سرطان الغدد الليمفاوية، أو ورم الغدد الليمفاوية، أو اللمفوما (Lymphoma)، وينطوي تحتها عدة أنواع من الأورام السرطانية التي تصيب الجهاز الليمفاوي والذي يُعد جزءًا من الجهاز المناعي، ويُعرف النّوعان الرئيسيين من سرطان الغُدد اللّيمفاويّة بسرطان الغدد الليمفاوية الهودجكينية (Hodgkin lymphoma)، أو مرض هودجكين، وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية (Non-Hodgkin lymphoma)، ويعتمد الطبيب الخطة العلاجية بعد تشخيص نوع وشدة سرطان الغدد الليمفاوية الموجود عند المصاب،[١][٢] ولكن ما هي علاقة فحص تعداد الدّم الكامل في تشخيص هذا المرض؟
هل يكشف تحليل تعداد الدم الكامل سرطان الغدد الليمفاوية؟
نعم، يُعدّ تحليل تعداد الدم الكامل (Complete blood count-CBC)، من الفُحوصات التي تُطلب للكشف عن سرطان الغدد الليمفاوية، إذ يمكنه تحديد ما إذا كان تعداد الصفائح الدموية أو تعداد كريات الدم البيضاء منخفضاً؛ مما قد يدل على وجود سرطان الغدد الليمفاوية في نخاع العظم أو الدم،[٣] ويقيس فحص تعداد الدم الكامل أعداد الخلايا المكونة للدم وسماتها، ويتضمن كريات الدم الحمراء، وكريات الدم البيضاء، والصفائح الدموية، ويُقدم الفحص تقييم عام للحالة الصحية، كما يستخدم للكشف عن العديد من الأمراض والاضطرابات مثل العدوى، وفقر الدم، وابيضاض الدم، أو سرطان الدم.[٤]
لماذا قد يطلب الطبيب من مريض سرطان الغدد الليمفاوية إجراء فحص تعداد الدم الكامل؟
قد يطلب الطبيب فحص تعداد الدم الكامل لمراقبة كيفية تعامل جسم الشخص المصاب مع العلاج المقدم له، والكشف عما إذا كان السرطان قد انتشر إلى نخاع العظم، كما يساعد الفحص على تشخيص الاضطرابات الأُخرى غير السرطانية، ففي حالات سرطان الغدد الليمفاوية يكون تعداد كريات الدم البيضاء منخفض، وقد يسبب العلاج الكيميائي أو الإشعاعي انخفاض تعداد كريات الدم الحمراء والصفائح الدموية. [٥]
ما هي الفحوصات المخبرية الأُخرى التي تستخدم لتشخيص سرطان الغدد الليمفاوية؟
إذا لاحظ الطبيب وجود عقد ليمفاوية متضخمة ومنتفخة مصاحبة لضعف عام، وارتفاع بدرجة الحرارة، وفقدان بالوزن، سيطلب الطبيب إجراء خزعة (Biopsy) من العقد اللّمفاويّة، أو الأنسجة المصابة، ثمّ ستُرسَل إلى المختبر لتُفحص وتُقيّم من قبل أخصائي علم الأمراض، وذلك لتحديد نوع السرطان إن وجد.[٦]
ما هي الفُحوصات التي تُجرى لمُتابعة حالة المرض؟
قد يطلب الطبيب إجراء بعض الفحوصات، ومنها:[٣]
- فحص نخاع العظم.
- فحص مسحة الدم أو لطخة الدم (Blood smear).
- فحص التنميط المناعي بواسطة التدفق الخلوي (Immunophenotyping by flow cytometry).
- فحص بيتا – 2 ميكروغلوبيولين (بالإنجليزية: Beta-2 microglobulin).
- فحص نازعة هيدروجين اللكتات (بالإنجليزية: Lactate dehydrogenase).
- فحص التهاب الكبد الوبائي النوع B.
