يُعرَف سوء الامتصاص بأنه حالةٌ ناتجة عن تراجع قدرة الجسم على الهضم، أو امتصاص العناصر الغذائية الضّرورية من الطعام أو حدوث كلاهما، والذي يترافق مع ظهور أعراضٍ تختلف باختلاف نقص العنصر الغذائي الحاصل في الجسم.[١]


فحوصات الكشف عن سوء الامتصاص

يُراجِع الطبيب الأعراض التي يعاني منها المريض، وتاريخه الصّحي، والعائلي، ويعتمد تشخيص سوء الامتصاص على مجموعة من تحاليل الدم والبراز، بالإضافة إلى فحص التنفس والفحوصات التصويرية، إذ إنه لا يوجد تحليلٌ واحد يمكنه تحديد السبب وراء حدوث سوء الامتصاص، لذلك قد يطلب عددًا من التحاليل المترابطة مع بعضها،[١] وهي:


تحاليل الدم

تساعد تحاليل الدم على تحديد ما إذا كان المريض يعاني من فقر الدم، أو انخفاضٍ في مستوى بروتينات الدم، أو أيّ نقصٍ في الفيتامينات،[٢] وتتمثّل تحاليل الدم بما يلي:

  • فحص تعداد الدم الكامل (CBC): يُجرَى لتحديد إصابة المريض بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد أو فيتامين (ب 12)، أو حمض الفوليك.[٣]
  • تحاليل الفيتامينات: مثل فيتامين (ب 12)، وفيتامين (د)، وفيتامين (أ)، لاكتشاف النقص الحاصل فيها، بالإضافة إلى تحليل (MMA) للكشف المبكّر عن نقص فيتامين (ب 12).[١]
  • تحليل امتصاص سكر زيلوز: (بالإنجليزية: D-xylose absorption)، يُجرَى هذا التحليل على عينةٍ من الدم، أو البول، للتحقق من قدرة الأمعاء على امتصاص سكر زيلوز، وبدوره يتحقق مما إذا كان يتمّ امتصاص العناصر الغذائية بالطّرية الصّحيحة.[٤]
  • تحليل Prealbumin: يستخدم هذا التحليل كعلامةٍ على سوء امتصاص البروتين من الطّعام، كما أنه يشير إلى حالة التّغذية العامة عند الشخص.[٥]


تحاليل البراز

تتمثّل تحاليل البراز بما يلي:

  • تحليل الدم الخفي في البراز: يتحقق هذا التحليل من وجود الدم الذي لا يمكن رؤيته بالعين المجردة في البراز، والذي قد يشير إلى الإصابة بسرطان القولون، أو وجود أورامٍ غير سرطانية في القولون (سلائل القولون).[٦][٧]
  • تحليل الدهون في البراز: (بالإنجليزية: Fecal fat)، يقيس هذا التحليل كمية الدهون التي لا يستطيع الجسم امتصاصها، ويتم إخراجها في البراز، بعد تناول المريض نظامًا غذائيًا غنيًا بالدهون على مدار يومين، ومن ثم يتمّ أخذ عينة البراز من المريض على مدار 3 أيام متتالية.[٨][٩]
  • فحص البويضات والطفيليات في البراز (O&P): للكشف عن وجود الطفيليات التي قد تكون سببًا للإسهال المستمرّ.[١٠]
  • تحليل خلايا الدم البيضاء في البراز: (بالإنجليزية: Stool white blood cells)، فوجودها يدل على الإصابة بالالتهاب الذي قد يكون سببًا في حدوث الإسهال.[١١]
  • تحليل إنزيم الإيلاستيز في البراز: (بالإنجليزية: Fecal Elastase)، لتقييم وظائف البنكرياس.[١٢]


فحص التنفس

يُعرَف فحص التنفّس (بالإنجليزية: Breath Testing)، بأنه إجراءٌ غير جراحي، ودقيقٌ، وسريع، يُجرَى للمساعدة على تشخيص عددٍ من الحالات الصّحية، والذي يتمثّل بقياس مستوى غازاتٍ معينة تخرج خلال التنفّس، ومن الحالات التي يساعد هذا الفحص على تشخيصها، هي:[١٣]

  • حالة عدم تحمّل سكر اللاكتوز (بالإنجليزية: Lactose Intolerance).
  • الإصابة بالجرثومة الحلزونية (H. Pylori).
  • عدم تحمّل سكر الفركتوز.
  • متلازمة فرط النمو البكتيري في الجهاز الهضمي.


