خزعة الغدد اللمفاوية

خزعة الغدد الليمفاوية (Lymph Node Biopsy) هي اختبار يقوم على أخذ خلايا من العقد أو الغدد اللمفاوية، لفحصها والتحقق من أي أمراض أو مشاكل موجودة فيها، والعقد اللمفاوية هي عبارة عن غدد صغيرة بيضاوية الشكل تتوزع على كافة أنحاء الجسم، وتتركز في منطقة الإبطين والفخذ والرقبة غالباً، وهي جزء من الجهاز المناعي المسؤول عن التعرف على مسببات العدوى ومكافحتها.[١]


التحضيرات اللازمة قبل خزعة الغدد اللمفاوية

للحصول على نتائج دقيقة، والوقاية من حدوث أي مشاكل أو مضاعفات خلال الفحص اتبع التعليمات التالية:[٢]

  • أخبر الطبيب عن أدوية تتناولها، بما في ذلك المكملات الغذائية والفيتامينات.
  • أخبر الطبيب في حال كان لديك حساسية تجاه أي دواء أو مشاكل في تخثر الدم.
  • استشر الطبيب حول إمكانية تناول مميعات الدم، مثل الأسبرين أو الهيبارين أو الوارفارين (كومادين)، فقد تؤخر من التعافي وتزيد من خطر النزيف.
  • استشر الطبيب حول إمكانية تناول الطعام والشراب قبل الخزعة، فقد تحتاج بعض أنواع الخزعات التي تستخدم التخدير الكامل إلى الصيام قبل الإجراء.


لمعرفة المزيد حول التحضيرات اللازمة قبل إجراء الخزعة، انقر هنا.


كيفية أخذ خزعة الغدد اللمفاوية

يتم إجراء الاختبار عادةً في غرفة العمليات في المستشفى أو في عيادة الطبيب، ويقوم الطبيب بتخدير المنطقة المراد أخذ خزعة منها بالمخدر الموضعي، وتطهير الجلد فوق منطقة الخزعة، وقد يستخدم أحيانا مهدئاً خفيفاً للحد من الشعور بالألم أو الانزعاج، أو مخدراً كاملاً خصوصاً في حالات العقد اللمفاوية العميقة،[٣] ويتم أخذ العينة بناءً على نوعها كالآتي:[٤][٥]

  • خزعة العقد الّليمفاوية الاستئصالية (Excisional biopsy): يتم فيها إزالة الغدد اللمفاوية كاملة، وهي عملية بسيطة وسريعة، خصوصاً في حال كانت العقد اللمفاوية قريبة من سطح الجسم، وتعد الخزعة الاستقصائية أفضل أنواع الخزعات كونها تجمع كمية كافية من الأنسجة، وتكون كافية لإجراء العديد من الفحوصات.
  • خزعة العقد الّليمفاوية الجراحية (Incisional biopsy): والتي يتم فيها إزالة لجزء من العقدة الليمفاوية، وغالبًا ما يتم استخدام الخزعة الجراحية عندما تكون الغدد الليمفاوية كبيرة الحجم نتيجة تورمها أو التصاقها بعقد أخرى، ويكون الإجراء مشابهاً لخزعة الاستئصال.
  • خزعة العقد الّليمفاوية بالإبرة (Needle biopsy): يستخدم الطبيب إبرة رفيعة لإزالة عينة من الخلايا من الغدد اللمفاوية، ويستغرق الإجراء 10 - 15 دقيقة، وفي كانت العقد عميقة، فقد يستعين الطبيب بالتصوير الطبقي أو السونار لتحديد أفضل موقع لسحب الخلايا من الغدد اللمفاوية.
  • خزعة العقد الّليمفاوية الحارسة (Sentinel biopsy): تستخدم في حال كان المريض مصاباً بالسرطان، واحتاج الطبيب لتحديد احتمالية انتشار السرطان إلى العقد اللمفاوية، فيحقن الطبيب خلال الخزعة صبغة زرقاء، بالقرب من موقع السرطان، ويتتبع الطبيب أول عقدة لمفاوية تصل إليها الصبغة بعد حقنها ويقوم بإزالتها، لفحصها بحثاً عن أي تغيرات فيها، كونها تكون أكثر الغدد اللمفاوية عرضة لخطر وصول السرطان.


دواعي إجراء خزعة الغدد اللمفاوية

يوصي الطبيب بإجراء خزعة الغدد اللمفاوية لتشخيص حالات السرطان أو العدوى التي تصيب العقد اللمفاوية، ويكون ذلك في الحالات التالية:[٦]

  • تورم الغدد اللمفاوية لفترة طويلة.
  • ظهور العقد الليمفاوية بشكل غير طبيعي خلال التصوير الشعاعي للثدي، أو الموجات فوق الصوتية، أو التصوير المقطعي المحوسب، أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
  • لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى العقد اللمفاوية، وذلك بالنسبة لبعض الأشخاص المصابين بالسرطان أصلاً، مثل سرطان الثدي.

المراجع

  1. ↑ "lymph-node-biopsy", www.healthline.com, Retrieved 20/10/2022. Edited.
  2. ↑ "lymph-node-biopsy", www.healthlinkbc.ca, Retrieved 20/10/2022. Edited.
  3. ↑ "lymph-node-biopsy", www.lls.org/, Retrieved 20/10/2022. Edited.
  4. ↑ "lymph-node-biopsy", www.lymphoma.org.au, Retrieved 20/10/2022. Edited.
  5. ↑ "lymph-node-biopsy", www.healthline.com/, Retrieved 20/10/2022. Edited.
  6. ↑ "Lymph node biopsy", medlineplus.gov, Retrieved 20/10/2022. Edited.