يُنتِج نخاع العظم كريات الدم البيضاء، والحمراء، والصفائح الدموية، ومن أكثر الأمراض المُحتمَل إصابته بها، سرطان الدم (بالإنجليزية: Leukemia)، أو أمراض التكاثر النقوي (بالإنجليزية: Myeloproliferative Neoplasms)، أو فقر الدم (بالإنجليزية: Anemia).[١]


فحوصات أمراض نخاع العظم

يستخدم فحص سحب وخزعة نخاع العظم (بالإنجليزية: Bone marrow Aspiration and Biopsy) للتحقق من صحّة نخاع العظم، وما إذا كان هناك حالات مرضية تؤثر في أدائه، مثل السرطانات، ويتمّ إجراؤه بخطوتين؛ الأولى بإدخال إبرةٍ في وسط عظم الورك، لسحب السائل الموجود في نخاع العظم عندئذٍ تسمى هذه العملية بالشفط (بالإنجليزية: Aspiration)، والثانية لسحب عينة من نسيج النخاع وعندئذٍ تُسمّى بالخزعة (بالإنجليزية: Biopsy)، يتم إجراء كلا الاختبارين عادةً في نفس الوقت في عيادة الطبيب أو المستشفى.[٢]


فحوصات أخرى تساعد على تشخيص أمراض نخاع العظم

لا تكشف هذه التحاليل عن الاضطرابات والأمراض التي تصيب نخاع العظم بحدّ ذاتها، إنما تُظهِر علامات ومشاكل صحيّة عامّة في الجسم، تنتج عن اضطرابات نخاع العظم والعديد من الأمراض الأخرى أيضًا، ووفقًا لنتائجها يحدّد الطبيب الفحوصات التي سيجريها لاحقًا للتأكد من الإصابة بأمراض نخاع العظم، أو مرضٍ آخر بأعراضٍ مشابهة،[٣] وهذه التحاليل هي:

