النسبة الطبيعية لتحليل INR أو ما يعرف بالنسبة المعيارية الدولية، وهو ليس تحليلاً بحد ذاته إنما يقاس باختبار دم يسمى بزمن البروثرومبين (PT)، ويقيس اختبار PT الوقت الذي يستغرقه الدم حتى يتجلط،[١] ولكن ما هي النسبة الطبيعية لتحليل INR؟


ما هي النسبة الطبيعية لتحليل INR؟

تتراوح النسبة الطبيعية لتحليل INR في الأشخاص الأصحاء ما بين 0.8 - 1.1، بينما تتراوح من 2.0 إلى 3.0 عند الأشخاص الذين يتناولون الوارفارين، أحد مميعات الدم التي تستخدم لعلاج الجلطات الدموية، ويحدد الطبيب عادة النسبة الطبيعية لدى المرضى الذين أجروا عمليات لاستبدال صمام القلب بآخر صناعي.[٢][٣]




تختلف النسبة الطبيعية قليلاً من مختبر لآخر، لذلك لا بد من مناقشة نتيجتك مع الطبيب المعالج لتفسيرها بالطريقة المناسبة.




تفسير نتيجة تحليل INR غير الطبيعية

تشير النتيجة المرتفعة لتحليل INR عموماً إلى أن الدم يتخثر ببطء، وأن المريض أكثر عرضة للنزيف، بينما تشير النتائج المتدنية في بعض الأشخاص إلى أن الدم يتخثر بسرعة كبيرة، وأنه أكثر عرضة للجلطات الدموية، ومع ذلك يختلف تفسير تحليل INR غير الطبيعية بناء على حالة المريض والأدوية التي يتناولها، ويكون ذلك بالتفصيل كالآتي:[٤][٥]


لا يتناول المريض مميعات الدم

إذا كان المريض لا يتناول مميعات الدم، مثل الوارفارين، فإن نتيجة INR أعلى من 1.1 تعني أن الدم يتخثر ببطء أكثر من المعتاد، وقد يكون هذا بسبب:

  • اضطراب أو نقص في أحد عوامل التخثر.
  • أمراض الكبد.
  • نقص فيتامين ك.
  • التخثر المنتشر داخل الأوعية (DIC).



غالباً لا تكون القيمة المنخفضة لتحليل INR مدعاة للقلق عند الأشخاص الذين لا يتناولون المميعات، أو يعانون من اضطرابات في تخثر الدم، فقد تكون نتيجة خطأ أثناء إجراء الفحص، ولا يمكن الاستدلال عليها لتشخيص أي حالة طبية، ويوصي الطبيب بإعادة الفحص، وإن استمر الانخفاض؛ فقد يطلب الطبيب فحوصات أخرى للوقوف وراء أسباب الانخفاض والتأكد من سلامة المريض.




يتناول المريض مميعات الدم

إذا كان المريض يتناول الوارفارين، فقد تكون نتيجة INR غير طبيعية نتيجة أحد الأسباب الآتية:[٣][٤]

  • تناول جرعة خاطئة من مميعات الدم.
  • شرب الكحول.
  • تناول بعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل: الفيتامينات، أو المكملات الغذائية، أو أدوية الزكام.
  • تناول بعض الأدوية الموصوفة، مثل: المضادات الحيوية، أو موانع الحمل الفموية، أو بعض المهدئات كالباربيتورات.
  • تناول بعض الأطعمة التي تؤثر في سيولة الدم.


ما هي الأطعمة التي يمكن أن تؤثر في نتائج تحليل INR؟

يمكن لبعض الأطعمة أن تؤثر في قيمة تحليل (INR)، مثل: فيتامين K، سواء كان مكملاً غذائياً مفرداً أو ضمن مجموعة فيتامينات، كما يمكن أن تؤثر الأطعمة الغنية بذلك الفيتامين أيضاً في سيولة الدم ونتائج التحليل، مثل: لحم البقر، والشاي الأخضر، والبروكلي، والحمص، واللفت، ومنتجات فول الصويا، وأي أطعمة أخرى تحتوي على كميات كبيرة من فيتامين K.[٤]

المراجع

  1. ↑ "International Normalized Ratio", urmc, Retrieved 30/8/2022. Edited.
  2. ↑ healthy people an INR,in the leg or lung. "prothrombin time", mayoclinic, Retrieved 30/8/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "Prothrombin time (PT)", medlineplus, Retrieved 30/8/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت "prothrombin-time-and-international-normalized-ratio-ptinr", testing, Retrieved 30/8/2022. Edited.
  5. ↑ "/low-INR-blood", mrlabtest, Retrieved 30/8/2022. Edited.