تظهر حالة فرط الكلوريد في الدم (Hyperchloremia) عند ارتفاع نسبة الكلوريد لتتجاوز الحد الطبيعي الأعلى له، وهو من الأملاح المهمة للحفاظ على نسبة حموضة الدم، ويتم التخلص من الزائد منه من خلال الكلى، وعادةً ما يرتبط ارتفاع مستوياته في الدم بوجود مشكلة تتعلق بالكلى، أو تؤثر فيها، فما هو علاج ارتفاع الكلوريد في الدم؟[١]



علاج ارتفاع الكلوريد في الدم

ليتمكن الطبيب من وصف العلاج المناسب لارتفاع الكلوريد يجب أولًا تحديد السبب الرئيسي المؤدي للحالة، ويتم ذلك من خلال إجراء بعض فحوصات الدم المخبرية، وقد تتضمن طرق العلاج أحد ما يلي:[٢][٣]

  • في حال كان المُسبب الإصابة بالجفاف: على المريض الإكثار من شرب الماء، بما يُقارب 2 إلى 3 لترات يوميًا، أو بإعطاء المريض السوائل عن طريق الوريد.
  • في حال كان المُسبب تناول أحد الأدوية: يقوم الطبيب باستبدال الدواء الذي يُسبب ارتفاع الكلوريد، أو تعديل جرعته.



من الأدوية التي تتسبب بارتفاع نسبة الكلوريد في الدم أدوية الكورتيزون، وأدوية العلاج بالهرمونات البديلة والمحتوية على الإستروجين، ومسكنات الألم الشائعة مثل أدفيل، ونوبين.




  • في حال كان المُسبب فشل الكلى: قد يخضع المريض إلى جلسات غسيل الكلى للتخفيف من مستويات الكلوريد.
  • في حال كان المُسبب إعطاء المريض كميات كبيرة من المحلول الملحي وريدياً: على الطبيب إيقافه حتى يتعافى المريض.
  • في حال كان المُسبب ارتفاع حموضة الدم: ويُسمى بالحمض الاستقلابي، ويُستخدم الطبيب في هذه الحالة كربونات الصوديوم للتخفيف منه.
  • في حال كان المُسبب ارتفاع السكر الشديد في الدم: وهنا يتم وضع خطة علاجية لإعادة مستوياته السكر إلى مداها الطبيعي، لأنه ارتفاعه يؤدي إلى حدوث خلل في توازن الأملاح، ومنها الكلوريد في الدم.
  • علاج الحالات الأساسية التي تسببت بارتفاع الكلوريد: مثل تليف الكبد، واضطرابات الغدد الصماء.



قد يصف الطبيب بعض العلاجات الدوائية التي تخفف أعراض ارتفاع الكلوريد، مثل الغثيان، والإسهال.




مضاعفات ارتفاع الكلوريد في الدم

يرتبط خطر ارتفاع الكلوريد في الدم بزيادة حموضة الدم، وفي حال عدم علاجه على الفور قد يُسبب بحدوث بعض المضاعفات، ومنها:[٤]

  • مشاكل في العظام.
  • مشاكل في العضلات.
  • حصى الكلى.
  • الفشل الكلوي.
  • مشاكل في القلب.


نصائح للوقاية من ارتفاع الكلوريد

يمكن تجنب ارتفاع الكلوريد من خلال اتباع النصائح التالية:[٥][٦]

  • اتباع نظام غذائي متوازن.
  • تناول الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم، تحت إشراف الطبيب.
  • عدم الإكثار من الأطعمة الغنية بالكلوريد؛ مثل، الخس، والكرفس، والطماطم، والزيتون.
  • تقليل تناول الأطعمة المالحة.
  • تجنب مشروبات الكافيين.[٣]
  • تجنب الكحول.[٣]
  • تجنب تناول الأسبرين، ما لم يصفه الطبيب.[٢]


دواعي زيارة الطبيب

ينصح المرضى الذين يُعانون من ارتفاع الكلوريد في الدم طلب الرعاية الطبية الفورية في حين ظهور أحد الأعراض الآتية:[١]

  • الغثيان الشديد، الذي يحدث لأكثر من 5 مرات في اليوم، أو الذي لا يزول حتى مع تناول الأدوية.
  • الإسهال الشديد، الذي يتكرر بمعدل 6 مرات أو أكثر خلال اليوم.
  • الإمساك الشديد لأكثر من 3 أيام، أو الذي لا يتجاوب مع الملينات الموصوفة.
  • الشعور بالنعاس المفرط.
  • ضعف الشهية.
  • زيادة التبول.
  • ارتعاش العضلات.
  • الشعور بالارتباك، والتشوّش الذهني.

اقرأ أيضاً: أضرار زيادة الكلوريد في الجسم


المراجع

  1. ^ أ ب "Hyperchloremia (High Chloride)", chemocare, Retrieved 1/2/2022.
  2. ^ أ ب "All you need to know about hyperchloremia", medicalnewstoday, Retrieved 1/2/2022.
  3. ^ أ ب ت "Hyperchloremia (High Chloride Levels)", healthline, Retrieved 1/2/2022.
  4. ↑ "High Blood Chloride - Causes, Symptoms, and Treatment Options", discountedlabs, Retrieved 1/2/2022.
  5. ↑ "Hyperchloremia (patient information)", wikidoc, Retrieved 1/2/2022.
  6. ↑ "High Chloride Levels (Hyperchloremia) Symptoms & Causes", selfdecode, Retrieved 1/2/2022.