الأمونيا مهمة لتصنيع البروتينات في الجسم، ويستطيع الجسم التخلص من الأمونيا الزائدة عن حاجته بشكل طبيعي، ولكن نتيجة الإصابة بأمراض معينة أو تناول أدوية معينة، قد لا يتمكن الجسم من التخلص من الأمونيا، مما يُسبب فرط الأمونيا بالدَّم وهيّ حالة خطيرة تُشكل ضرر على الدماغ، فما هيَّ أعراض فرط الأمونيا؟[١]
أعراض فرط الأمونيا
يحدث فرط الأمونيا عند وجود ارتفاع كبير في مستوى الأمونيا بالدَّم، ويعدّ ارتفاع مستوى الأمونيا (خصوصًا لفترة طويلة) أمر خطير، فقد يؤدي لفقدان الوعي، وقد يهدد حياة الفرد، وتشمل أعراض وعلامات فرط الأمونيا ما يلي:[٢][٣]
- الارتباك والتشوش الذهني وتغيُّرات في السلوك.
- الدوخة أو الدوار.
- الشعور بالتعب والخمول.
- نوبات تشنجية.
- فقدان الشعور بالجوع، وعدم الرغبة في تناول البروتين.
- تكرر الإصابة بمتلازمة راي، وهيَّ حالة خطيرة تحدث عادةً لدى الأطفال بعض الإصابة بعدوى فيروسية وتشمل أهمّ أعراض متلازمة راي الارتباك، وحدوث تشنج أو نوبة صرع، وضعف في الأطراف، والتعب، وفقدان الوعي.
- اختلاج الحركة أو الترنح، وهوَّ مواجهة صعوبة في الحركة أو المشي أو تنفيذ المهام البسيطة مثل إمساك شيء ما أو تناول الطعام بسبب ضعف العضلات وانعدام تناسق الحركة.[٤]
- الإعاقة الذهنية، وتحدث غالبًا عند تضرر الدماغ لدى الطفل، حيثُ يُسبب صعوبة في التواصل معه، وتعليمه، وتنمية مهاراته الاجتماعية، والشخصية مختلفًا مقارنةً مع باقي الأطفال في نفس العمر.[٥]
- اضطرابات في النمو، ويحدث عندما يكون وزن الطفل أقل من الطبيعيّ مقارنة مع باقي الأطفال في مثل السن والجنس، ونتيجة لذلك يتأخر تطور المهارات الجسدية، والحركية، والشخصية لديه، وكذلك تأخر في ظهور علامات البلوغ.[٦]
- الصداع والاستفراغ.
- الغيبوبة.
يجب مراجعة الطوارئ فورًا عند ظهور أعراض فرط الأمونيا.
أعراض فرط الأمونيا عند حديثي الولادة
قد يحدث فرط الأمونيا عند الأطفال حديثي الولادة وتكون أعراضه مشابهة للأعراض السابقة بالإضافة إلى زيادة معدل تنفس الطفل أو ما يعرف بفرط التنفس (Hyperventilation).[١]
عادةً يكون سبب فرط الأمونيا عند الأطفال حديثي الولادة هو إصابتهم بمرض وراثي يعرف باضطراب دورة اليوريا (UCD)، الذي يؤدي إلى تراكم الأمونيا بالدَّم؛ بسبب وجود خلل في إنزيمات الكبد المسؤولة عن التخلص من الأمونيا خارج الجسم.
يجب مراجعة الطَّبيب عند حدوث أي من أعراض اضطراب دورة اليوريا لدى حديثي الولادة؛ فقد تتشابه الأعراض مع العديد من الحالات المرضية الأخرى ولذلك من الأفضل استشارة الطَّبيب لسلامة الطفل.
ما محفزات حدوث أزمة فرط الأمونيا؟
هناك محفزات معينة قد يُسبب التعرض لها حدوث أزمة فرط الأمونيا وذلك مثل:
- الإصابة بعدوى فيروسية وهيَّ أكثر محفز شائع.
- الإصابة بأمراض الكبد.
- أمراض الدم، مثل اللوكيميا.
- تناول بعض الأدوية مثل حمض الفالبرويك (Valproic acid).
- التعرض للضغط النفسي أو الجسدي.
- الجفاف.
- تغيرات في نمط التغذية.
كيف يمكن تشخيص فرط الأمونيا؟
عند ملاحظة أعراض فرط الأمونيا سيقوم الطبيب بسحب عينة دم للكشف عن نسب الأمونيا في الدم، والتأكد من ارتفاعها.[٧]
اقرأ أيضاً: علاج ارتفاع الأمونيا في الدم
المراجع
- ^ أ ب "Hyperammonemia", healthjade, Retrieved 3/2/2022. Edited.
- ↑ "Hyperammonemia", medscape, Retrieved 3/2/2022. Edited.
- ↑ "What Is Reye's Syndrome?", webmd, Retrieved 4/2/2022. Edited.
- ↑ "Ataxia", mayoclinic, Retrieved 3/2/2022. Edited.
- ↑ "What is Intellectual Disability?", specialolympics, Retrieved 3/2/2022. Edited.
- ↑ "Failure to Thrive", hopkinsmedicine, Retrieved 3/2/2022. Edited.
- ↑ ammonia test measures the,tight vial or a syringe. "Ammonia blood test", mountsinai, Retrieved 7/6/2022. Edited.
