بالإنجليزية
Hemoglobin Electrophoresis
عن ماذا يكشف هذا الفحص؟
يستخدم تحليل الفصل الكهربائي للهيموغلوبين للكشف عما إذا كان لدى المريض اضطراب أو حالة وراثية تتسبب في إنتاج الهيموجلوبين غير الطبيعي في الدم.[١]
ما هي أسباب إجراء هذا الفحص؟
يستخدم تحليل الفصل الكهربائي للهيموغلوبين لتقييم أي اختلال في أنواع الهيموغلوبين المكونة لخلايا الدم الحمراء، والمساعدة على تشخيص العديد من اضطرابات الدم.[٢]
كيف يتم إجراء هذا الفحص؟
يجرى تحليل الفصل الكهربائي للهيموغلوبين بأخذ عينة دم من المريض.[٣]
ما هي شروط إجراء هذا الفحص؟
لا يحتاج تحليل الفصل الكهربائي للهيموغلوبين لأي تحضيراتٍ خاصة، ولكن يجب اتباع تعليمات الطبيب بدقة قبل إجراء الفحص.[٤]
ما هو تحليل الفصل الكهربائي للهيموغلوبين؟
تحليل الفصل الكهربائي للهيموغلوبين هو اختبار يستخدم لتقييم أي اختلال في أنواع الهيموغلوبين المكونة لخلايا الدم الحمراء، ما يساعد على تشخيص العديد من حالات الدم، والهيموغلوبين هو البروتين الموجود في خلايا الدم الحمراء (RBCs) الذي يرتبط بالأكسجين، ويحمله إلى جميع أنحاء الجسم، ويتكون الهيموغلوبين من الحديد وبروتين الغلوبين، وتشمل الأنواع الطبيعية من الهيموجلوبين ما يأتي:[٥]
- الهيموغلوبين (Hgb) A، هو أكثر أنواع الهيموغلوبين شيوعًا لدى البالغين الأصحاء.
- الهيموغلوبين (Hgb) F، يظهر هذا النوع من الهيموغلوبين في الأطفال حديثي الولادة، ويتناقص تركيزه بمجرد ولادة الطفل، ويتكون الهيموغلوبين A بدلاً منه.
يتم تشخيص حالات واضطرابات الدم المختلفة بناءً على نسب أنواع الهيموغلوبين الموجودة والتي يحددها تحليل الفصل الكهربائي للهيموغلوبين.
دواعي إجراء تحليل الفصل الكهربائي للهيموغلوبين
تتضمن الأسباب التي تستدعي أن يوصي الطبيب بإجراء تحليل الفصل الكهربائي للهيموغلوبين ما يأتي:[٦][٧]
- تشخيص حالات فقر الدم غير المرتبط بنقص الحديد.
- وجود تاريخ عائلي للإصابة باضطراب الهيموغلوبين.
- الحصول على نتائج غير طبيعية لفحص تعداد الدم الشامل (CBC) أو وجود أعراض تشير إلى اضطراب الهيموجلوبين، وتشمل ما يأتي:
- التعب والإعياء.
- شحوب الجلد.
- اليرقان، وهي حالة تؤدي إلى تحول لون البشرة والعيون إلى اللون الأصفر.
- مشاكل في النمو عند الأطفال.
- ضمن فحوصات قبل الزواج في بعض البلدان، وذلك للوقاية من إنجاب أطفال مصابين بالأمراض الوراثية المتعلقة بالهيموغلوبين.
- ضمن فحص القدم للأطفال حديثي الولادة، والتي تستخدم للكشف عن مجموعة متنوعة من الأمراض، والتي يمكن علاج العديد منها إذا تم اكتشافها مبكرًا.
- مراقبة العلاج للمرضى الذين يعانون من حالة مرتبطة بالهيموجلوبين أو خلايا الدم، وذلك للتحقق من نجاح العلاج وتحسن الحالة.
التحضيرات والاستعداد قبل تحليل الفصل الكهربائي للهيموغلوبين
لا يحتاج تحليل الفصل الكهربائي للهيموغلوبين للصيام، ولا يحتاج لأي تحضيراتٍ أخرى.[٨]
كيف يتم إجراء تحليل الفصل الكهربائي للهيموغلوبين؟
لإجراء تحليل الفصل الكهربائي للهيموغلوبين للأطفال والبالغين؛ يسحب أخصّائي المُختبر عيّنة دّم من أوردة الذّراع، بينما يجرى الفحص لحديثي الولادة على عينة من كعب قدم الرضيع.[٩]
تفسير نتائج تحليل الفصل الكهربائي للهيموغلوبين
عادة ما يتم تفسير تحليل الفصل الكهربائي للهيموغلوبين إلى جانب فحوصات الدم الأخرى مثل تعداد الدم الشامل وتحليل مسحة الدم، للكشف عن أي تغيرات في خلايا الدم، ويظهر الفحص النسب الطبيعية للهيموغلوبين عند البالغين الأصحاء كالآتي:[١٠]
- الهيموغلوبين (A1) من 95% إلى 98%.
- الهيموغلوبين (A2) من 2% إلى 3%.
- الهيموغلوبين (F) أقل من 2%.
بحيث يشير وجود أي اختلال في نسب الهيموغلوبين السابقة إلى وجود اضطراب في الدم، وتشمل النتائج غير الطبيعية ما يأتي:
- فقر الدم المنجلي (Sickle cell disease)، يظهر انخفاض طفيف في الهيموغلوبين (A)، مع ارتفاع لهيموغلوبين يعرف (Hb S).
- مرض الهيموجلوبين سي (Hemoglobin C disease)، لا يظهر هيموغلوبين (A) عند المريض، بل نوع آخر يعرف (Hb C).
- الثلاسيميا (Thalassemia)، يظهر انخفاض شديد في الهيموغلوبين (A)، مع ارتفاع لهيموغلوبين (Hb F).
- مرض الهيموغلوبين (Hemoglobin S-C disease)، وهو نوع طفيف من فقر الدم المنجلي.