الفحص بالإنجليزية
Urea test
تحليل اليوريا
عن ماذا يكشف هذا الفحص؟
يستخدم فحص اليوريا ليكشف عن مستوى نتروجين اليوريا الموجود في الدم أو البول، بالتالي الكشف عن أي أمراض أو اضطرابات تصيب الكلى.[١]
ما هي أسباب إجراء هذا الفحص؟
يُطلب إجراء فحص اليوريا في الدم أو البول كجزء من فحوصات وظائف الكلى عادةً أو ضمن الفحوصات الروتينية للتحقق من صحة الجسم.[١]
كيف يتم إجراء هذا الفحص؟
فيما يأتي توضيح لكيفيّة إجراء فحص اليوريا:
- فحص اليوريا بالدّم: سيسحب أخصّائي المُختبر عيّنة من الدّم من أوردة الذّراع، وهذا إجراء سريع، ولا يستدعي القلق.[٢]
- فحص تجميع البول لـ 24 ساعة: عليك جمع كل البول لمدّة 24 ساعة، بحيث تبدأ منذ الصّباح بتفريغ المثانة دون تجميع هذه العينة، ومن ثمّ البدء بتجميع البول في كل مرّة تذهب فيها إلى الحمام لمدّة 24 ساعة.[٣]
ما هي شروط إجراء هذا الفحص؟
لا يحتاج تحليل اليوريا في الدم للصيام، ولكن قد يُطلب منك عدم تناول الكثير من اللحوم، والبروتينات، قبل إجراء الفحص ب 24 ساعة.[٤]
ما هو الفحص؟
يُعدّ فحص اليوريا (بالإنجليزية: Urea Nitrogen test - Urea test)، تحليلاً مخبرياً يُجرى على عيّنة من الدّم أو البول؛ ليكشف عن مستوى نتروجين اليوريا الموجود في الدم أو البول، وللتوضيح أكثر؛ يُعدّ نيتروجين اليوريا إحدى الفضلات التي تنتُج بعد إتمام عمليّة أيض البروتينات في الكبد، ثمّ ينتقل في الدم ليتخلص منه الجسم عن طريق الكلى لتُفرز بعد ذلك في البول، ويُساعد هذا الفحص في الكشف عن وجود مشاكل في الكبد أو الكليتين، فإن لم يكن الكبد سليماً فلا يُحطّم البروتينات كما يجب، وإن كانت الكليتين غير سليمتين، فلا تقومان بترشيح اليوريا بالشكل الصحيح، مما ينتج عن ذلك تغيّر في كميّات نتروجين اليوريا في الدّم والبول، وينقسم تحليل اليوريا إلى:[٥][٦]
- اختبار اليوريا في الدم (بالإنجليزيّة: Blood Urea Nitrogen - BUN).
- اختبار اليوريا في البول (بالإنجليزيّة: Urea Nitrogen Clearance).
دواعي إجراء فحص اليوريا
يُطلب إجراء فحص اليوريا في الدم أو البول في الحالات الآتية:[١]
- طلب فحص روتيني.
- المعاناة من مرضٍ شديدٍ يستدعي الرعاية الطبيّة في غرفة الطوارئ.
- الإقامة في المستشفى لسبب معين.
- الاشتباه بوجود مشكلة في الكلى، مع وجود مجموعة من العلامات والأعراض، منها:
- وجود دم أو بروتين في البول.
- التّورم أو الانتفاخات، وخصوصاً حول العينين، أو في الوجه، أو الرسغين، أو البطن، أو الفخذين، أو الكاحلين.
- خروج بول رغوي، أو دموي، أو بلون داكن قريب من لون القهوة.
- انخفاض ملحوظ في كمية البول.
- مشاكل في التبوّل، كالشعور بالحرقة، أو إفرازات غير طبيعية أثناء التبول، أو تغيّر في وتيرة التبول المُعتادة خصوصاً خلال الليل.
- آلام في منتصف الظهر، أسفل الضلوع، بالقرب من مكان الكلى.
- ارتفاع ضغط الدم.
- مراقبة وظائف الكلى عند الإصابة بالأمراض المزمنة، كمرض السكري، أو قصور القلب الاحتقاني، أو النوبة القلبية.
- مراقبة وظائف الكلى قبل وأثناء استخدام علاجات دوائية معينة.
