يُجرى فحص سرعة الترسيب (ESR) عادةً للاستدلال على شدة الالتهاب في الجسم، فهو يقيس معدل ترسيب كرات الدم الحمراء في قاع أنبوب الاختبار، وفي بعض الحالات قد تكون سرعة الترسيب مرتفعة، ولكن هل يكون سبب هذا الارتفاع مرضيًّا؟[١]


سرعة الترسيب العالية: هل كل أسبابها مرضية؟

لا، إذ إن هناك أسباباً أخرى غير مرضية قد تؤدي إلى ارتفاع سرعة الترسيب، ومن أبرزها ما يأتي:[٢]

  • التقدم في العمر: إذ تزاد سرعة الترسيب بصورةٍ طبيعية مع التقدم في العمر.[٣]

الحمل: تكون سرعة الترسيب مرتفعة لدى النساء بسبب التغيرات الفسيولوجية التي تحدث بصورةٍ طبيعية خلال الحمل؛ والتي تتضمن زيادة كمية بروتين الفيبرينوجين في الدم، وزيادة حجم البلازما، وانخفاض تركيز الهيموجلوبين، اقرأ أيضاً: تحليل الهيموجلوبين (Hgb).[٤]

  • التدخين: يتسبب بإنتاج المزيد من البروتين الالتهابي، مما يؤدي إلى زيادة سرعة الترسيب.[٥]
  • استخدام حبوب منع الحمل.[٦]
  • استخدام جرعات عالية من حقن الغلوبولين المناعي (IVIG).[٥]


الأسباب المرضية لسرعة الترسيب العالية

نبين الأسباب المرضية لسرعة الترسيب العالية على النحو الآتي:[٢]


أمراض تُسبب ارتفاعاً بسيطاً في سرعة الترسيب

وتتضمن:[٢]

  • الروماتيزم.
  • فقر الدم.
  • أمراض الغدة الدرقية.
  • أمراض الكلى.
  • اضطرابات خلايا الدم الحمراء، مثل زيادة حجم خلايا الدم الحمراء (Macrocytosis).
  • بعض أشكال السرطانات، مثل اللمفوما.
  • مرض السل، وهو يمثل عدوى تصيب الرئتين.
  • أمراض القلب.
  • وُجود عدوى تؤثر على كامل أنحاء الجسم.


أمراض تُسبب ارتفاعاً شديداً في سرعة الترسيب

وتتضمن:[٢]

  • التهاب الشرايين الصدغية.
  • مشاكل العضلات والعِظام.
  • التهاب الأوعية الدموية المرتبط بفرط التحسس (Hypersensitivity Vasculitis)، وهو رد فعل يحدث عند التعرض لمسببات الحساسية، مما يؤدي إلى التهاب الأوعية الدموية.
  • الورم النخاعي المتعدد (Multiple Myeloma)؛‏ وهو سرطان يصيب خلايا البلازما.


كيفيّة التعامل مع حالات سرعة الترسيب العالية

في حال أظهر الفحص ارتفاع سرعة الترسيب لدى المريض يطلب الطبيب إعادة إجراء الفحص للتحقق من النتيجة، وفي حال تأكد ارتفاعها فإن الطبيب يطلب فحوصات أخرى لمعرفة السبب الكامن وراء ذلك، ويتم علاج الحالة بناءً على المسبب، على سبيل المثال: إذا كان السبب هو عدوى بكتيرية فإن الطبيب يقوم بوصف المضادات الحيوية لعلاج العدوى، أما إذا كان السبب هو وجود التهاب في الجسم فقد يصف الطبيب مضادات الالتهاب المُسكنة للألم (NSAIDs) كالآيبوبروفين، وقد يصف أيضاً أدوية الكورتيزون.[١]


متى يُقال أن سرعة الترسيب عالية؟

تكون سرعة الترسيب عالية إذا تجاوزت الحد الأعلى من المدى الطبيعي لها بالنسبة للجنس والعمر، أي تجاوزت القيم الآتية:[٧]
أقل من 50 عاماً
أكثر من 50 عاماً
الرجال
0 - 15 مليمتر/ساعة
0 - 20 مليمتر/ساعة
النساء
0 - 20 مليمتر/ساعة
0 - 30 مليمتر/ساعة


المراجع

  1. ^ أ ب "Erythrocyte Sedimentation Rate Test (ESR Test)"، healthline، اطّلع عليه بتاريخ 16/2/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث "What does it mean if your ESR is high?"، medicalnewstoday، اطّلع عليه بتاريخ 16/2/2022. Edited.
  3. ↑ "How age and sex affect the erythrocyte sedimentation rate and C-reactive protein in early rheumatoid arthritis", ncbi, Retrieved 16/2/2022. Edited.
  4. ↑ "How age and sex affect the erythrocyte sedimentation rate and C-reactive protein in early rheumatoid arthritis", researchgate, Retrieved 16/2/2022. Edited.
  5. ^ أ ب
  6. ↑ "Low & High Sedimentation Rate How to Lower Inflammation", labs.selfdecode, Retrieved 16/2/2022. Edited.
  7. ↑ "What Is Your Sedimentation Rate?", webmd, Retrieved 16/2/2022. Edited.