جميعنا نعلم أنه من الضروري أن تكون مستويات العناصر الغذائية المُهمّة مثل الحديد في معدلها الطبيعي في الدم، وخاصة للأطفال، ولكن، في بعض الحالات لدى الأطفال ترتفع مستويات الحديد بشكل أعلى من الطبيعي، وهذا ما يعرف بفرط حمل الحديد، فما هي أسباب فرط حمل الحديد؟ وكيف يمكن علاجه؟


ما هي أسباب زيادة الحديد عند الأطفال؟

ترتفع مستويات الحديد عند الأطفال وتتراكم في الدم نتيجة الإصابة بمرض وراثي يزيد من امتصاص وتخزين الحديد، يعرف بداء ترسب الأصبغة الدموية (Hemochromatosis)، أو قد ترتفع مستويات الحديد أيضاً نتيجة نقل وحدات دم بشكل متكرر للمرضى الذين يعانون من حالات فقر الدم المزمنة، مثل الأنيميا المنجلية أو مرض الثلاسيميا ويمكن شرح دور كل حالة بالتفصيل كالآتي:[١][٢]


داء ترسب الأصبغة الدموية

هو مرض جيني يظهر عند الأطفال يؤدي إلى زيادة امتصاص الحديد وتخزينه داخل الجسم، حيث يتم تخزين الكميات الكبيرة من الحديد في الكبد، مما يؤدي لاحقًا زيادة احتمالية إصابة الطفل بأمراض الكبد، ومن المضاعفات الخطيرة لهذا الداء بدء ترسب الحديد في بقية الأعضاء والأنسجة، كالقلب والبنكرياس مما يؤدي إلى إلحاق الضّرر بهذه الأعضاء.[٣]


مرض فقر الدم المنجلي

العلاج الرئيسي للمرضى الذين يعانون من مرض فقر الدم المنجلي هو نقل وحدات دم للمريض بشكل منتظم، حيث تستخدم هذه الطريقة لمنع وعلاج مضاعفات مرض فقر الدم المنجلي، إلا أن هذه الطريقة العلاجية تؤدي إلى تراكم الحديد بشكل كبير داخل جسم الطفل، مما يؤدي لاحقًا إلى إلحاق الضرر بالأعضاء المختلفة في الجسم.[٤]


مرض الثلاسيميا

يؤدي مرض الثلاسيميا إلى زيادة الحديد عند الأطفال بطرق مختلفة تتمثل بالآتي:[٥]

  • تراكم الحديد نتيجة نقل الدم المنتظم لمريض الثلاسيميا.
  • خلل في عملية تصنيع خلايا الدم الحمراء الحاصل في مرض الثلاسيميا.
  • التحلل المستمر لخلايا الدم الحمراء وخروج الحديد منها وتراكمه داخل الجسم.

اقرأ أيضاً: تحاليل الحديد (Iron tests)


ما أعراض زيادة الحديد عند الأطفال؟

من الأعراض التي تدل على زيادة الحديد عند الأطفال:[٦]

  • ألم وتقلصات العضلات.
  • التعب العام.
  • تغير لون الجلد إلى الغامق.
  • فقدان الوزن.
  • الضعف الشديد.


مضاعفات زيادة الحديد عند الأطفال

قد تؤدي زيادة الحديد عند الأطفال إلى تراكمه في الأعضاء المختلفة، مثل القلب، والكبد، والمفاصل، والبنكرياس والغدة النخامية، وإذا لم يتم علاج ذلك فسوف يؤدي إلى مضاعفاتٍ مختلفة، مثل:[٧]

  • السكري.
  • تشمع الكبد.
  • التهاب المفاصل.
  • الاكتئاب.
  • زيادة احتمالية الإصابة بالنوبات القلبية.



إن زيادة نسبة الحديد في الدم ليست بالأمر السهل أو البسيط، وإنما تترتب عليها مضاعفات خطيرة جدًا في حال عدم الاهتمام للأمر أو تركه على حاله كما أسلف الذكر، لذلك، ينصح الأطباء المعالجون بفحص مستويات الحديد للأطفال بشكل مستمر؛ للحفاظ على صحتهم وسلامتهم من مخاطر تراكم الحديد في الدم، ولتجنب أي مضاعفات تترتب على ذلك.



اقرأ أيضاً: فحوصات وتشخيص الثلاسيميا


التّعامل مع زيادة الحديد عند الأطفال

يتم علاج مشكلة زيادة الحديد عند الأطفال بالطرق الآتية:[٨]

  • استخدام أدوية ترتبط بالحديد وتخرجه من الجسم لتخفيف أعراض تراكم الحديد بالجسم.



الأدوية التي تُخرِج الحديد من الجِسم تقوم بتكوين روابط قوية مع عنصر الحديد داخل الجسم، ليكونا مركبًا آخرًا يتم التخلص منه عن طريق الجسم، ومن الأمثلة على هذه الأدوية:

  • دواء ديفيروكسامين (Deferoxamine).
  • دواء ديفيرازيروكس (Deferazirox).
  • ديفيريبرون (Deferiprone).

  • تجنب الأطعمة الغنية بالحديد والمكملات الغذائية المحتوية على عنصر الحديد لتخفيف الأعراض التي يعاني منها الطفل، مثل بعض أنواع الأسماك.
  • تجنب الأطعمة الغنية بفيتامين ج أو المكملات الغذائية المحتوية عليه، حيث إنه يُساعِد على زيادة امتصاص الحديد وبالتالي زيادة الأعراض عند الطفل.
  • سحب الدم العلاجي، وهي أحد الطرق التي يتم بها التخلص من الدم المحتوي على كمية زائدة من الحديد عن طريق سحب عينات دم من الطفل والتخلص منها لتقليل كمية الحديد المتراكم في جسد الطفل.[٩]



المراجع

  1. young child with too,if not detected and treated "Iron out of palance in children ", Iron disorders , Retrieved 24/2/2022. Edited.
  2. "High blood iron", healthgrades, Retrieved 24/2/2022. Edited.
  3. (pronounced "he-muh,iron is one of them "Liver disease states", Chp, Retrieved 24/2/2022. Edited.
  4. "How we manage iron overload in sickle cell patients ", Onlinelibrary, Retrieved 24/2/2022. Edited.
  5. case of non-transfusion,the gastrointestinal tract 12 "Iron overload "], Karger, Retrieved 24/2/2022. Edited.
  6. "Iron overload ", Winchesterhospital, Retrieved 24/2/2022. Edited.
  7. chelation therapy involves taking,be suitable for some people "Iron overload ", Medicalnewstoday , Retrieved 24/2/2022. Edited.
  8. "Iron overload", Clevelandclinic , Retrieved 26/2/2022. Edited.