تتضمن الاختبارات المستخدمة للكشف عن التهاب الكبد ب قياس مجموعة من المستضدات (Antigens) والأجسام المضادة (Antibodies) لفيروس التهاب الكبد ب (HBV)، وذلك لتحديد مرحلة الالتهاب، وتحديد ما إذا كان المريض مصابًا بفيروس التهاب الكبد B الحاد أو المزمن، أو ما إذا كان المريض محصناً ضد فيروس التهاب الكبد ب نتيجة لعدوى سابقة أو لمطعوم أخذه سابقاً.[١]


قراءة نتائج تحليل التهاب الكبد ب

من المهم الرجوع إلى الطبيب المعالج عند تفسير نتائج اختبار التهاب الكبد ب، حيث عادة ما يتم تقييم نتائج الاختبارات معًا وليس بشكل منفرد، إلى جانب الأعراض والعلامات التي يعاني منها المريض، وتتضمن بعض التفسيرات المحتملة لنتائج اختبار التهاب الكبد ب الأولية ما يأتي:[٢][٣]

  • فحص مولد الضد السطحي لفيروس التهاب الكبد ب (HBsAg): تشير "النتيجة الإيجابية" إلى أن الشخص مصاب بالتهاب الكبد ب، حيث يمكن لهذا الفحص أن يكشف عن الوجود الفعلي للفيروس المسبب لالتهاب الكبد ب، لكن يحتاج المريض إلى إجراء مزيد من الفحوصات للتحقق من نوع العدوى، هل هي حادة أم مزمنة، لكن يجب تحذير المريض من كونه قادراً على نشر المرض للآخرين عند الحصول على نتيجة إيجابية لهذا الفحص.
  • فحص الأجسام المضادة السطحية لالتهاب الكبد ب (anti-HBs): تشير "النتيجة الإيجابية" إلى أن الشخص محمي ضد فيروس التهاب الكبد ب، وذلك نتيجة تلقي لقاح التهاب الكبد ب أو التعافي بنجاح من عدوى سابقة لالتهاب الكبد B، ويعني ذلك أن المريض لا يمكن أن يصاب حتى لو تعرض للعدوى، ولا يمكنه نقل التهاب الكبد ب للآخرين.
  • فحص الأجسام المُضادة اللبية لفيروس التهاب الكبد ب (anti-HBc): تشير "النتيجة الإيجابية" إلى ظهور أعراض على المريض نتيجة الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي، دون أن يحدد الفحص هل تعرض المريض للإصابة في السابق أم نتيجة إصابة حالية حديثة، وعلى عكس فحص الأجسام المضادة السطحية، فإن النتيجة الإيجابية وحدها لا تعني أن المريض محصن ضد المرض.
  • فحص الأجسام المُضادة اللبية لفيروس التهاب الكبد ب (IgM anti-HBc): تشير "النتيجة الإيجابية" إلى وجود إصابة حديثة بفيروس الكبد ب، أي أن العدوى حادة وحدثت خلال أقل من 6 شهور.


جدول يوضح نتائج تحليل التهاب الكبد ب

يوضح الجدول التالي عملية تحليل نتائج التهاب الكبد ب بشكل سهل وبسيط، لكنه لا يغني عن مراجعة الطبيب:[٤]


(HBsAg)
(anti-HBs)
(anti-HBc)
(IgM anti-HBc)
تحليل النتيجة
سلبية
سلبية
سلبية
سلبية
لا يوجد عدوى نشطة أو سابقة، والمريض ليس محصناً.
سلبية
إيجابية
سلبية
--
المريض محمي من الإصابة نتيجة المطعوم.
سلبية
إيجابية
إيجابية
--
المريض محمي نتيجة إصابة سابقة.
إيجابية
سلبية
إيجابية
إيجابية
المريض مصاب حالياً بعدوى حادة.
سلبية
سلبية
إيجابية
إيجابية
النتيجة غير محددة، ويحتاج الطبيب لإعادة الفحص لاحقاً.
إيجابية
سلبية
إيجابية
سلبية
المريض مصاب بعدوى مزمنة.






المراجع

  1. "serologicchartv8", www.cdc.gov, Retrieved 15/9/2022. Edited.
  2. "serologicchartv8", /www.cdc.gov, Retrieved 15/9/2022. Edited.
  3. "hbv-blood-tests", /www.hepb.org/, Retrieved 15/9/2022. Edited.
  4. "hepatitis-b-test", www.testing.com, Retrieved 15/9/2022. Edited.