رمز الفحص
ANCA
تحليل أضداد سيتوبلازما الخلايا المعتدلة (ANCA)
عن ماذا يكشف هذا الفحص؟
يكشف تحليل أضداد سيتوبلازما الخلايا المعتدلة أو المُتعادلة عن الأجسام المضادة السيتوبلازمية للعدَلات، وهذه الأجسام المضادة "ANCA" تهاجم عن طريق الخطأ خلايا الجسم السليمة المعروفة بالعدلات، وهي من أنواع خلايا الدم البيضاء المسؤولة عن الدفاع ومقاومة الأمراض في الجسم.[١][٢]
ما هي أسباب إجراء هذا الفحص؟
في الواقع يُجرى تحليل ANCA عادةً في حال ظهور بعض الأعراض العامّة التي قد تُشير لالتهاب الأوعية الدّموية الجهازيّة المناعيّ، كما يُجرى الفحص بشكلٍ دوريّ أثناء مرحلة العلاج من التهاب الأوعية الدموية المناعي،[٣] ومن الممكن أن يطلب التحليل أيضًا للتمييز بين مرض كرون، ومرض التهاب القولون التقرحي.[٣]
كيف يتم إجراء هذا الفحص؟
يُجرى التّحليل مخبريًّا بعد أن يسحب أخصّائي المُختبر عيّنة الدّم من إحدى أوردة الذّراع أو اليدّ.[٤]
ما هو تحليل ANCA؟
يعد تحليل أضداد سيتوبلازما الخلايا المعتدلة من التحاليل المخبرية التي تساهم في البحث عن الأجسام المضادة السيتوبلازمية للخلايا المعتدلة، وللتّوضيح أكثر؛ تُعدّ الأجسام المضادة بروتينات يفرزها الجسم، وتُحارب في الوضع الطبيعي الأجسام الغريبة مثل الفيروسات والبكتيريا، أما في في حالة الأجسام المضادة "ANCA" فإنها تهاجم عن طريق الخطأ خلايا الجسم السليمة المعروفة بالعدلات، وهي من أنواع خلايا الدم البيضاء المسؤولة عن الدفاع ومقاومة الأمراض في الجسم، مؤدياً لحدوث أمراض تصيب الأوعية الدموية مثل، التهاب الأوعية الدموية بسبب مرض مناعيّ ذاتيّ.[١][٢]
ويوجد نوعان من تحليل ANCA، وهما:[٦]
- تحليل pANCA: وتستهدف بروتيناً محدداً يسمى MPO.
- تحليل cANCA: وتستهدف بروتيناً محدداً يسمى PR3.
دواعي إجراء تحليل ANCA
عادةً يرتبط إجراء الفحص بنوعين من الأمراض، وهي:
التهاب الأوعية الدّمويّة
قد يطلب الطبيب من الشخص المصاب إجراء تحليل ANCA، إلى جانب تحاليل أُخرى مثل؛ تحليل MPO، أو تحليل PR3، في حال ظهور بعض الأعراض العامّة التي قد تُشير لالتهاب الأوعية الدّموية الجهازيّة المناعيّ، ومنها:[٣]
- تعب وإرهاق في الجسم.
- الحمى.
- آلام في العضلات أو المفاصل.
- فقدان الوزن.
- التعرق الليلي.
ومع تطور المرض، سيتسبّب تضرُّر الأوعية الدموية في أنحاء الجسم المختلفة ظهور بعض الأعراض المرتبطة بمضاعفات تشمل الأنسجة والأعضاء المختلفة، مثل:[٣]
- العيون: احمرار، وحكة في العين، ومشاكل في الرؤية.
- الأذن: ضعف السمع.
- الأنف: سيلان الأنف.
- الجلد: طفح جلدي.
- الرئتان: سعال، وصعوبة في التنفس.
- الكلى: ظهور بروتين في البول.
كما يُجرى الفحص بشكلٍ دوريّ أثناء مرحلة العلاج من التهاب الأوعية الدموية المناعي.[٣]
التهاب الأمعاء
من الممكن أن يطلب الطبيب تحليل ANCA، مع فحص الأجسام المضادة لمكافحة خميرة السّاكرومايس ASCA، عندما يكون لدى المصاب، أعراض وعلامات تدل على الإصابة بمرض التهاب الأمعاء، مما يتطلب التمييز بين مرض كرون، ومرض التهاب القولون التقرحي،[٣] ويشمل مرض التهاب الأمعاء بعض الأعراض، مثل:[٣]
- آلام وتشنجات في البطن.