الأسئلة الشّائعة
فيما يأتي مجموعة من الأسئلة الشّائعة التي تتعلّق بسرطان الغُدد الليّمفاويّة:
ما هي أسباب الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية؟
يمكن أن يتطور سرطان الغدد الليمفاوية عندما تنمو الخلايا الليمفاوية "خلايا الدم البيضاء التي تقاوم العدوى" خارج نطاق السيطرة، وهذا قد يُعزى إلى التغيرات الجينية في الخلايا، مما يعني أنها لم تعد تستجيب للإشارات التي تتحكم في نموها وموتها، وفي معظم الحالات، لا يُعرف سبب هذه التغييرات الجينيّة، إذ ربما تحدث معظم التغيرات الجينية بالصدفة، ولكن هناك بعض عوامل الخطر التي تزيد من خطر التّعرّض للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية،[٧] إذ يزيد خطر الإصابة في الحالات الآتية:[٨]
- ضعف جهاز المناعة، نتيجة الإصابة بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز، أو بسبب الخُضوع مُسبقًا لعملية زرع أعضاء، أو في نتيجة الإصابة بمرض مناعيّ مُنذ الوِلادة.
- أمراض الجهاز المناعي، مثل:
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- متلازمة سجوجرن.
- الذئبة.
- الاضطرابات الهضمية المناعيّة.
- التهاب الكبد الوبائي C.
- سرطان الدم أو سرطان الغدد الليمفاوية T البشري.
- وُجود أحد الأقارب المُصابين بالورم الليمفاوي.
- كثرة التّعرّض للبنزين، أو المواد الكيميائية التي تقتل الحشرات أو الأعشاب الضارة.
- العلاج المُسبق لأحد أنواع سرطان الغُدد الليمفاويّة.
- الخُضوع للعلاج الإشعاعيّ، وخاصّةً في حالات العلاج من الأورام السّرطانيّة؟
كيف يُعالج سرطان الغدد الليمفاوية؟
يُمكن أن تستخدم أكثر من طريقة لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية تبعًا لنوع وشدة السرطان الموجود ومن هذه الطرق:[٣]
- العلاج الكيميائي.
- العلاج الإشعاعي.
- العلاج الكيميائي بجرعات عالية يليه زراعة الخلايا الجذعية.
- العلاج الموجه عن طريق الأدوية، والعقاقير التي تستهدف تغييرات معينة في الخلايا الليمفاوية التي تجعلها تنمو خارج نطاق السيطرة.
- العلاج المناعي الذي قد يساعد في تعزيز جهاز المناعة لمحاربة الخلايا السرطانية، وهو عبارة عن أجزاء من الجهاز المناعي من صنع الإنسان يمكن أن تساعد على قتل أو إبطاء السرطان.
- العلاج الجراحيّ، إذ يُلجأ للجراحة في حالات نادرة لاستئصال الأعضاء المصابة.
المراجع
- ↑ "About non-Hodgkin lymphoma", New York state department of health, 1/5/2018, Retrieved 28/1/2021. Edited.
- ↑ "lymphoma", Mayoclinic, 17/10/2019, Retrieved 28/1/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "lymphoma", Labtestonline, 10/12/2020, Retrieved 28/1/2021. Edited.
- ↑ "Complete Blood Count (CBC)", Labtestonline, 19/2/2020, Retrieved 28/1/2021.
- ↑ "Understanding Your Complete Blood Count (CBC) Tests", American Society of Clinical Oncology, 1/6/2019, Retrieved 29/1/2021. Edited.
- ↑ Doru Paul (26/10/2020), "How Lymphoma Is Diagnosed", verywellhealth, Retrieved 28/1/2021. Edited.
- ↑ "Causes of lymphoma", lymphoma-action, Retrieved 14/2/2021. Edited.
- ↑ "What Is Lymphoma?", webmd, Retrieved 14/2/2021. Edited.
