يستخدم فحص الثلاسيميا لتحديد الإصابة بالثلاسيميا، وفحص الثلاسيميا هو فحص دم، يتم خلاله تحليل عينة دم من المريض، والبحث عن عناصر معينة فيها، تثبت الإصابة بالثلاسيميا أو تنفيها، كما يبين الفحص أيضاً شدة الإصابة بالثلاسيميا، فكيف يمكن قراءة فحص الثلاسيميا؟[١]


كيفية قراءة فحص الثلاسيميا

يساعد فحص الثلاسيميا على تشخيص الإصابة بالمرض وتحديد شدته، وبشكل عام يمكن تفسير نتائج فحص الثلاسيميا على أنه إيجابي، وأن المريض مرشح لأن يكون مصاباً بالثلاسيميا إذا كانت نتائج الفحص كما يلي:[١][٢]

  • مستوى الهيموغلوبين (Hb): أقل من 10.7 g/dl.
  • متوسط حجم الكريات (MCV): أقل من 80 fl.
  • متوسط هيموغلوبين خلايا الدم (MCH): أعلى من 27 pg.
  • مخزون الحديد (Ferritin): أعلى من 12 ng/ml.


بعد إجراء فحوصات الدم الأساسية والحصول على النتائج السابقة سيجري الطبيب فحص دم جديد وهو الفصل الكهربائي للهيموغلوبين (Hb electrophoresis)،, وتحليل (HPLC) ويساعد هذا الفحص على تأكيد التشخيص، وتحديد نوع الثلاسيميا (ثلاسيميا بيتا أم ثلاسيميا ألفا)، وفيما يلي توضيح لنتائج الفحص:[٢]

  • ثلاسيميا بيتا: HbA2 أعلى أو يساوي 4%، HbF من 0.1-5%.
  • ثلاسيميا ألفا: HbA2 أقل من 4%، HbF أقل من 1%.
  • ثلاسيميا بيتا الوسطى: HbA2 أعلى أو يساوي 4%، HbF من 5-50%.

اقرأ أيضاً: فحص تعداد الدم الكامل


طريقة تحديد نوع ثلاسيميا بيتا في فحص الثلاسيميا

تقسم الثلاسيميا بيتا من حيث شدتها إلى 3 أقسام، ثلاسيميا كبرى، ثلاسيميا وسطى، وثلاسيميا صغرى، ويمكن للطبيب تحديد نوع الثلاسيميا بيتا الذي يعاني منه المريض من خلال نتائج الفحوصات كما يلي:[٣]


ثلاسيميا كبرى

  • مستوى الهيموغلوبين (Hb): أقل من 7 g/dl.
  • متوسط حجم الكريات (MCV): أقل من 70 fl.
  • متوسط هيموغلوبين خلايا الدم (MCH): أعلى من 20 pg.
  • مخزون الحديد (Ferritin): أعلى من 12 ng/ml.


ثلاسيميا وسطى

  • مستوى الهيموغلوبين (Hb): أقل من 7-10 g/dl.
  • متوسط حجم الكريات (MCV): من 50-80 fl.
  • متوسط هيموغلوبين خلايا الدم (MCH): من 16-24 pg.
  • مخزون الحديد (Ferritin): أعلى من 12 ng/ml.


ثلاسيميا صغرى

انخفاض في متوسط حجم الكريات (MCV)، ومتوسط هيموغلوبين خلايا الدم (MCH) عن الحد الطبيعي، وارتفاع في مستوى (HbA2) عن الحد الطبيعي.


اقرأ أيضاً: فحوصات وتشخيص الثلاسيميا

المراجع

  1. ^ أ ب "How To Read Thalassemia Test Report?", gracelaboratory, Retrieved 7/5/2023. Edited.
  2. ^ أ ب "Laboratory diagnosis of thalassemia", onlinelibrary, Retrieved 7/5/2023. Edited.
  3. thalassemia major, the hemoglobin,between 16 and 24 pg. "Beta-Thalassemia Testing and Complications", news-medical, Retrieved 7/5/2023. Edited.