سحب عينة من سائل النخاع الشوكي للأطفال، أو ما يعرف بالبزل القطني (Lumbar puncture) هو اختبار آمن، ولا يسبب أي مخاطر في معظم الحالات، لكن في بعض الأحيان قد يعاني الأطباء من صعوبة في سحب السائل ما يضطرهم لتكرار المحاولة، فيزيد من فرصة تعرض الطفل للكدمات، لكن خطر حدوث أي مضاعفات لإجراء البزل القطني يعد منخفضاً عموماً.[١]



أضرار سحب عينة من النخاع الشوكي للأطفال

نادرًا ما تحدث أي أضرار نتيجة سحب عينة من النخاع الشوكي كما أسلف الذكر، وإن حدثت فإنها غالباً ما تنطوي على أحد الأضرار الآتية:[٢][٣]

  • تمزق الأوعية الدموية: من الممكن أن تتمزق بعض الأوعية الدموية السطحية الموجودة من منطقة سحب السائل النخاعي الشوكي، ما يسبب ظهور كدمات زرقاء حول منطقة السحب، وهي ليست بالأمر الخطير وتختفي في غضون أيام قليلة.
  • العدوى: تحدث العدوى نتيجة انتقال البكتيريا الطبيعية الموجودة على الجلد إلى داخل السائل النخاعي الشوكي أثناء الإجراء، وللمساعدة على منع ذلك، يجب تنظيف جلد الطفل بمحلول مطهر إلى جانب استخدام المعدات المعقمة فقط.
  • الصداع: قد يسبب البزل القطني صداعًا، أو يمكن أن يتسبب في تفاقم الصداع الموجود أصلاً، ويحدث ذلك نتيجة تسرب السائل الشوكي داخليًا من ثقب القناة الشوكية، لكن بقاء الطفل مستلقٍ لبضع ساعات وشرب الكثير من السوائل يحد من حدوث الصداع، ويمكن في حال استمر الصداع أن يستشير الطبيب حول إمكانية تناول الباراسيتامول أو أي نوع آخر من المسكنات، بالجرعة التي يحددها الطبيب بناء على عمر الطفل، ولا بد من الاتصال بالطبيب إذا استمر الصداع أكثر من يومين، أو لم يتحسن بمرور الوقت.
  • النزيف: هناك خطر ضئيل بحدوث نزيف طفيف في مكان إدخال الإبرة عبر الجلد، وعادة ما يتوقف هذا النزيف بضغط خفيف من قبل مقدم الطبيب، لكن في حالات نادرة جداً، قد يحدث النزيف حول القناة الشوكية.
  • ألم في الظهر: قد يعاني الطفل من آلام في أسفل الظهر، عادة في مكان إدخال الإبرة، وعادة ما يستمر لبعد إجراء البزل القطني من يوم إلى يومين، ويمكن علاجه بمسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية.



في حالات نادرة، يمكن أن يحدث تلف في خلايا الدماغ إذا تم إجراء البزل القطني للأطفال المصابين بأورام في الدماغ، نتيجة زيادة الضغط على الدماغ؛ لذلك لا بد أن يتأكد الطبيب من أن الطفل لا يعاني من أي أورام في الدماغ قبل سحب عينة النخاع الشوكي.




أعراض تستدعي مراجعة الطبيب

اتصل بطبيب طفلك على الفور إذا كان طفلك يعاني من أي مما يلي:[٢]

  • حمى تصل إلى 38 درجة مئوية أو أعلى.
  • تشنجات بسبب الحمى.
  • صداع شديد، أو يستمر لمدة تزيد عن يومين.
  • آلام في العضلات أو آلام أسفل الظهر شديدة، أو تستمر لأكثر من يومين.
  • وخز أو ضعف أو تنميل في الساقين.
  • أي تغيير في السلوك أو مستوى النشاط لطفلك.
  • الارتباك أو صعوبة الاستيقاظ.
  • نزيف من موقع الإبرة لا يتوقف.
  • أي أعراض أخرى لا تتحسن بمرور الوقت.

المراجع

  1. "Lumbar_puncture", www.rch.org.au, Retrieved 24/9/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "What are the risks of a spinal tap for a child?", /www.urmc.rochester.edu, Retrieved 24/9/2022. Edited.
  3. "lumbar-puncture", kidshealth.org, Retrieved 24/9/2022. Edited.