يهدف علاج زيادة الكالسيوم في الدم إلى خفض تركيز الكالسيوم، وذلك عن طريق زيادة إفراز الكالسيوم إلى البول، أو تقليل امتصاصه في الأمعاء، فما هي أدوية علاج زيادة الكالسيوم؟ وكيف يمكن تجنب ارتفاعه؟[١]

أدوية لعلاج زيادة الكالسيوم في الدم

قد لا يحتاج ارتفاع الكالسيوم البسيط لاستخدام أي علاج، ويكتفي الطبيب بمراقبة مستويات الكالسيوم، أما في حالات الارتفاع الشديدة، فيجب استعمال الأدوية لخفض الكالسيوم ومنع المضاعفات المحتملة لارتفاعه، مثل تكوّن حصى في الكلى، واضطراب نبضات القلب، ومشاكل في الكلى.


وهناك العديد من العلاجات المستخدمة لعلاج زيادة الكالسيوم، ويعتمد اختيار العلاج المناسب على مدى الزيادة بالإضافة إلى المسبب الرئيسي لها.


حيث يمكن تفصيل أدوية علاج زيادة الكالسيوم في الدم كالآتي:[٢]


أقراص الفوسفات

يمكن تناول أقراص مكملات الفوسفات عند ملاحظة ظهور أعراض، حيث تؤخذ مع الوجبات وتمنع امتصاص الكالسيوم، يصفها الطبيب 4 مرات في اليوم، وقد تسبب ظهور أعراض جانبية مثل الإسهال.[٣]


دواء كالسيتونين (Calcitonin)

الكالسيتونين هو هرمون يتم استخلاصه من سمك السلمون، يؤخذ عن طريق إبر في العضل، أو إبر تحت الجلد، وله القدرة على تقليل مستويات الكالسيوم بنسبة 1-2 مليغرام/ ديسيلتر خلال ساعة إلى ساعتين، ومن الأمثلة عليه دواء مياكالسين (Miacalcin).[٢][٤]


دواء سيناكالست (Cinacalcet)

يساعد هذا النوع من الأدوية على السيطرة على ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم الناتج عن فرط نشاط الغدد الجار درقية.[٢][١]

البسفوسفونات (Bisphosphonates)

وهي من الأدوية التي تعالج هشاشة العظام، والتي تعطى غالبًا عبر الوريد، لعلاج الحالات الشديدة، وتعمل على خفض مستويات الكالسيوم بسرعة، كما يمكن أخذها على شكل أقراص إلا أنها لا تستخدم في علاج الحالات الحادة، ومن الأمثلة عليه، دواء زوميتا (Zometa).[٢]


دينوسوماب (Denosumab)

يعطى هذا الدواء في الحالات الشديدة والتي لم تستجيب للعلاج بالبسفوسفونات، وفي حالات الفشل الكلوي، ومن أسمائه التجارية دواء بروليا (Prolia).[٢][٤]


دواء بريدنيزون (Prednisone)

يُستخدم دواء بريدنيزون إذا كانت زيادة كالسيوم الدم ناتجةً عن ارتفاع مستويات فيتامين D، حيث يقلل من امتصاص الكالسيوم ويؤخذ منه حبة يوميا، وعادة ما يحتاج المرضى لأخذه مع علاج آخر لملاحظة انخفاض في مستويات الكالسيوم في الدم.[٢][٣]


السوائل الوريدية ومدرات البول

في بعض الأحيان تكون مستويات الكالسيوم المرتفعة حالة طبية طارئة، وقد يحتاج الشخص إلى دخول المستشفى لتلقي العلاج، ويتضمن العلاج سوائل وريدية ومدرات للبول لخفض مستوى الكالسيوم بشكل فوريّ، وذلك لمنع أي مشاكل في نبض القلب أو تلف الجهاز العصبي.[٢]



يلجأ الطبيب لغسيل الكلى في حال ارتفاع الكالسيوم الحاد، وفي حال عدم ملاحظة أي تحسن من خلال العلاجات الأخرى، وخاصة في حالات الفشل الكلوي.



اقرأ أيضاً: أسباب ارتفاع الكالسيوم وانخفاض فيتامين د


نصائح عامة لعلاج كالسيوم الدم

يمكن لاتباع بعض النصائح البسيطة في بعض الأحيان خفض مستويات الكالسيوم في الدم، والمحافظة على صحة العظام، ومن هذه النصائح[٥][٦]

  • اشرب المزيد من الماء، لخفض مستويات الكالسيوم، ومنع تشكّل الحصوات في الكلى.
  • تجنب تناول أقراص مضادات الحموضة الغنية بالكالسيوم، مثل دواء رينيه (Rennie).
  • توقف عن تناول مكملات الكالسيوم.
  • استشر الطبيب حول نوع الدواء الذي تستعمله في حال كنت مصابا بارتفاع ضغط الدم، فقد يستبدله بدواء آخر لا يؤثر في مستويات الكالسيوم.


ما هو المستوى الطبيعي للكالسيوم في الدم؟

يتراوح المستوى الطبيعي للكالسيوم في الدم ما بين 8.6-10.3 مليغرام/ ديسيلتر، أما إذا تجاوز المستوى ذلك ووصل إلى ما يقارب 11.5 مليغرام/ ديسيلتر فهو يعتبر زيادة في الكالسيوم من النوع الخفيف، وتكون زيادة الكالسيوم شديدة إذا وصل مستواه 18 مليغرام/ ديسيلتر أو أكثر.[٧][١]

المراجع

  1. ^ أ ب ت "Treatment of hypercalcemia", uptodate, Retrieved 14/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح خ "Hypercalcemia", mayoclinic, Retrieved 14/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "hypercalcemia", merckmanuals, Retrieved 16/1/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "Hypercalcemia Pharmacotherapy: A Review", pharmacytimes, Retrieved 16/1/2022. Edited.
  5. ↑ "Hypercalcemia", clevelandclinic, Retrieved 14/1/2022. Edited.
  6. ↑ "What happens when calcium levels are high?", medicalnewstoday, Retrieved 14/1/2022. Edited.
  7. ↑ normal regulation of calcium,to 10.3 mg/dL). "Normal Calcium Levels", uclahealth, Retrieved 14/1/2022. Edited.