ناتجة عن تحلل كريات الدم الحمراء القديمة، وعادةً ما تُزال من الدم بواسطة الكبد، لذا فإن وجودها في البول يُعد دليلًا على مرض الكبد.[٨]
  • الدم - Blood: قد يشير وُجود الدم في عينة البول إلى وجود التهاب مسالك بولية أو حصوات أو غيرها من مشاكل الكلى والمسالك البولية، أو قد يكون نتيجة لتناول بعض الأدوية، أو ممارسة التمارين الرياضية الشاقة، وفي هذه الحالة يحتاج المصاب لإجراء المزيد من الاختبارات، علمًا أن هذا لا يعني وجود مشكلة طبية خطيرة.[٨]




إضافةً إلى تحليل البول يمكن أن يُطلب منك عمل زراعة بول؛ بهدف تنمية البكتيريا الموجودة في البول للتحقق من نوع العدوى التي تعاني منها، وعادةً ما يستغرق الأمر عدة ساعات للحصول على نتائج تحليل البول، ومن يوم إلى ثلاثة أيام للحصول على نتائج زراعة البول.




المراجع

  1. Adam Husney, Brian D. O'Brien, Martin J Gabica, E Gregory Thompson, Avery L Seifert (9/12/2019), "Urine Test", healthlinkbc, Retrieved 22/3/2021. Edited.
  2. Khaled Fareed (11/9/2019), "Urinalysis (Urine Test)", medicinenet, Retrieved 22/3/2021. Edited.
  3. Kathleen Deska Pagana, Timothy J Pagana, Theresa Noel Pagana, mosbys diagnostic and laboratory test reference, Page 952. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر Baillie L, Arrowsmith V (7/6/2016), "Urinalysis: how to interpret results", nursingtimes, Retrieved 23/3/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت Edgar V Lerma (15/12/2015), "Urinalysis ", medscape, Retrieved 23/3/2021. Edited.
  6. "Urinalysis", labtestsonline, 27/1/2021, Retrieved 23/3/2021. Edited.
  7. "Urinalysis", mayoclinic, 23/10/2019, Retrieved 23/3/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت "What is a Urinalysis (also called a "urine test")?", National Kidney Foundation Inc., Retrieved 23/3/2021. Edited.