Alkaline phosphatase - ALP

يكشف تحليل الفوسفاتاز القلوي (ALP) عن الحالات والاضطرابات التي تصيب الكبد أو العظام.^[١]

يطلب الطبيب تحليل الفوسفاتاز القلوي (ALP) كجزء من الفحوصات الروتينيّة العامة للتحقق من صحة الجسم، أو من ضمن فحص وظائف الكبد.^[١]

يُجرى فحص الفوسفاتاز القلوي مخبريًّا، بعد أن يسحب أخصّائي المُختبر عيّنة الدّم من إحدى أوردة الذّراع.

لا يشترط الصيام قبل تحليل الفوسفاتاز القلوي (ALP)، إلا إذا طلب الطّبيب او المختبر غير ذلك.

يعد فحص الفوسفاتاز القلوي فحصًا مخبريًا يُجرى على عيّنة من الدّم لقياس كمية إنزيم الفوسفاتاز القلوي في الدم، إذ يُنتج هذا الإنزيم غالبًا في الكبد والعظام، وبعضه في الأمعاء، والكلى، أو بواسطة مشيمة المرأة الحامل، إلا أن النسبة الأكبر من هذا الإنزيم تُصنع بواسطة الكبد،^[٢] كما يلعب الفوسفاتاز القلوي دور في كُل من:^[٣]

1. نقل المُغذّيات والإنزيمات الأخرى في الكبد.
2. المُساعدة على بناء ونمو العظام.
3. نقل الحموض الدهنية، والفوسفات، والكالسيوم في الأمعاء.
4. هضم الدهون في الأمعاء.
5. ينظم نمو الخلايا أثناء تطور الجنين.

قد يُطلب هذا الفحص في الحالات التالية:^[١]

1. كجزء من الفحوصات الروتينيّة أو من ضمن فحص وظائف الكبد.
2. عندما تظهر أعراض تدُل على الإصابة بتضرُّر الكبد أو مرض في الكبد، وتتضمّن الأعراض كُل من:
3. الضّعف والتّعب العامّ.
4. فقدان الشهية.
5. الغثيان والتقيؤ.
6. انتفاخ البطن والألم المُصاحب له.
7. اليرقان (بالإنجليزية: Jaundice).
8. ظُهور البول باللّون الدّاكن.
9. ظُهور البُراز باللّون الفاتح.
10. الحكة.
11. عندما تظهر أعراض يُعتقد بأنها مرتبطة باضطرابات العظام، ومنها:
12. ألم في العظم أو المفاصل، أو كلاهُما معًا.
13. زيادة حدوث الكسور.
14. تشوّه العظام.
15. عندما تظهر أعراض انسداد القناة الصفراوية، وتتضمّن:
16. ألم شديد في البطن، خصوصًا في أعلى الجانب الأيمن أو في وسط البطن.
17. ألم يمتدّ إلى الظهر أو أعلى الكتف الأيمن.
18. غثيان يحصل في نفس وقت ألم البطن.
19. ألم البطن المرتبط بتناول وجبة دسمة، وغالبًا ما تستمر نوبة المغص الصفراوي أقل من 6 ساعات.

يوضح الجدول التالي القيم الطبيعية لفحص الفوسفاتاز القلوي:^[٤]

النتائج المرتفعة

قد يُعزى ارتفاع الفوسفاتاز القلوي في الدم إلى ما يلي:

1. انسداد القنوات الصفراوية.
2. أمراض العظام.
3. التّعافي من الكُسور.
4. التهاب الكبد.
5. فرط نشاط جارات الدرقية.
6. سرطان الدم.
7. أمراض الكبد.
8. سرطان الغدد الليمفاوية.
9. أورام العظام (بالإنجليزية: Osteoblastic bone tumors).
10. تليُّن العظام.
11. مرض باجيت (بالإنجليزية: Paget's disease).
12. الكساح.

النتائج المنخفضة

قد يعزى انخفاض مستوى الفوسفاتاز القلوي لما يلي:

1. نقص الفوسفات.
2. سوء التغذية.
3. نقص البروتين.
4. مرض ويلسون.