  • فحص تعداد الدم الكامل: (بالإنجليزية: Complete Blood Count)، وهو فحص يقيّم صحّة الجسم العامّة، ويساعد في التحقق من الإصابة بأحد الأمراض مثل سرطان الدم، أو فقر الدم، حيث يقوم الفحص بعدّ خلايا الدم المختلفة، مثل كريات الدم الحمراء، والبيضاء، والصفائح الدموية، بالإضافة إلى حجم الخلايا المكدّسة (بالإنجليزية: Hematocrit) وبروتين الهيموغلوبين (بالإنجليزية: Hemoglobin)،[٤] وتعداد الخلايا الشبكية (بالإنجليزية: Reticulocyte Count)، لقياس كمية كريات الدم الحمراء المصنعة حديثًا في الدم، ويُستعان به لتشخيص الإصابة بأمراضٍ معينة مثل مرض فقر الدم الانحلالي (بالإنجليزية: Hemolytic Anemia).[٥]
  • مسحة الدم: (بالإنجليزية: Blood Smear)، تُؤخَذ في هذا الفحص عينة من الدم، ويتم دراستها على شريحة مخصصة باستخدام المجهر، إذ يقوم فني المختبر بالتحقق من شكل وحجم وعدد خلايا الدم المختلفة.[٦]
  • فحص فيتامين B12: يساهم فيتامين (ب 12) في إنتاج كمية كافية من كريات الدم الحمراء، ويساعد الجهاز العصبي على أداء عمله بطريقةٍ سليمة، يحتاج هذا الفحص سحب عينة من الدم فقط، دون الحاجة حتى إلى الصيام قبل سحبها، ومن الممكن أن يطلب الطبيب هذا الفحص للمساعدة في تشخيص الإصابة بالأنيميا أو غيرها من الأمراض.[٧]
  • فحوصات الحديد: يعتبر الحديد عنصرًا أساسيًا لتصنيع كريات الدم الحمراء، وتشمل فحوصات الحديد التي يتمّ إجراؤها؛ فحص مخزون الحديد بالجسم (بالإنجليزية: Ferritin)، وفحص الترانسفيرين (بالإنجليزية: Transferrin) وهو البروتين الذي ينقل الحديد داخل الجسم، وفحص مستوى الحديد في الدم.[٨]
  • السائل النخاعي أو الشوكي: (CSF)، أو البزل القطني حيث يتم أخذ عينةٍ من السائل المحيط بالحبل الشوكي والدماغ، أي، باستخدام إبرةٍ رفيعةٍ يتمّ إدخالها في نهاية الظهر، ومن ثم يتم فحص العينة في المختبر، حيث تساعد هذه الطريقة في الكشف عن العديد من الأمراض مثل التهاب الدماغ أو السحايا، كما يمكن التعرّف على عدد وأنواع كريات الدم البيضاء.[٩]
  • فحص النمط الظاهري المناعي: (بالإنجليزية: Immunophenotyping)، في هذا الفحص يتم دراسة عينة من الدم أو نخاع العظم تحت المجهر، بحثًا عن خلايا ليمفاوية سرطانية، ويتم استخدام هذا الفحص لتشخيص الإصابة بأنواعٍ مختلفة من السرطان عن طريق مقارنة الخلايا السرطانية بالخلايا الطبيعية في جهاز المناعة.[١٠]
  • تحليل غازات الدم الشرياني: (بالإنجليزية: Arterial Blood Gases)، يقيس هذا الفحص درجة حموضة الدم (بالإنجليزية: pH)، ومستوى الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم المتدفق عبر الشريان، ويستخدم هذا الفحص لتقييم فاعلية الرئتين في نقل الأكسجين إلى الدم، وإزالة ثاني أكسيد الكربون منه.[١١]
  • هرمون الإريثروبويتين: (بالإنجليزية: Erythropoietin)، يقيس هذا الفحص مستوى هرمون الإريثروبويتين في الدم، الذي يزداد إفرازه من خلايا الكلى عندما تكون مستويات الأكسجين في الدم منخفضة، حيث تقوم هذه الخلايا بتنبيه نخاع العظم لإنتاج المزيد من كريات الدم الحمراء، ولا يحتاج هذا الفحص سوى عينة دم من المريض.[١٢]
  • فحص الكروموسومات: (بالإنجليزية: Chromosome Analysis)، يُجرَى هذا الفحص على عينة من دم المريض، بهدف دراسة كروموسومات الشخص، بحثًا عن أيّة مشاكل مُحتملة، مثل الزيادة في عدد الكروموسومات أو فقدان أحد الجينات، أو وجود مشكلة في ترتيب الكروموسومات، وقد يستغرق ظهور نتائج هذا الفحص قرابة 3 أسابيع.[١٣]


المراجع

  1. ↑ "Bone Marrow Disorders", labtestsonline, Retrieved 30/1/2021. Edited.
  2. ↑ doctor uses a bone,be seen in blood samples. "BONE MARROW TESTS", lls, Retrieved 17/2/2022. Edited.
  3. ↑
  4. ↑ complete blood count (CBC,blood cells, which carry oxygen "Complete blood count (CBC)", mayoclinic, Retrieved 29/1/2021. Edited.
  5. ↑ "What is a Reticulocyte Count Test?", webmd, Retrieved 30/1/2021. Edited.
  6. ↑ "blood smear", medlineplus, Retrieved 29/1/2021. Edited.
  7. ↑ "What’s a Vitamin B12 Test?", webmd, Retrieved 30/1/2021. Edited.
  8. ↑ "Iron Tests", medlineplus, Retrieved 30/1/2021. Edited.
  9. ↑ "Epilepsy and the Spinal Tap", WEBMD, Retrieved 29/1/2021. Edited.
  10. ↑ "Immunophenotyping", stanfordhealthcare, Retrieved 29/1/2021. Edited.
  11. ↑ arterial blood gas (ABG,carbon dioxide from the blood. "Arterial Blood Gases", uofmhealth, Retrieved 30/1/2021. Edited.
  12. ↑ "Erythropoietin test", medlineplus, Retrieved 30/1/2021. Edited.
  13. ↑ "Chromosome Analysis Test", nationwidechildrens, Retrieved 30/1/2021. Edited.