تحليل مستوى دواء تاكروليموس

Tacrolimus Level Test

يُجرى فحص مستوى دواء التاكروليمس أو تحليل مستوى دواء التاكروليمس (بالإنجليزية: Tacrolimus Level Test) للكشف عن مستويات دواء التاكروليمس في الدم، وتحديد فيما إذا كانت تلك المستويات ضمن حدودها العلاجية.^[١]

يجرى فحص دواء التاكروليمس للتأكد من وصول مستويات الدواء في الدم إلى الحد العلاجي الذي يسمح بتجنب رفض الجسم للعضو المزروع، والتأكد من عدم تجاوزها حدود سمية الدواء لتجنب حدوث أي تلف لأعضاء الجسم، خصوصاً الكلية.^[١]

يُجرى الفحص مخبريًّا بعد أن يسحب أخصّائي المُختبر عيّنة الدّم من إحدى أوردة الذّراع أو اليدّ.^[٢]

لا يُطلب من المريض الصيام قبل إجراء تحليل دواء التاكروليمس، ويحدد الطبيب موعد سحب العينة بناءً على موعد إعطاء الدواء للمريض، غالباً بعد 12 ساعة من أخذ الجرعة.^[٢]

فحص مستوى دواء التاكروليمس أو تحليل مستوى دواء التاكروليمس (بالإنجليزية: Tacrolimus Level Test)، هو عبارة عن فحص يُجرى للكشف عن مستويات دواء التاكروليمس في الدم، والتاكروليمس هو دواء من فئة مثُبطات المناعة التي تعمل على إضعاف وتثبيط الجهاز المناعي في الجسم، مما يساعد الجسم على تقبل العضو الجديد المزروع دون مهاجمته، مثل: الكلية، أو القلب، أو الكبد،^[٣][١] إذ تُعد مراقبة عقار التاكروليمس مهمة لعدة أسباب منها:^[١]

• وجود تباين بين جرعة عقار التاكروليمس المُعطاة ومستوى الدواء في الدم.
• اختلاف امتصاص وأيض الجرعات الفموية من عقار التاكروليمس اختلافاً كبيراً بين الأشخاص وحتى الشخص نفسه اعتماداً على وقت الجرعة ونوعية الطعام الذي تم تَناولُه.
• الحد من حالات تلف الكلى التي تحدث نتيجة تناول جرعات عالية من الدواء.

يُجرى فحص دواء التاكروليمس بمجرد البدء بتناول دواء تاكروليمس بشكل دوري كل فترة زمنية معينة لمراقبة تراكيز الدواء مع مرور الوقت، وذلك لتحديد مستوى الجرعة المناسبة للمريض، وللحفاظ على مستوياته ضمن الحدود العلاجية، وللتأكد من عدم الوصول لمستويات سمّية عقار التاكروليمس في الدم، نظراً لأن امتصاص الدواء وأيضه لا يتطابق مع الجرعة المعطاة.

يتطلب تحليل دواء التاكروليمس إلى التحضيرات التالية قبل إجرائه:

• لا يُطلب منك الصيام قبل إجراء تحليل دواء التاكروليمس.^[٢]
• يجب تجميع عينة الدم من المريض بعد 12 ساعة من آخر جرعة دواء، وقبل الجرعة التالية مباشرةً أو حسب توجيهات الطبيب.

يُجرى الفحص مخبريًّا بعد أن يسحب أخصّائي المُختبر عيّنة الدّم من إحدى أوردة الذّراع أو اليدّ، وتحتاج نتائج الفحص إلى فترة ما بين 24-36 ساعة لظهورها.^[٢]

يكشف تحليل التاكروليمس عن مستوياته في الدم، وبناءً على تلك المستويات يتم تحديد فيما إذا كان مستوى دواء التاكروليمس ضمن الحدود العلاجية أم لا.



من المحتمل أن يكون هناك بعض الاختلافات البسيطة للقيم الطبيعية من مختبر إلى آخر، لذلك من فضلك استشر طبيبك لُيعطيك مزيداً من المعلومات حول تحليل هذه النتائج.



النتائج الطبيعية

تبلغ الحدود العلاجية المطلوبة لدواء التاكروليمس أو ما يُعرف طبياً بتركيز الهدف الأدنى ما قيمته 5-15 نانوجرام/ مليلتر،^[٤] قد يختلف هذا التركيز بناءً على عدة عوامل تتضمن التالي:^[٤]

• نوع العضو المزروع.
• الوقت المُنقضي من زراعة العضو.
• وجود حالة رفض الجسم للعضو المزروع أو الخوف من خطر ذلك.
• الآثار الجانبية للدواء وخاصةً أضراره على الكلى.

النتائج غير الطبيعية

إذا أظهرت نتيجة تحليل التاكروليمس تراكيز أعلى من الحدود العلاجية قد يعتبر ذلك مؤشر على زيادة تأثير الدواء الضار (سميّة الدواء)؛ كإلحاق الضرر أو التلف بالكلى والأعصاب؛ أمّا إذا أظهرت نتيجة التحليل تراكيز أقل من الحدود العلاجية فقد يؤدي ذلك إلى رفض الجسم للعضو المزروع.



آثار دواء التاكروليمس الجانبية قد تظهر على أي تركيز؛ لكن تزداد حدّتها مع ارتفاع مستويات الدواء في الدم.