تُعتدّ خزعة الغدة الدرقية من الإجراءات التشخيصية، والتي يتم فيها أخذ عينة من أنسجة الغدة الدرقية، تمهيدًا لفحصها تحت المجهر.[١][٢]
كيفية الاستعداد لإجراء خزعة الغدة الدرقية؟
يحتاج إجراء الخزعة إلى استعدادات بسيطة، ومنها:[٣]
- سُؤال الطّبيب مُسبقًا حول الأدوية التي يجب إيقاف استخدامها قبل الخُضوع لإجراء الخُزعة، واتّباع التّعليمات المُوجّهة من قبل الطّبيب.
- يمكن للشخص تناول ما يريد قبل إجراء الخزعة، إذ لا يتطلّب الأمر الصّيام مُسبقًا.
- يستطيع الشخص الخاضع لإجراء الخُزعة العودة إلى نشاطاته بعد إجراء الخزعة بصورة طبيعية، لذلك عليه أن يضع باعتباره ذلك.
كيف يتم إجراء خزعة الغدة الدرقية؟
تُجرى خزعة الغدة الدرقية وفقًا للخطوات التالية:[٤]
- تبدأ الخطوة الأولى بعملية تعقيم منطقة الرقبة، باستخدام المطهر؛ استعدادًا لبدء الإجراء.
- من الممكن استخدام التخدير الموضعي؛ حتى يشعر الشّخص الخاضع للخُزعة بالراحة من دون الإحساس بالألم.
- يسحب الطبيب عينة من خلايا الغدة الدرقية، باستخدام إبرة رفيعة جدًا، يكون قطرها أصغر من الإبر المستخدمة في عملية سحب الدم.
- يدخل الطبيب الإبرة في الجلد وصولاً للعُقَد في الغدة الدرقية.
- تستغرق هذه العملية ثوانٍ معدودة، ليسحب الطبيب الإبرة بعد أخذ العينة.
- تكرر هذه العملية من مرتين إلى 6 مرات، ليتمكن الطبيب من أخذ العينات من مناطق مختلفة من أجزاء الغدة الدرقية، مما يعطي فرصة أكبر لاكتشاف الخلايا السرطانية في حال تواجدها.
- تُصرّف السوائل إن وجدت، بواسطة الحقنة.
- يُضغَط على الرقبة، عند الانتهاء من أخذ الخزعة المطلوبة بشكلٍ كاملٍ.
كم من الوقت يستغرق إجراء خزعة الغدة الدرقية؟
لا يستغرق إجراء خزعة الغدة الدرقية الكثير من الوقت، إذ تحتاج إلى نصف ساعةٍ تقريبًا.[٥]
هل خزعة الغدة الدرقية مؤلمةً؟
عادةً ما يكون هذا الإجراء غير مؤلم، ولكن قد يتسبب الاستلقاء مع إمالة الرأس للخلف بعدم الراحة، ومن الممكن أيضًا الشعور بالوخز الخفيف في منطقة الرقبة.[١][٦]
لماذا يتم إجراء خزعة للغدة الدرقية؟
قد يطلب الطبيب إجراء الخزعة لعدّة أسباب، مثل:
- إذا تم اكتشاف وُجود عقد في الغُدّة أثناء الفحص البدني، يمكن إجراء اختبارات التصوير لتحديد ما إذا كانت العقد حميدة، أي ليست سرطانية، أو خبيثة مما يعني أنها سرطانية، وفي حال لم تنجح اختبارات التصوير في تحديد المشكلة، يلجأ الطبيب لإجراء الخزعة.[٦]
- لا يحتاج الشخص لإجراء الخزعة في جميع الأمراض التي تصيب الغدة الدرقية، فقد يساعد التشخيص، وتحاليل الدم، واختبارات التصوير، لتحديد ماهية المرض.[٥]
- إذا كان حجم العقدة يزيد عن واحد سنتيمتر، أو إن كانت صلبة، وتحتوي على الكالسيوم، ولا تظهر حدودها واضحة في إجراء اختبار التصوير.[٥]
- الشعور بالألم الشديد في منطقة الغُدّة الدّرقيّة.[٥]
- عند اكتشاف كتل في الغدة الدرقية أثناء الفحص البدني، أو التصوير بالموجات فوق الصوتية، أو فحص الغدة الدرقية المشعة.[٧]
- البحث عن سبب التضخم الحاصل في الغدة الدرقية، ومن أعراضه: حدوث مشاكل في التنفس، والبلع، والشعور بالامتلاء في منطقة الرقبة.[٧]
ما هي المخاطر متوقعة الحُدوث عند إجراء خزعة الغدة الدرقية؟
يوجد القليل من المخاطر متوقعة الحُدوث من هذا الإجراء، ومن الأمثلة على ذلك:
- النزيف وإمكانيّة الإصابة بالعدوى.[١]
- إمكانيّة تضرر الأعصاب الموجودة في المنطقة.[١]
- قد تحدث الخزعة أضرارًا في الأجزاء المحيطة بالغدة الدرقية، لكنها نادرة الحُدوث؛ لأن معظم الأطباء يستخدمون الأمواج فوق الصوتية لتحديد المكان المناسب لأخذ الخزعة.[٣]
ويجب الاتصال مع الطبيب فورًا عند حدوث هذه العلامات:[٧]
- حدوث نزيف شديد عند موقع الضمادة.
- صعوبة في البلع.
- زيادة الألم، أو التورم، أو حدوث الاحمرار في مكان الخزعة.
- وجود القيح في موقع الخزعة.
- تورم الغدد الليمفاوية في منطقة الرقبة.
- الحمى.
ما هي ميّزات خزعة للغدة الدرقية؟
من فوائد إجراء الخزعة للغدة الدرقية:[٦]
- تعطي الخزعة باستخدام الإبرة نتائج دقيقة بنسبة 95%.
- تعدّ من الطرق الجديرة بالثقة، والتي تساعد على التشخيص الصحيح للعينة.
- لا يُشتَرَط فيها إجراء شق جراحيّ للجلد مثل العمليات الجراحية المفتوحة، ولا يستخدم فيها التخدير العام.
- لا يسبب هذا الإجراء الألم.
- يحتاج الشخص لوقتٍ قصيرٍ للتعافي، والعودة إلى أنشطته اليومية.
ما هي أنواع الخزعات التي يتم إجراؤها لأخذ عينة من الغدة الدرقية؟
يمكن أخذ العينات للغدة الدرقية كما يلي:[١]
- إجراء الخزعة بإبرة رفيعة.
- خزعة الإبرة الأساسية.
- الخزعة المفتوحة.
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج Healthwise Staff (31/3/2020), "Thyroid Biopsy", peacehealth, Retrieved 26/3/2021. Edited.
- ↑ "Thyroid Disease", my.clevelandclinic, Retrieved 26/3/2021. Edited.
- ^ أ ب "Thyroid Fine Needle Aspiration Biopsy", hopkinsmedicine, Retrieved 27/3/2021. Edited.
- ↑ "Fine Needle Aspiration Biopsy of Thyroid Nodules", thyroid, Retrieved 27/3/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث Jennifer Robinson (28/10/2019), "Thyroid Biopsy: What to Expect", webmd, Retrieved 27/3/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "Ultrasound-Guided Fine Needle Aspiration Biopsy of the Thyroid", radiologyinfo, Retrieved 27/3/2021. Edited.
- ^ أ ب ت Healthwise Staff (29/7/2019), "Thyroid Biopsy", myhealth, Retrieved 27/3/2021. Edited.
