الفرق بين تحليل البول ومزرعة البول؟

يُعرَف تحليل البول (بUrinalysis) بأنّه هو فحص مخبري يُجرى على عيّنة من البول، ويتم إجراؤه بشكل روتيني لتقييم الصحة العامة، ويستخدم للكشف عن مجموعة واسعة من الاضطرابات وإدارتها، مثل أمراض الكلى، والكبد، وداء السكري وغيرها،[١] أمّا فحص زراعة البول، أو زرع البول، أو مزرعة البول (Urine Culture)، فهو فحص مخبري يُجرى على عيّنة من البول للكشف عن وُجود البكتيريا والجراثيم في عيّنة البول، إذ يُتيح للبكتيريا والجراثيم الأُخرى الموجودة في عينة البول بالنمو في مستنبت خاص داخل المختبر، وعادةً ما يستخدم زرع البول لتشخيص عدوى المسالك البولية، ولا يعدّ هذا الفحص جزء من تحليل البول الروتيني.[٢]


تحليل البول

يتضمن تحليل البول فحص مظهر البول، وتركيزه، ومحتواه من المُركبات الكيميائية المختلفة، والخلايا، والبكتيريا وغيرها من المُكوّنات الموجودة في البول، والذي يمكن من خلالُه تشخيص مجموعة من الاضطرابات في مراحلها المبكرة عن طريق قياس المستويات لهذه المواد،[٣] وعادةً ما يطلب الطبيب إجراء تحليل البول بشكل منتظم؛ لمراقبة الحالة الصحية أو متابعة الخطة العلاجية للمصابين بأمراض الكلى أو داء السكري.[٤]


ويُقسم تحليل البول إلى ثلاث مراحل:

  • مرحلة الفحص البصري: (Visual exam)، ويوصف في هذا الفحص لون البول ومدى صفائه أو عكورتُه، إذ يكون اللون الطبيعي للبول ضمن درجات اللون الأصفر، ويُمكن أن يَدُل تغيُّر اللون عن المُعتاد على وجود حالة مرضية، ومن الممكن أن يُشير البول العكر إلى وجود عدوى في المسالك البولية، ولكن ليس بالضرورة أن تدل العكورة أو تغيير اللون على وجود اضطراب، فيمكن أن يكون سببُ العكورة مواد غير ضارة متواجدة في البول، إذ يتغير اللون بسبب بعض الطعام المتناول كالشمندر.[٣]
  • مرحلة الفحص المجهري: (Microscopic exam)، وتتضمّن هذه المرحلة فحص كمية صغيرة من البول تحت المجهر؛ للتحقق من المواد التي لا تنتمي إلى البول الطبيعي، والتي لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة، بما في ذلك خلايا الدم الحمراء، وخلايا الدم البيضاء، والبكتيريا، وغيرُها من مسببات العدوى أو البلورات التي تتشكل من مواد كيميائية في البول وقد تكبر في النهاية وتتحول إلى حصوات في الكلى.[٥]
  • مرحلة فحص البول باستخدام الغميسة أو الفحص الكيميائي للبول: (Dipstick test)، ويُجرى الفحص بواسطة عصا بلاستيكية رفيعة عليها لوحات صغيرة وتُسمى بالغميسة، وتوضع الغميسة في البول ويتغير لونها عند وجود المادة أو وجود تركيز عالي منها ويشمل اختبار الغميسة الفحوصات التالية:[٦]


الفحص
نبذة عن الفحص
دلالة المستويات غير الطبيعية
الرقم الهيدروجيني للبول أو مدى حُموضة البول
يُشير إلى كمية الحمض في البول.
قد يكون بسبب وجود اضطرابات في الكلى أو المسالك البولية.
الكثافة النوعية
(Specific Gravity)
تقيس الثقل النوعي أو تركيز البول.
قد يكون السّبب هو عدم شرب كميات كافية من السوائل.
البروتين
في الوضع الطبيعي يوجد البروتين بكميات قليلة في البول ويمكن أن لا يُكتشف بفحص الغميسة.
قد تشير الكميات الكبيرة إلى وجود مشكلة في الكلى.
السكر
بالعادة لا يتواجد السكر في البول عند الأشخاص السّليمين.
قد يكون بسبب الإصابة بداء السكري، أو الاضطّرابات الهرمونية أو أمراض الكبد أو الحمل.[٣]
الكيتونات (Ketones)
تنتُج بسبب العمليات الأيضية للدهون.
وجوده قد يدل على حالة من داء السكري.
البيليروبين
نتاج لتكسير خلايا الدم الحمراء.
قد يُشير وجوده إلى تضرُّر الكبد أو مرضه.
خلايا الدم البيضاء
في الوضع الطبيعي يوجد كمية قليلة لا يمكن أن تُكتشف بفحص الغميسة.
قد يُشير إلى عدوى الجهاز البولي أو الكليتين.
النيترايت (Nitrite)
تصنعهُ بعض أنواع البكتيريا المُمرضة.
قد يُشير إلى عدوى الجهاز البولي.[٣]
الدم
يتطلب ظهوره في البول إجراء فحوصات أٌخرى لمعرفة السبب.
قد يكون علامة على العدوى، أو تضرُّر الكلى، أو حصى الكلى، أو المثانة، أو سرطان الكلى، أو المثانة، أو اضطرابات الدم.


