ما هو تحليل ANA؟

ANA

تكشف اختبار الأجسام المضادة للنواة (ANA) عن وجود الأجسام المضادة التي تهاجم الأنوية داخل الخلايا الطبيعية في الجسم، والتي تتكون عند وجود خلل في الجهاز المناعي عادة، غالباً نتيجة أحد أمراض المناعة الذاتية.^[١]

يُجرى اختبار الأجسام المضادة للنواة (ANA) للمساعدة على تشخيص أمراض المناعة الذاتية.^[٢]

يُجرى تحليل الأجسام المضادة للنواة (ANA) بأخذ عينة دم من المريض.^[٣]

لا يحتاج تحليل الأجسام المضادة للنواة (ANA) لأي تحضيراتٍ خاصة، ولكن يجب اتباع تعليمات الطبيب بدقة قبل إجراء الفحص.^[٤]

تحليل الأجسام المضادة للنواة (ANA) هو اختبار يكشف عن الأجسام المضادة للنواة في خلايا الجسم، والذي يشير غالباً في حال كان إيجابياً إلى الإصابة بأحد أمراض المناعة الذاتية، والتي تحدث عندما ينتج الجهاز المناعي أجساماً مضادة تهاجم خلايا وأنسجة وأجهزة الجسم عن طريق الخطأ، بدلاً من الحفاظ على صحة الجسم ومكافحة أنواع العدوى الضارة التي تسبب المرض.^[٥]

يوصي الطبيب بإجراء تحليل الأجسام المضادة للنواة (ANA) إذا كان لدى المريض أعراض تشير إلى اضطراب الجهاز المناعي لديه، والجدير بالذكر أن الأعراض تعتمد على الجزء المصاب من الجسم، وقد تشمل:^[٦]

• الحُمى.
• طفح جلدي أو بثور أو تغير في لون الجلد.
• التعب أو الإعياء.
• آلام المفاصل أو تيبسها أو تورمها.
• ألم في العضلات.

لا يحتاج تحليل الأجسام المضادة للنواة (ANA) للصيام، ولا يحتاج لأي تحضيراتٍ أخرى، لكن لا بد من إخبار الطبيب عن جميع الأدوية بما في ذلك حبوب منع الحمل، وبروكاييناميد، ومدرات البول الثيازيدية، إلى جانب الأعشاب والفيتامينات والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض قبل إجراء الفحص.^[٧]

لإجراء تحليل الأجسام المضادة للنواة (ANA) يسحب أخصّائي المُختبر عيّنة دّم من أوردة الذّراع.^[٨]

النسبة الطبيعية لتحليل (ANA)

يتضمن تحليل الأجسام المضادة للنواة (ANA) تفسيرًا سلبيًا أو إيجابيًا، بالإضافة إلى تركيز (ANA) في الدم، والنمط الذي تظهر فيه الأجسام المضادة أثناء الاختبار، ويمكن تفصيل ذلك كالآتي:^[٩][١٠]

• النتيجة السلبية: قد تشير إلى انخفاض احتمالية أن تكون أعراض المريض ناجمة عن أحد أمراض المناعة الذاتية.
• النتيجة الإيجابية: قد يساعد على تشخيص أمراض المناعة الذاتية التي يعاني منها المريض، وقد يساعد أيضاً على تحديد النوع من أمراض المناعة الذاتية الذي يؤثر في المريض، لكن يحتاج إلى مزيد من الفحوصات لتأكيد ذلك.

يظهر التركيز لتحليل (ANA) على شكل نسبة، مثل 1:40، 1:80، 1:160 ،1:320، 1:640، ويحدد المختبر الحد الذي يفصل النسبة السلبية عن الإيجابية، ويكون في العادة أي فحص أكثر من 1:160 إيجابياً، أي 1:320، 1:640، بينما تكون 1:40، 1:80، 1:160 نتيجة سلبية.

نتيجة تحليل ANA غير الطبيعية

لا تشير النتيجة الإيجابية في اختبار (ANA) دائمًا إلى أن المريض يعاني من اضطراب في المناعة الذاتية، حيث تظهر نتيجة الفحص إيجابية في حوالي 3 - 15% من المرضى الأصحاء، كما يمكن أن ترتبط النتائج الإيجابية أيضًا بعدوى فيروسية، أو استخدام بعض الأدوية أو وجود حالات صحية أخرى.

ويمكن للعديد من الحالات الصحية، سواء أمراض المناعة الذاتية أو غيرها، أن تعطي نتائج مرتفعة لتحليل ANA، مثل الحالات الآتية:

• الذئبة الحمامية الجهازية (SLE).
• تصلب الجلد (Scleroderma).
• متلازمة سجوجرن (Sjögren's syndrome).
• مرض النسيج الضام المختلط.
• التهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid arthritis).
• أمراض الغدة الدرقية، مثل: التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو (Hashimoto thyroiditis) أو داء جريفز (Grave disease).
• أمراض الجهاز الهضمي، مثل: التهاب الكبد المناعي الذاتي، أو التهاب الأقنية الصفراوية الأولي، أو داء الأمعاء الالتهابي.
• الالتهابات الفيروسية، مثل: التهاب الكبد C.