- مراقبة وظائف الكلى مع مجموعة من الفحوصات الأخرى قبل إجراء فحوصات الأشعة المقطعية.
- مراقبة فعالية غسيل الكلى.
- الكشف عن توازن البروتين عند الأشخاص المصابين بأمراض خطيرة، وكمية البروتين الغذائي التي يحتاجونها واللازمة لتناولها.[٧]
تفسير نتائج فحص اليوريا
يقيس تحليل اليوريا نسبة نتروجين اليوريا في الدم أو البول، والذي ينتج كنوع من فضلات الجسم،[٤] وفيما يأتي بيان للمُستوى الطّبيعي لنتروجين اليوريا اعتماداً على نوع العينة:
- من المُحتمل أن يكون هناك بعض الاختلافات البسيطة للقيم الطبيعية من مختبر إلى آخر، لذلك من فضلك استشر طبيبك ليُعطيك مزيداً من المعلومات حول تحليل النتائج.
- هذه القيم الطبيعية مكتوبة بنوعين من الوحدات انظر إلى ورقة تحليلك المخبري لتعرف الوحدة التي يستخدمها المختبر الذي أجريت فيه التحليل.
يوضح الجدول أدناه القيم الطبيعية لنتروجين اليوريا في الدم:[٨]
العمر | النسبة الطبيعية وِفقًا للوِحدات التّقليديّة (mg/dL) Conventional units | النّسبة الطّبيعية وِفقًا للنّظام الدّولي للوِحدات (Mmol/L) SI Units |
البالغون | 10 - 20 ميليغرام / ديسيلتر. | 3.6 - 7.1 ميليمول / لتر |
الأطفال | 5 - 18 ميليغرام / ديسيلتر. | --- |
1 شهر - 2 سنة | 5 - 18 ميليغرام / ديسيلتر. | --- |
1 يوم - 1 شهر | 3 - 12 ميليغرام / ديسيلتر. | --- |
يوضح الجدول أدناه القيم الطبيعية لنتروجين اليوريا في البول:[٧]
العينة | فحص تجميع البول لـ 24 ساعة (g/ 24 hr) | فحص تجميع البول لـ 24 ساعة (mmol/ 24 hr) |
البول | 12 - 20 غرام / 24 ساعة | 428.4 - 714 ميليمول / 24 ساعة |
النتائج المرتفعة
قد يُشير ارتفاع مستوى نتروجين اليوريا في الدم أو البول إلى وجود أي من الحالات الآتية:
- الإصابة بمرض في الكلى، والذي من الممكن أن ينتج بسبب ارتفاع السكر في الدم، أو انخفاض تدفق الدم إلى الكلى بسبب الجفاف، أو قصور القلب.[٩]
- تناول بعض الأدوية التي ترفع مستويات السكر أو اليوريا في الدم.[٩]
- اتّباع نظام غذائي عالي البروتين.[٩]
- الإصابة بمرض أديسون.[٩]
- الحروق الشديدة.[٩]
- نزيف الجهاز الهضمي.[٩]
- زيادة تحطيم البروتين في الجسم.[٧]
النتائج المنخفضة
قد يُشير انخفاض مستوى نتروجين اليوريا في الدم أو البول إلى وجود أي من الحالات الآتية:
- اتّباع نظام غذائي منخفض البروتين.[٩]
- سوء التغذية.[٩]
- تلف شديد في الكبد.[٩]
- شرب كميات كبيرة من السوائل.[٩]
- وجود مشاكل في الكلى.[٧]
مقالات ذات صلة
تحليل مخبري للكشف عن مستويات الكلورايد في الجسم، وهو أحد أملاح الجسم، التي تقل في حالات فقد السوائل والجفاف...
تحليل يطلب عادة لمرضى النقرس، وهو فحص مخبريّ يُجرى على عيّنة من الدّم أو البول لقياس مُستوى تركيز حمض البوليك...
يُجرى فحص الكولينستيراز عند التسمم بالمبيدات الحشرية مثل مبيدات الآفات الكرباماتية أو الفوسفات العضوية، إذ...
يُجرى فحص الأمونيا بهدف الكشف عن مستوى الأمونيا في الدم، والتي تفيد خاصة لتتأكد من ارتفاع الأمونيا بالدم خاصة...
هو فحص يقيس كمية البروتينات في البول، وفي الوضع الطبيعي يحتوي البول على كمية قليلة من البروتينات، ولكن إذا...