مزرعة البول

كما أُسلف الذّكر، فإنّ فحص مزرعة البول هو اختبار يُجرى للعثور على مُسببات العدوى في البول، والتي غالبًا ما تكون البكتيريا، فمن المُحتمل أن تدخل الجراثيم من مجرى البول وتسبب التهاب المسالك البولية، وإنّ نتيجة الفحص الإيجابية تعني أنّ هُناك بكتيريا موجودة في البول، وسيُساعد الفحص على التعرف على نوعها ونوع العلاجات الفعالة اتجاهُها، وتكون نتائج مزرعة البول جاهزة في غُضون 3 أيام، لكن بعض أنواع الجراثيم قد تستغرق وقتًا أطول لتنمو في المزرعة.[٧]


ما هي طريقة جمع عيّنة البول من أجل الفحص؟

يجب أن تُجمَع عينة البول في عُلبة أو وعاء خاصّ نظيف ومعقّم تمامًا، إذ يُمكن الحصول عليه عادةً من المختبر، وهُناك إمكانيّة لجمع العينة في أي وقت من النهار إلا إذا طلب الطبيب غير ذلك؛ فبعض الفحوصات يفضل أن تكون العينة البولية الصباحية، ولجمع عينة البول يجب عليك:[٨]

  • اغسل يديك ومرّر بعض الماء على منطقة التّبوّل.
  • تبوّل بدايةً في المرحاض ثمّ ابدأ بجمع عينة البول من منتصف مجرى البول.
  • عند الانتهاء أغلق العُلبة.
  • اغسل يديك جيّدًا وسلّم العُلبة للمُختبر بأسرع وقت.


هل هُناك عوامل قد تُؤثّر في نتيجة فحص البول أو مزرعة البول؟

  • مزرعة البول: قد تؤثر المضادات الحيوية التي تُؤخذ قبل الفحص على النتيجة، لذا أخبر طبيبك إذا كنت قد تناولت مضادات حيوية مؤخرًا.[٩]
  • تحليل البول: يمكن أن تؤثر العديد من الأدوية والمكملات الغذائية على نتائج تحليل البول، وقد تتأثر النتائج إذا كانت العينة ملوثة بالبراز، أو دم الحيض، أو الأدوية المهبلية.[١٠]


للمزيد، تابع مقال: نتائج تحليل البول


المراجع

  1. Paul H. Chung (5/2020), example, a method to,not part of routine urinalysis. "Urinalysis and Urine Culture", msdmanuals, Retrieved 22/3/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث "Urinalysis", labtestsonline, 1/2021, Retrieved 22/3/2021. Edited.
  3. "Urinalysis", ucsfhealth, 7/2019, Retrieved 22/3/2021. Edited.
  4. "What is a Urinalysis (also called a "urine test")?", kidney, 8/2016, Retrieved 22/3/2021. Edited.
  5. "Urinalysis", mayoclinic, 10/2019, Retrieved 22/3/2021. Edited.
  6. "Urine Culture", uofmhealth, 9/2020, Retrieved 23/3/2021. Edited.
  7. "How should I collect and store a pee (urine) sample?", nhs, 8/2019, Retrieved 23/3/2021. Edited.
  8. "Urine Culture", labtestsonline, Retrieved 26/3/2021. Edited.
  9. Chad Haldeman-Englert, Maryann Foley, Rita Sathe, "Microscopic Urinalysis", urmc, Retrieved 23/3/2021. Edited.