جرثومة المعدة (بالإنجليزية: Helicobacter Pylori) واختصارًا "H. pylori" أو البكتيريا الحلزونية، تعيش هذه الجرثومة في الجهاز الهضمي ولا تسبب المشاكل في أغلب الأحيان، ولكن عند البعض قد تهاجم هذه الجرثومة بطانة المعدة مما يسبب حدوث التهابات قد تؤدي في ما بعد إلى قرحة المعدة أو قرحة الإثني عشر، وقد يزيد وجودها من خطر الإصابة بسرطان المعدة،[١] تُستخدم فحوصات الكشف عن الجرثومة الحلزونية لمعرفة ما إذا كان هناك التهاب أو قرحة في المعدة أو الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة سببه هذه الجرثومة.[٢]


كيف تُجرى فُحوصات جرثومة المعدة؟

يمكن الكشف عن عدوى جرثومة المعدة من خلال الفحوصات التالية:


فحص التنفس

يعرف أيضاً بفحص الزفير باليوريا، وهو الفحص الذهبي والرئيسي لتشخيص جرثومة المعدة، إذ يعد أفضل من فحص الدم للكشف عن وجود عدوى حالية بجرثومة المعدة، خلال الفحص يُطلَب منك بلع حبة دواء أو سائل تحتوي على جزيئات كربون موسومة بمادة مشعة، وفي حال كنت مصابًا بالتهاب جرثومة المعدة سوف يتم تكسير السائل في المعدة مما يؤدي إلى إطلاق الكربون المشع، ومن ثم إخراجه عن طريق الرئتين مع هواء الزفير، وسيطلب منك الطبيب التنفس داخل كيس ورقي، إذ يستخدم جهازًا خاصًا لقياس كمية الكربون في النفس، ويمكن استخدام هذا الفحص للكشف عن عدوى الجرثومة الحلزونية في الأطفال والبالغين.[٣]


فحص الأجسام المضادة

يقيس هذا الفحص مقدار الأجسام المضادة للجرثومة الحلزونية في الدم، إذ يدل وجود هذه الأجسام المضادة على وجود رد فعل من جهاز المناعة بسبب وجود بكتيريا ضارة حيث يحاول الجسم التخلص منها عن طريق إنتاج أجسام مضادة للقضاء عليها، يكشف فحص الدم عمّا إذا كان لديك أجسام مضادة وفي حال وجودها قد يدل ذلك على إصابتك بالتهاب بسبب جرثومة المعدة، حيث تظل هذه الأجسام المضادة موجودة في الدم لسنوات بعد الإصابة حتى لو تم الشفاء منها؛ ولذلك لا يُستخدم هذا الفحص لمعرفة إذا كان هناك عدوى حالية بالجرثومة أو ما إذا كان الالتهاب قد شُفي بعد العلاج.[٤]


فحص البراز

يحتاج فحص جرثومة المعدة بالبراز إلى عينة صغيرة من البراز، ويمكن أخذ العينة في المنزل، ثم إرسالها إلى المختبر لفحصها؛ لكن يجب إرسالها بأسرع وقت ممكن وفي حال عدم القدرة على إيصالها مباشرةً إلى المختبر يفضل حفظها في مكان بارد مثل الثلاجة، يستخدم هذا الفحص للبالغين والأطفال،[٥] يكشف الفحص عن وجود مولدات ضد (بالإنجليزية: Antigen) في البراز تحفز رد فعل مناعي ضد جرثومة المعدة، وجود مولدات الضد في البراز يدعم التشخيص بوجود التهاب سببه الجرثومة الحلزونية كما يساعد على معرفة ما إذا كان المصاب قد تعافى بعد إعطائه علاج للجرثومة.[٢]


التنظير العلوي والخزعة

يتم أخذ عينة صغيرة من النسيج الموجود في بطانة المعدة عن طريق عملية التنظير العلوي (بالإنجليزية: Endoscopy)، ويتم القيام بهذه العملية في المستشفى أو في العيادات الخارجية حيث يقوم الطبيب بإدخال أنبوب مرن وصغير عن طريق الفم يصل إلى المريء، ومن ثم إلى المعدة حيث يمكّن الطبيب من رؤية المريء والمعدة والإثني عشر، ويُعد هذا الفحص الأدق للكشف عن وجود التهاب بجرثومة المعدة كما يُستخدم لتشخيص حالات أخرى مثل قرحة المعدة، وعلاج نزيف المعدة بشكل مباشر إذا تم اكتشافه أثناء التنظير، وللتأكد من عدم وجود أي أورام سرطانية.[٤][١]


شرح نتائج فُحوصات جرثومة المعدة بطريقة مُبسّطة

يتم الحصول على نتيجة فحص التنفس وفحص البراز خلال عدة ساعات، بينما يحتاج فحص الدم إلى حوالي 24 ساعة، وفحص التنظير العلوي والخزعة إلى 48 ساعة، وتكون النتائج حسب الجداول التالية:[٦]

فحص الدم

الطبيعي
عينة الدم لا تحتوي على أجسام مضادة لجرثومة المعدة.
غير الطبيعي
عينة الدم تحتوي على أجسام مضادة لجرثومة المعدة.


فحص التنفس

الطبيعي
عينة النفس لا تحتوي على ثاني أكسيد الكربون الموسوم بمادة مشعة.
غير الطبيعي
عينة النفس تحتوي على ثاني أكسيد الكربون المعلم بمادة مشعة.


فحص البراز

الطبيعي
عينة البراز لا تحتوي على مولدات ضد لجرثومة المعدة.
غير الطبيعي
عينة البراز تحتوي على مولدات ضد لجرثومة المعدة.


فحص الخزعة

الطبيعي
الخزعة لا تحتوي على الجرثومة الحلزونية.
غير الطبيعي
الخزعة تحتوي على الجرثومة الحلزونية.


المراجع

  1. ^ أ ب "Helicobacter pylori test: simple test for stomach germ", mydr, 14/3/2018, Retrieved 24/3/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "Helicobacter Pylori Tests", healthlinkbc, Retrieved 24/3/2021. Edited.
  3. "Helicobacter pylori (H. pylori) infection", mayoclinic, Retrieved 24/3/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Tests for H pylori", medlineplus, Retrieved 24/3/2021. Edited.
  5. "Stool Test: H. Pylori Antigen", kidshealth, Retrieved 24/3/2021. Edited.
  6. "Helicobacter Pylori Tests", uofmhealth, Retrieved 24/3/2021. Edited.