التدخين من أبرز عوامل الخطر المرتبطة بالمضاعفات الصحيّة التي تصيب الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية، وذلك بسبب المادّتين الموجودتين في السجائر؛ النيكوتين وأول أكسيد الكربون، فكيف ترتبط هذه التأثيرات بمستويات الهيموجلوبين في الدمّ؟[١]
أسباب ارتفاع الهيموجلوبين عند المدخنين
ترتفع نسبة الهيموجلوبين في الدمّ لدى المدخنين مقارنة بغيرهم؛ للتعويض عن نقص وصول الأكسجين إلى الخلايا في حالة التدخين، والذي يكون سببه ما يلي:[٢][٣]
- تعمل مادّة أول أكسيد الكربون الموجودة في السجائر على منع ارتباط الأكسجين ببروتين الهيموجلوبين المحمول على خلايا الدمّ الحمراء، فلا يعود الهيموجلوبين قادرًا على توصيل الأكسجين بكفاءة للخلايا التي تحتاجه، لذلك يستجيب الجسم لمحاولة التعويض عن نقص الأكسجين بزيادة إنتاج خلايا الدمّ الحمراء وزيادة تعداد الهيموجلوبين، للتعويض عن انخفاض كفاءة عمل الهيموجلوبين، وللحفاظ على نقل الأكسجين في الجسم قدر الإمكان.
- يؤثر التدخين في فعالية تبادل الغازات (الأكسجين وثاني أكسيد الكربون) في الرئتين، فيستجيب كذلك بزيادة خلايا الدمّ الحمراء والهيموجلوبين.
- تنخفض مستويات هرمون إرثروبويتين (Erythropoietin) المسؤول عن إنتاج خلايا الدم الحمراء في الجسم في حالات التدخين، وإنّ نقصانه يعني نقصان عدد ذرات الأكسجين المحمولة على الهيموجلوبين والمنقولة لخلايا الجسم، وهذا قد ينعكس أيضًا على مستويات الهيموجلوبين.
- ارتفاع مستويات الهيموجلوبين وغيرها من خلايا الدمّ، الناتجة عن التدخين، يؤدي لزيادة خطر الإصابة بالمضاعفات على القلب والأوعية الدموية والأمراض الرئوية.
- تتأثر خلايا أخرى في الدمّ، غير الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء، حيث يؤدي التدخين إلى التهاب الأنسجة في الحويصلات الهوائية في الرئتين، والتسبّب بالضرر للأوعية الدموية، فتنشأ استجابة مناعية في الجسم، تتمثل في زيادة عدد خلايا الدم البيضاء، والخلايا الليمفاوية، وغيرها من خلايا الدم التي لها وظائف مناعية.
أعراض ارتفاع نسبة الهيموجلوبين؟
من الممكن ملاحظة ظهور بعض الأعراض المرتبطة بارتفاع نسبة الهيموجلوبين، وتشمل الآتية:[٤]
- الصداع، أو الدوخة.
- الشعور بالحكّة في الجسم.
- النزيف، أو ظهور الكدمات على الجسم بسهولة.
- انتفاخ يصاحبه ألم في المفاصل.
- فقدان الوزن على نحوٍ غير طبيعي.
- كثرة التعرق.
- اليرقان؛ أي اصفرار العينين والجلد.
- تغيّر لون الجلد؛ بحيث يبدو بلونٍ أحمر أو أرجواني.
- الشعور التعب والإرهاق.
هل الإقلاع عن التدخين سيخفّض نسبة الهيموجلوبين؟
نعم، ينخفض تركيز الهيموجلوبين في الدمّ بشكلٍ ملحوظ بعد فترة زمنية معينة تتناسب مع عدد السجائر التي يتم تدخينها يوميًا، ولهذا السبب يُطلب من المدخّن عدم التدخين نهائيًا قبل خضوعه للعميات الجراحية بفترة مناسبة تكفي لخفض نسبة الهيموجلوبين، فمثلا ينخفض الهيموجلوبين بشكل ملحوظ بعد حوالي 12 ساعة من التوقف عن التدخين لدى الأشخاص الذين يدخّنون علبة أو اثنتين في اليوم الواحد، وبذلك يجب عليهم إيقاف التدخين قبل 12 ساعة من إجراء العملية الجراحية.
في حالات الإقلاع التامّ عن التدخين، من المفترض أن تبدأ القيم بالعودة لطبيعتها خلال وقتٍ قصير من تركه، فالمهم هو الإقلاع عنه، وبعد ذلك سيتمّ ملاحظة النتائج بالتدريج،[٣] ولكن أحيانًا، قد يستغرق الأمر 5 سنوات، حتى تعود قيم جميع الخلايا في الدمّ لمعدلاتها الطبيعية؛ والتي تشمل خلايا الدم البيضاء، والحمراء، والصفائح الدموية.[١][٥]
اقرأ أيضاً: تحليل متوسط تركيز الهيموغلوبين في خليّة الدّم الحمراء (MCHC)
المراجع
- ^ أ ب "Smoking cessation: P50 effect", openanesthesia.org, Retrieved 26/2/2022. Edited.
- ↑ "Effect of Cigarette Smoking on Haematological Parameters in Healthy Population", ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 26/2/2022. Edited.
- ^ أ ب "SMOKING CAN RAISE HEMOGLOBIN LEVEL", .deseret.com, Retrieved 26/2/2022. Edited.
- ↑ "Hemoglobin (Hgb) Test Results", healthline.com, Retrieved 26/2/2022. Edited.
- ↑ "Quitting smoking may restore hematological characteristics within five years", pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 26/2/2022. Edited.
زيادة الهيموجلوبين في الدمّ، قد تؤثر في الكشف عن حالة فقر الدم إذا كان المدخّن مصابًا بها؛ وذلك لأنها ستعطي قيمًا مرتفعة عند الفحص، بالتالي تؤخر اكتشاف الحالة وعلاجها، فيزيد من سوء حالة فقر الدم.