فحوصات تصويرية

يتمّ إجراء الفحوصات التّصويرية لتشخيص حالاتٍ معيّنة، مثل حالات الانسداد في الأمعاء،[٢] ومن هذه الفحوصات التّصويرية ما يلي:

  • تصوير البطن بالألتراساوند: (بالإنجليزية: Abdominal ultrasound)، يصور هذا الفحص الأعضاء في البطن، ويساعد في تحديد وجود المشكلات فيها، وهو إجراءٌ آمن، ولا يحتاج إجراؤه إلى أيّة تحضيراتٍ خاصّة.[١٤]
  • التصوير الطبقي CT Scan: يسمح هذا التصوير للطبيب برؤية الجسم من الداخل، بحيث يستخدم الطبيب جهاز الكمبيوتر، وتقنية الأشعة السينية، لإنشاء صورٍ للأعضاء، والعظام، والأنسجة في الجسم، بحيث يعطي تفصيلاً أكثر وضوحًا من تصوير الأشعّة السينية العادي.[١٥]
  • تنظير الجهاز الهضمي: يقوم الطبيب فيه بإدخال أنبوبٍ رفيع، ومرن، وطويل، من الفم، أو فتحة الشّرج، ليلقي نظرةً على الأعضاء من الداخل، وخلال ذلك يمكن للطبيب أن يقوم بالعلاج أيضًا.[١٦]
  • تنظير البنكرياس والقنوات الصفراوية ERCP: (بالإنجليزية: Endoscopic retrograde cholangiopancreatography)، يساعد هذا التّصوير في تشخيص وعلاج المشكلات التي تصيب الكبد، والمرارة، والقنوات الصّفراوية، والبنكرياس، وهو عبارة عن التنظير مع استخدام التصوير بالأشعّة السينية، وذلك باستخدام أنبوبٍ مرن، وطويلٍ، ومضاءٌ في نهايته.[١٧]


المراجع

  1. ^ أ ب ت "Malabsorption", labtestsonline.org, Retrieved 27/1/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "Malabsorption Tests", muschealth.org, Retrieved 27/1/2021. Edited.
  3. ↑ "Complete Blood Count (CBC) Test and Results", www.emedicinehealth.com, Retrieved 28/1/2021. Edited.
  4. ↑ "D-xylose absorption", medlineplus.gov, Retrieved 28/1/2021. Edited.
  5. ↑ "Prealbumin: A Marker for Nutritional Evaluation", www.aafp.org, Retrieved 28/1/2021. Edited.
  6. ↑ "Fecal occult blood test", www.mayoclinic.org, Retrieved 28/1/2021. Edited.
  7. ↑ "What Is a Colon Polyp?", www.asge.org, Retrieved 28/1/2021. Edited.
  8. ↑ "Fecal fat", www.ucsfhealth.org, Retrieved 27/1/2021. Edited.
  9. ↑ "Malabsorption test", www.britannica.com, Retrieved 28/1/2021. Edited.
  10. ↑ "Stool Test: Ova and Parasites (O&P)", kidshealth.org, Retrieved 27/1/2021. Edited.
  11. ↑ "White Blood Cell (Stool)", www.urmc.rochester.edu, Retrieved 27/1/2021. Edited.
  12. ↑ "Fecal Elastase: A Useful Test for Pancreatic Insufficiency?", link.springer.com, Retrieved 28/1/2021. Edited.
  13. ↑ "Breath Testing", www.hopkinsmedicine.org, Retrieved 28/1/2021. Edited.
  14. ↑ "Ultrasound - Abdomen", www.radiologyinfo.org, Retrieved 28/1/2021. Edited.
  15. ↑ "What Is a CT Scan?", www.webmd.com, Retrieved 28/1/2021. Edited.
  16. ↑ is the insertion of,as the mouth or anus. "Endoscopy: What to know", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 28/1/2021. Edited.
  17. ↑ "Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP)", www.hopkinsmedicine.org, Retrieved 28/1/2021. Edited.