- إسهال.
- نزيف في المستقيم.
- حمى.
- إعياء.
- قد تظهر عند بعض الأشخاص، أعراض مرتبطة بالمفاصل، والجلد، والعظام، وبعض الأعضاء الأخرى.
- من الممكن أن يعاني الأطفال من تأخر في النمو وتطوره.
كيفيّة إجراء تحليل ANCA
يُجرى التحليل مخبريًّا بعد أن يسحب أخصّائي المُختبر عيّنة الدّم من أحد أوردة الذّراع أو اليدّ.[٤]
تفسير نتائج تحليل ANCA
يُوضّح الجدول الآتي النّتيجة الطّبيعيّة لتحليل الـ ANCA، يليه تفسير لكُل من النّتيجة السّلبية والإيجابيّة:
اسم الفحص | النّتيجة الطبيعية لفحص ANCA |
فحص أضداد سيتوبلازما الخلايا المعتدلة ANCA | النتيجة السّلبيّة.[٧] |
النتائج السلبية
إذا كانت نتيجة التحليل سلبية، فقد تكون الأعراض غير ناتجة عن مرض التهاب الأوعية الدموية المناعيّ، وبالتالي سيبحث الطبيب عن مسبب آخر للأعراض.[٨]
النتائج الإيجابية
قد تُشير النتيجة الإيجابية لتحليل ANCA، إلى الإصابة بالتهاب الأوعية الدموية المناعيّ، ومن الممكن التمييز بين أنواع الالتهاب من خلال إجراء فحص pANCA، وفحص cANCA،[٣] وقد تتوافق النتائج الإيجابية لتحليل ANCA مع الأمراض التالية:[٩]
- التهاب القولون التقرحي.
- التهاب الكبد المناعي الذاتي.
- التهاب الكبد الفيروسي النشط.
- التهاب الأوعية الدموية.
- التهاب الشرايين المجهري.
- التهاب كبيبات الكلى.
- التهاب المفاصل الروماتويدي.[٣]
الأسئلة الشائعة
هل تختفي الأجسام المضادة ANCA من الجسم؟
قد تتقلّب مستويات الأجسام المضادة ANCA في الجسم من وقت لآخر، ولكنها تبقى موجودة.[٣]
هل هُناك فُحوصات إضافية قد تُجرى إلى جانب تحليل ANCA؟
نعم، من الفحوصات الإضافية التي تساعد على تأكيد تشخيص الإصابة بمرض التهاب الأوعية الذاتية مايلي:[٣]
- معدل ترسّب كُريات الدّم الحمراء "ESR".
- بروتين C التفاعلي "CRP".
- فحص تعداد الدم الكامل "CBC".
- تحليل البول.
- تحليل نيتروجين اليوريا في الدم، والكيرياتينين، لتقييم عمل الكلى.
- تحاليل الفيروسات مثل، فيروس التهاب الكبد.
- من الممكن أن يحتاج الطبيب لعمل خزعة، وذلك لتأكيد التشخيص.[١]
مقالات ذات صلة
تحليل مخبري للكشف عن مستويات الكلورايد في الجسم، وهو أحد أملاح الجسم، التي تقل في حالات فقد السوائل والجفاف...
تحليل يطلب عادة لمرضى النقرس، وهو فحص مخبريّ يُجرى على عيّنة من الدّم أو البول لقياس مُستوى تركيز حمض البوليك...
يُجرى فحص الكولينستيراز عند التسمم بالمبيدات الحشرية مثل مبيدات الآفات الكرباماتية أو الفوسفات العضوية، إذ...
يُجرى فحص الأمونيا بهدف الكشف عن مستوى الأمونيا في الدم، والتي تفيد خاصة لتتأكد من ارتفاع الأمونيا بالدم خاصة...
هو فحص يقيس كمية البروتينات في البول، وفي الوضع الطبيعي يحتوي البول على كمية قليلة من البروتينات، ولكن إذا...
